Carotidartärens aneurysm: orsaker, typer, tecken, diagnos, operation, prognos

Aoturysm i halshinnan - i allmänhet, inte en sällsynt och mycket farlig sjukdom i hjärt-kärlsystemet, som ofta slutar i dödsfallet. Detta är en avvikande och irreversibel deformation av en svag del av artärväggen på grund av det konstanta flödet av cirkulerande blod. Patologi utvecklas i de flesta fall hos vuxna, men det kan också påverka barnet.

Carotidartärerna är stora kärlstammar som levererar halsens organ och levererar blod till hjärnan. Under påverkan av negativa interna och yttre faktorer börjar området av artären att expandera. Vattnet på fartyget blir skört, sträckt och ökar i diameter. Den karakteristiska bulgen, som ser ut som en väska, bildas.

Aneurysmal väska bildas som ett resultat av proliferation av bindvävsfibrer och avsättningen av fibrinfilament på dem. Dess hålighet är fylld med blod eller trombotiska massor. Formen på påsen och dess relation till fartyget beror både på arten av skada på artären och på typen av aneurysm. Över tiden blir den överträngda kärlväggen tunnare och blir tunnskinnad. Med fluktuationer i blodtrycket står det inte upp och brister.

Aoturysm i halshinnan - en speciell deformitet som inte uppstår utan spår. Förr eller senare har patienter karakteristiska kliniska symptom. Patologi kan manifestera sig upprepade gånger och återkomma. Samtidigt finns det flera överträdelser av cerebral blodtillförsel på grund av hypoxi och en brist på väsentliga näringsämnen.

skäl

Det finns faktorer som bidrar till utvecklingen av aneurysm: högt blodtryck, aterosklerotiska och trombotiska processer, genetisk predisposition, nackskador, onormal fysisk aktivitet, operation på halspulsådern.

Sjukdomar som bidrar till bildandet av arterieaneurysm:

exempel på dissektion av artären och bildandet av aneurysm på grund av ackumulering av aterosklerotiska avsättningar och trombotiska massor

  • ateroskleros,
  • hypertoni,
  • stroke,
  • emboli
  • Nodulär periaritit,
  • Tuberkulosskada,
  • syfilis,
  • Systemiska autoimmuna sjukdomar,
  • Koronar hjärtsjukdom, hjärtinfarkt, hjärtfel,
  • Parasitisk invasion,
  • Infektiös patologi i örat, halsen, näsan.

I avsaknad av adekvat och snabb behandling utvecklas tromboflebit, vilket komplicerar kursen hos den underliggande patologin och förlänger rehabiliteringsprocessen. En sjukdom som är asymptomatisk under lång tid gör att patienten dör av inre blödningar.

klassificering

Det finns flera klassificeringar av denna sjukdom.

  1. Formen av aneurysmen är sacculate, spindelformad, fusiform. Den sternala karotidartäraneurysmen är en ihålig bildning som är kopplad till ett smalt "ben" eller en bred bas med en kärllumen. Detta är den vanligaste formen av patologi, som förekommer övervägande hos vuxna. Spindelformad aneurysm - Utsprång av alla artärväggar med släta konturer, fusiform - Utbildning utan tydliga gränser, Ändrad form.
  2. I storlek - miljarder, vanlig, stor och jätte.
  3. Med struktur - singel och flerkammare aneurysm.
  4. Lokalisering - aneurysm hos den yttre och inre halspulsådern. De senare är uppdelade i cavernösa sinus-aneurysmer, supraclinoida aneurysmer, carotida bifurcations-aneurysmer.
  5. Förekomsten är diffusa och migrerande patologier.
  6. Adrift - akut och kronisk. Den akuta formen präglas av ett snabbt flöde och svåra konsekvenser. Det är ofta dödligt. Den kroniska formen är genetiskt bestämd och utvecklas inte under hela livet.
  7. Formen av aneurysm - tumörliknande och apoplexi.

symtomatologi

Aoturysm i halshinnan kan inte uppstå kliniskt under mycket lång tid. Om aneurysmen har en liten storlek, är externa tecken på kärlskador ofta frånvarande. Utan speciella diagnostiska förfaranden är aneurysm inte detekterbar.

Stora aneurysmer är pulserande tumörer över vilka intermittent systoliskt murmur hörs. I sådana fall ändras huden på nacken, patologisk svullnad uppträder. Om den aneurysmala väskan är fylld med flytande blod, är dess konsistens spänd och elastisk, och om den är fylld med blodproppar är den fast.

De första symtomen på sjukdomen är ganska typiska förhållanden:

  • Kronisk trötthet
  • Orimlig huvudvärk,
  • sömnlöshet,
  • yrsel,
  • Tinnitus.

När aneurysmen växer i storlek blir huvudvärk oftare och förvärras, smärtsamma och obehagliga känslor uppträder i hjärtat, andfåddhet, minskad synskärpa, dess fält förändras, eleverna dilaterar, smärta i ögonen, domningar, heshet av röst, obalans och pulserande blodkärl vilket ger till huvudet.

När man klämmer ner nerver som passerar i grannskapet uppstår smärtsamma förnimmelser i nacke, nacke, axel. En stor aneurysm pressar ofta på halsen, luftstrupen, matstrupen, orsakar deras funktionella störningar, vilket kliniskt manifesteras av heshet, dysfoni, dyspné, näsblödning. Aneurysmal tumör, som sprider sig inåt i landet, sätter på trycket på halsen, orsakar patientens expansion och blått ansikte. Komprimeringen av de närliggande nervstammarna leder till utseende av akut smärta, utveckling av förlamning och pares.

  1. Aneurysm i vänster halspulsartär manifesteras av motorafasi, parestesi, hemianopi, epileptiforma anfall.
  2. Aneurysm av den högra halshinnan är uppenbarad av cerebrala symtom: huvudvärk, dyspepsi, nedsatt medvetenhet, psykomotorisk agitation, yrsel, ibland svimning, anfall i friska lemmar.

Om det finns brist på vävnader blir huvudvärk skarp, dubbel i ögonen, patienter blir sjuka och ömma, kräkningar, styv nacke, konvulsioner, förlamning av hela kroppen eller enskilda delar, talproblem, förvirring, nackmörkning uppträder. Patienter byter sin mentala tillstånd, de blir ängsliga, förlorar medvetandet och faller till och med i koma.

diagnostik

Diagnos av en aorta aneurysm börjar med en allmän undersökning av patienten, lyssna på sina klagomål, samla anamnes av liv och sjukdom, och studera den kliniska bilden av patologi. Under undersökningen kan läkaren märka en pulserande formation på nacken, vilket gör det möjligt att misstänka en aneurysm.

Med hjälp av instrumentella metoder för forskning kan specialister göra en noggrann diagnos och förorda korrekt behandling. De mest informativa bland dem är:

  • Ultraljud av carotidartären ger fullständig information om kärlväggen, tillståndet av lumen i artären och blodflödeshastigheten. Doppler-undersökning gör att du kan identifiera befintlig vaskulär sjukdom.
  • Duplexscanning av halspulsåderna är en studie där läkaren bedömer fartygens tillstånd i en tvådimensionell projektion och triplex - i en tredimensionell.
  • Angiografi är en metod för att undersöka kärl genom intravenös administrering av ett kontrastmedel och utför en rad röntgenstrålar. En korrekt bild av de drabbade fartygen ger fullständig information om deras tillstånd och de förändringar som görs, och gör det också möjligt att bedöma tillståndet av kärlväggen i aneurysmområdet. Angiografisk undersökning utförs för att bestämma placeringen av den aneurysma expansionen.
  • MR ger dig möjlighet att fastställa diagnosen, bestämma sjukdomsform och -stadium, välj medicinsk taktik. På tomogrammen hittar specialister tecken på försämrad blodtillförsel till hjärnan och organen i nacken. CT har högre noggrannhet.
  • Elektroencefalografi är en ytterligare metod för att detektera vaskulära problem i hjärnan.

karotid aneurysm i bilden

behandling

Självläkning av aneurysmen är omöjlig. I de flesta fall ökar den patologiska bildningen i volym, kärlens väggar blir tunnare. Om obehandlad sönderbryts den aneurysma såren, börjar blödning, vilket ofta leder till patientens död.

Vaskulära kirurger hanterar behandling av aneurysmal deformitet hos halspulsådern. Det enda effektiva sättet att behandla en patologi är kirurgi, under vilken det drabbade området är "avstängt" från blodomloppet.

Typ av operation bestäms av patientens ålder, hans tillstånd, närvaron av samtidiga sjukdomar och den underliggande patologins gång.

  1. Fullständigt avlägsnande av aneurysmen och ersättning av det drabbade området med en plastprotes eller ett blodkärl från en annan del av kroppen. Som ett resultat är patoten av halspulsådern fullständigt återställd. Under operationen isoleras addukterande och utdragande ändarna av artären, kläms med gummitrådar, den aneurysmala säcken öppnas, de drabbade kärlväggarna avlägsnas och den resulterande defekten ersätts med en protes. Samtidigt bevaras venenes integritet. Om storleken på aneurysmen överstiger 5 cm, ta bort hela det drabbade segmentet av artären och istället implantera gummislangar.
  2. Delvis resektion av den aneurysmala säcken utförs i fall där det är omöjligt att helt avlägsna bildningen. Samtidigt avskuras en del av det, alla collaterals och hålen på påsen sutureras, blodflödet återställs med hjälp av en protes. Om det inte är möjligt att utföra ett sådant ingrepp, läggs omväg anastomoser in - speciella shunts genom vilka blod kommer att cirkulera.
  3. Endovaskulära tekniker används för små aneurysmer belägna på svåråtkomliga ställen. Operationen utförs inuti kärlet med en speciell kateter. Detta är en minimalt invasiv teknik som kräver endast ett litet snitt i nacken, genom vilket en kateter sätts in i kärlet. Med hjälp av angiosurgical optik avlägsnas det drabbade området av artären och protesen.

Video: Ett exempel på klipping av aneurysm hos den inre halshinnan

När aneurysm spricker, är prognosen ofta ogynnsam: cirka 30% av patienterna dör. För tillhandahållande av akutvård, operation och ytterligare rehabilitering av patienter på sjukhus. De har en strikt sängstöd, kontrollerar blodtrycksnivån, föreskriver mediciner:

  • Sedativa - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
  • Anti-smärtstillande läkemedel - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
  • Läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen - Vinpocetin, Kavinton, Cerebrolysin,
  • Vasodilatorer - Papaverin, Pentoxifylline, Tsinnarizin,
  • Läkemedel som förbättrar blodets reologiska egenskaper - "Nikotinsyra", "Complamin", "Trental",
  • Antiplatelet droger - Aspirin, Curantil, Cardiomagnyl,
  • Antihypoxanter - Actovegin, vitaminer - Neuromultivit.

Konservativ behandling syftar till att stabilisera processen och stärka blodkärlens väggar.

Behandling av folkmedicin ska endast utföras efter samråd med en specialist. Tinktur av dill och hagtorn, buljong av vildrosa och chokeberry ökar vaskulär ton. Propolis tinktur är en effektiv tonic.

Komplikationer och skadliga effekter av patologi är:

  1. Ruptur av aneurysmal expansion,
  2. Intern blödning
  3. Hemoragisk chock,
  4. trombos,
  5. Abscess i hjärnan.

Om du löser detta problem i tid kan du förhindra en katastrof.

förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att förhindra vaskulär dysfunktion och upprätthålla tonerna i artärerna och venerna. Experter rekommenderar att man följer de grundläggande reglerna för att hålla fartygen sunda:

  • Vägran att röka och dricka alkohol.
  • Uteslutning från kosten av feta livsmedel, rökt kött, rött kött.
  • Överensstämmelse med kosten.
  • Tillräcklig fysisk aktivitet.
  • Normalisering av kroppsvikt.
  • Fullstöd.
  • Det optimala arbetssättet.
  • Lugna livet utan stress och konflikt.
  • Periodiska läkarundersökningar med nödvändig forskning, i synnerhet dubbelsidig skanning av nackkärl.
  • Om det behövs, profylaktisk administrering av läkemedel som tappar blodet och förhindrar blodproppar.
  • Regelbunden undersökning av en läkare och genomförandet av hans rekommendationer.

Carotidartärens aneurysm är en dödlig patologi som kräver en fullständig diagnos och utnämningen av kompetent terapi. Experter rekommenderar att du inte uthärdar huvudvärk, och i rätt tid att leta efter sin orsak, med hänvisning till kvalificerade läkare, snarare än smärtstillande medel.

Blodkärlens aneurysm (halskärl): symtom och orsaker, behandlingsmöjligheter och livsförutsättning

Och naturliga kränkningar av blodkärl är en stor fara för patientens liv och hälsa. Samtidigt ger extremt sällsynta avvikelser från den organiska planen uppenbara symptom tills det är för sent.

Carotidartäraneurysm är en latent flytande avvikelse, vars essens är anomalös expansion, utskjutning av kärlväggen från ena eller båda sidorna (diffus).

Den kliniska bilden är inte specifik nog, och ibland är den helt frånvarande. Det andra alternativet är mycket farligare.

Tyst kurs förr eller senare slutar med ett brott av en kärlbildning, massiv blödning och död hos patienten inom några sekunder.

Därför rekommenderas regelbundna rutinundersökningar, särskilt när det gäller högriskgrupper.

Behandling är alltid strikt kirurgisk. I undantagsfall visas dynamisk observation, men självregering sker aldrig. Det är omöjligt.

Prognoser beror till stor del på form av anomali, lokalisering, diagnosens kvalitet och effektiviteten av kirurgisk behandling.

Utvecklingsmekanism

Carotidartären är belägen i sidan av nacken, härstammar i sternum, subklavianområdet. Ligger på båda sidor.

Den ligger ganska högt över nivån på andra vävnader, vilket medför ett större inflytande på negativa faktorer.

Grunden för den beskrivna diagnosen är en grupp avvikelser. Aneurysm är inte primär, det är alltid sekundärt.

Om vi ​​tittar på frågan globalt kan vi skilja mellan en grupp patogenetiska stunder:

  • Atherosclerosis. Grunden för den organiska defekten. Bottenlinjen är inriktningen av själva artären eller blockeringen av dess kolesterolplakor. När sjukdomen fortskrider ständigt uppträder liten skada på kärlets inre skikt, endotelet.
  • Den andra patologiska processen är hypertoni. Stabil ökning av blodtrycket. Inte nödvändigtvis en sjukdom, vi kan prata om symtomatisk tillväxt av tonometeren. När alltför stort tryck på blodkärlens väggar "slits ut" snabbare, förlorar deras elasticitet, blir skört och smidigt.

Om det finns en kombination av dessa två punkter, och högt blodtryck och ateroskleros, fortsätter processen mer aggressivt. Kanske bildandet av inte bara aneurysmer.

Vidare standardprogrammet. Väggarna blir mjuka, tåla inverkan dåligt. Det finns en ökning i lumen, prolapse eller sprängning av endotelet och mittskiktet utanför.

Fartyget expanderar onormalt. I en riktning (saccular aneurysm) eller omedelbart längs hela diametern (diffus eller spindelformad form av störningen).

Över tiden ökar formationen i storlek. I ungefär 10-15% av fallen i perspektivet av ett år eller till och med två finns det ingen dynamik alls.

Strukturens diameter förändras inte, riskerna ligger ungefär i samma nivå som 20% (brott mot vaskulär anomali och död från massiv blödning).

Det största antalet situationer är dock associerat med defektens snabba framsteg. På grund av den turbulenta naturen hos blodflödet i de förändrade strukturerna, ökar det lokala trycket i halspulsådern och en ännu större förstöring av väggarna, dystrofi (gallring).

Med ackumuleringen av en viss kritisk massdöd inträffar. Första hjälpen vid bristning ger ingen mening även vid återupplivningsförhållanden.

klassificering

Aneurysm kan skrivas av olika orsaker. Inte alla är av praktisk betydelse, vissa används av teoretiker för en mer exakt förståelse av fenomenets natur.

Enligt den huvudsakliga metoden för differentiering utmärks tre typer av defekter i form:

  • Tissue carotidartäraneurysm. Det kännetecknas av att utsprånget av väggen strängt är på ena sidan. Utbildningen är stabil, förändras inte i form och karaktär, växer med olika hastigheter, beror på organismens egenskaper. Det är mindre svårt med kirurgisk behandling. Möjlig dynamisk observation.
  • Spindelformad aneurysm. Ledsaget av diffus, likformig eller asymmetrisk expansion av väggarna längs kärlets hela diameter. Karaktäriserad av en hög risk för bristning, fortskrider snabbare än den föregående typen. Det är svårare att bota, eftersom det kräver proteser eller omfattande plastikkirurgi i området.
  • Fusiform aneurysm är en typ av spindelformad med en instabil form och struktur. Det kan variera i storlek, böjning i en riktning eller den andra. Det är ett kors mellan de ovan beskrivna typerna (formellt hänvisar till den andra, som noterat).

Kräver noggrann observation, eftersom det inte alltid är vid första anblicken, kan läkare upptäcka utbildningens storlek. Och detta är fyllt med fel under kirurgisk behandling: otillräckliga volymer av vävnadsexcision kommer att påverka effekten.

Baserat på flödet kallas två typer av aneurysm:

  • Tumör. Ledsaget av en stabil tillväxt av utbildning utan pauser och blödning. Följaktligen leder en konstant ökning i storlek till kompression av vener, andra vävnader och smärtssyndrom. Representerar samma fara.
  • Apoplektisk. Ger dig kännedom om dig själv små blödningar, hematom.

På grundval av strukturen kännetecknas enkelkammarformationer (har en fast, likformig struktur, som namnet antyder) och multipel defekt (består av flera kamrar som är separerade från varandra med fibrinbroar). Den andra i formen liknar en hallonbär eller en klassisk tumör.

Enligt storlek är den indelad i mikroanurysmer, vanliga eller typiska, stora och gigantiska. Kanten i detta fall är tunn. Noggranna beräkningar, paradoxalt - nej.

Därför kommer typifieringen i diameter i samma fall att vara annorlunda. Läkaren kommer inte från en formell klassificering, men av den verkliga situationen bestämmer han sig för terapiens taktik.

Baserat på lokalisering kallar de aneurysmen hos den gemensamma, yttre och inre halshinnan (ICA). I det andra fallet talar de ofta om formen av hjärnans vaskulära anomali.

Dessutom är denna art mer indelad i separata typer. Denna metod används ofta av läkare för att bedöma lokaliseringen av anomali, för att utveckla accessvägar.

Det är möjligt att skilja akuta och kroniska former av aneurysmer. Det första fortskrider snabbt, ofta har patienten inte tid att förstå något eller lär sig om diagnosen i sista stund.

Det finns chanser att bota, men detta är mer en slump, eftersom ingen diagnostiserar, det verkar inte finnas någon anledning till oro. Kronisk typ har en klassisk, gradvis kurs.

Slutligen kan vi prata om de så kallade migrerande aneurysmerna i halsens artärer. Faktum är att detta är ett stort engagemang i den patologiska processen. Därför verkar det som om fokuset förändras hela tiden. Det är faktiskt inte.

symptom

Den kliniska bilden beror på scenen, storleken, placeringen av den anatomiska defekten, liksom på patientens individuella egenskaper.

Under den initiala perioden, medan utbildning inte är stor, finns det ingen manifestationer alls, eftersom diagnosen är en ren tillfällighet. Men mycket framgångsrik. Detta stadium är perfekt för terapi.

När det fortskrider upptäcks icke-specifika tecken som kan indikera något förutom en aneurysm:

  • Sömnlöshet. Brott är inte alltid så allvarligt att patienten väsentligt skadas. Det kan vara vanligare än vanliga nattväckningar, missnöje med processen.
  • Svaghet, asteni. Ledsaget av en uttalad apatisk komponent. Det är omöjligt att göra någonting. Varken om arbetsverksamhet eller prestanda av hushållsuppgifter är inte fråga. Återigen, inte alltid.
  • Huvudvärk. Medium intensitet eller svag. I vilket fall som helst tolereras det smärtsamt av patienten. Eftersom det varar länge kan det inte tas bort med improviserade medel. Sparas även på natten. Detta bör varna personen.
  • Yrsel. Vertigo. Korta passar. Men de uppstår regelbundet.
  • Tinnitus. Ringa, pipa.
  • Dimma i sikte.

Alla dessa tecken tyder på cerebral ischemi, det är kanske cerebrovaskulär sjukdom, nedsatt blodflöde i basiliska poolen.

Det är svårt att säga utan diagnos, vilket är det största problemet. Det är omedelbart att kontakta en kardiolog.

När sjukdomen fortskrider till en viss nivå utvecklas fokala och yttre symtom.

Den första beror på en överträdelse av hjärnans trofiska (näring).

Om det finns en lesion av vänster halspulsartär:

  • Talavvikelser. Efter inhiberingstyp. Det är svårt för en person att uttala ord. Formellt bevaras förmågan.
  • Förlust av hälften av det visuella fältet i båda ögonen. De temporära områdena försvinner vanligtvis symmetriskt.
  • Epileptiska anfall med tonisk-klonisk kramper, förlust av medvetande. Kort sikt.
  • Känsla av att köra goosebumps på nacken, benen.

Med nederlag av den högra halspulsådern:

  • Sjukdomar i matsmältningen.
  • Yrsel, smärta i occipital, temporal, frontal lokaliseringar.
  • Förlust av medvetandet
  • Psykomotorisk agitation, sällan - beteendestörningar.
  • Kramper. Myoklonisk, efter typ av ryckning. Som med fästingar, hyperkinesis.

När man når en stor aneurysm uppträder en masseffekt: kompression av luftröret, glottis och andra strukturer.

Då bildas sekundära tecken:

  • Allvarlig smärta i nacken.
  • Oförmåga att svälja, dysfagi på grund av kompression av matstrupen.
  • Andningsdysfunktion.
  • Dysfoni, brist på röst.
  • Blått ansikte. Resultatet av att klämma i halsen.
  • Förlamning, paresis. När nervfibrer är involverade i den patologiska processen är de ansvariga för att bära signalen till vävnaderna.
Varning:

Akuta akuta tillstånd orsakar förlust av medvetande. Det kan föregås av huvudvärk, ångest, motorisk agitation.

skäl

Faktorer av utveckling är flera, i vissa fall är det möjligt att delta i en grupp moment, vilket bara komplicerar diagnosen.

En provlista över de vanligaste fenomenen:

  • Hypertension. Det framkallar en stadig ökning av trycket i kanalen, vilket leder till accelererat vaskulärt slitage, snabbdystrofi och vävnadsförstöring på cellulär nivå.
  • Atherosclerosis. Förtäring av artärerna, och som ett resultat ökning av tryck i hela systemet.
  • Lidit en stroke
  • Parasitiska sjukdomar. En ganska sällsynt anledning, men möjligt. Vid blockering (partiell tillslutning) av halshålans artär lumen. Trycket ökar, vilket leder till förstörelse av vävnader. Kärnan är identisk med den hos ateroskleros.
  • Sjukdomar i den otolaryngologiska profilen (inflammation i struphuvudet, hörselgångarna, bihålorna). Kan orsaka ojämnliga lesioner av inre blodkärl hos artärerna, den så kallade vaskuliten.
  • Periarthritis, andra patologier av autoimmun natur, förknippad med en primär lesion av bindväven.
  • Tuberkulos.
  • Syfilis vid ett sent stadium.

En grupp hjärtsjukdomar kan också citeras som en orsak: från hjärtinfarkt till misslyckande, myokardit och andra tillstånd av en dysfunktionell, organisk plan.

Anledningen till försämringen av blodflödeskvaliteten, hoppar i blodtryck.

En utvecklingsfaktor identifieras för utnämningen av en effektiv kurs utan att bestämma etiologin, det är omöjligt att genomföra en högkvalitativ terapi, det kommer att vara en fråga om symptomatiska meningslösa åtgärder.

diagnostik

Passerar under kontroll av en kardiolog. Problemet har många fallgropar, så det är absolut nödvändigt att konsultera en kärlsjuksköterska, som arbetar bättre, för att kunna bedöma behovet av radikala åtgärder vid det nuvarande ögonblicket.

Standardsystemet för undersökning av patienten består av följande åtgärder av läkare:

  • Muntlig undersökning för att identifiera klagomål och göra en lista med symptom, den kliniska bilden. Eftersom carotidaneurysmen först inte manifesterar sig på något sätt, har denna metod inte alltid någon effekt. I avancerade skeden spelar en nyckelroll.
  • Samlar historia. Överförda sjukdomar, livsstil, vanor, släktforskning och andra ögonblick. Verkar målet att upprätta approximativ etiologi. Det är nödvändigt att klargöra ursprunget inom ramen för förebyggande av återfall. Även en behandlad aneurysm kan bildas igen, på en annan plats, om orsaken lämnas orörd.
  • Blodtrycksmätning. Indikatorer över normen i nästan alla fall.
    För en mer noggrann bedömning utförs Holter daglig övervakning med en automatisk programmerbar bildskärm. Detta är en icke-invasiv, säker och mycket informativ metod för att bedöma blodtrycksnivåerna över en period av 24 timmar.
  • EKG. Studier av den funktionella aktiviteten hos hjärtstrukturerna. Visar de minsta avvikelserna från rytmen, som själva kan indikera defekter, störningar av olika slag.
  • Ekokardiografi. Används för att diagnostisera organiska defekter av hjärtstrukturer.
  • Ultraljud av halspulsådern. Om andra studier syftar till att identifiera orsaken till den förvärvade defekten, används denna teknik för att fastställa det faktum att det finns aneurysm. Formationen morfologi utvärderas också: storlek, struktur, karaktär, lokalisering.
  • Angiografi, Doppler. Låt oss betrakta problemet i en funktionell aspekt. Hur flödes blodet i den förändrade artären, liksom kvaliteten på passagen av flytande vävnad genom kärlet.
  • MR diagnos. Används i svåra, kontroversiella fall, eller om läkaren vill spela det säkert. Visualiserar tyger i minsta detalj.
  • Elektroencefalografi. Om det behövs.

I grund och botten är detta tillräckligt. Diagnos utförs på kort tid, du kan inte tveka. Sannolikheten för ett akut dödligt tillstånd är stor.

behandling

Terapi är strikt kirurgisk. Andra metoder idag är inte kända. I vissa fall, om aneurysmen är av mindre storlek (mindre än en centimeter), är det möjligt att välja observationstaktik.

Men tills nu kan läkare inte komma till en gemensam åsikt angående denna metod. Detta är förståeligt, med tanke på hur farlig den patologiska processen är.

Med den snabba tillväxten av aneurysmen är en radikal intervention definitivt föreskriven.

Hur brådskande beror på typen av anatomisk defekt och massan av andra faktorer.

Den maximala perioden för vilken du kan skjuta upp behandlingen är 3-4 veckor och då inte alltid. Ibland går räkningen på dagar.

Tre kirurgiska behandlingsmetoder används:

Den första är den totala excisionen på den sida som påverkas av aneurysmen och dess proteser. Ger bästa möjliga resultat, kräver högkvalificering av operatören.

Den andra är resektion av den avvikande regionen. Detta är en nödvändig åtgärd, eftersom det inte genomförs fullständigt avlägsnande av utbildning under behandlingsperioden.

Den maximalt tillgängliga arean skärs ut, protetik ersätter den modifierade vävnaden. En förutsättning är eliminering av fara.

Om borttagningen är otillräcklig förblir risken för ruptur och blödning kvar.

När det är omöjligt att slutföra protetik, visas den bypass-operationen - skapandet av artificiella blodledande vägar.

När storleken på aneurysmen är liten kan du tillgripa endovaskulära tekniker med införandet av en kateter. Det här är en lågkänslighet, väl tolererad men svår från läget för en doktorsoperation.

Konservativa metoder har ingen effekt, det är slöseri med tid. Därför rekommenderas det vid utveckling av patologi att avgöra om kirurgiskt ingripande, om specialisten anser det lämpligt och nödvändigt.

Behandling av aneurysmen i halsens halshinna är utförd på radikala sätt. Ett sådant tillvägagångssätt är en garanti för återställande av kärlets anatomiska integritet och funktionella livskraft.

Obligatoriskt och oumbärligt tillstånd - eliminering av grundorsakerna till patologi. Här är alternativ redan möjliga.

Användning av antihypertensiva läkemedel, statiner för att avlägsna överskott av kolesterol och eliminera aterosklerotiska plack, användning av andra läkemedel.

utsikterna

Tidig upptäckt av förändrade vävnader är gynnsam. I mittenstadiet - samma sak.

Stora aneurysmer skapar svårigheter eftersom de är svåra att helt ta bort. Men med rätt kompetens hos en specialist är chanserna för återhämtning höga.

En ogynnsam prognos i ett enda fall - ett brott av bildandet, inre blödning.

Den aneurysma utstickningen av halshinnan är en organisk defekt, inte särskilt symptomatisk, som uppträder tyst tills ett visst ögonblick. Kräver snabb behandling. Alternativ andra än kirurgi där.

Material på ämnet:

Specialitet: endocrinologist I kvalifikationskategori. Utbildning: Lodz Medical University, Polen, 2006, PhD. Arbetslivserfarenhet: 11 år.

Halspulsårens aneurysm (nacke)

Brist på syre och näringsämnen i hjärnvävnaden kan leda till störningar. Detta händer med störningar i det mänskliga kardiovaskulära systemet. En av dessa sjukdomar är expansionen av lumen i ett stort arteriellt kärl på höger eller vänster sida av cervikala regionen, eller carotidartärens aneurysm. Som ett resultat av detta fenomen kan blodet inte helt strömma till hjärnvävnaden, vilket leder till svår syrebrist - hjärnbark.

skäl

Carotidartären är en av de största parade kärlen, inklusive:

  • Allmänt sömnig.
  • Utvändig carotid.
  • Inre artären

Normen är bredden av aorta lumen vid en halv centimeter, men med en ökning av diametern på två gånger uppträder symptomen som är karakteristiska för syrehushållning.

Normal halshinna och aneurysm

Särskilt dilatation av nackkärlen kan vara diffus eller begränsad. På detta område förlorar väggarna elasticitet, blir tunn, en påse bildas. Väggarna i halspulsåderna består av grov bindväv, och blodproppar ackumuleras i den. Det kan finnas en eller flera sådana formationer, inre eller yttre väggar påverkas.

Orsakerna till halskärlens aneurysm kan vara:

  • Ateroskleros av kärlen;
  • Cervical skador eller operationer utförda på detta område;
  • Penetration i kroppen av tuberkulos och syfilisinfektioner, liksom öronsjukdomar, hals, näsa;
  • Störningar i samband med prenatal utveckling.

I händelse av en sjukdom är det omöjligt att bortse från det för att inte få saken att öka i diameteren av artären.

Carotidartäraneurysm klassificeras enligt platsen för expansionen:

  • Under sphenoidbenet i basen av skallen - en förlängning av den knepiga sinusen.
  • Över processerna - supracliniform.
  • I det område där artären avviker i två-bifurcation.

För var och en av de ovan nämnda typerna av vaskulära aneurysmer, kännetecknade av speciella tecken och symptom på manifestation, är en specialist lätt att identifiera placeringen av avvikelsen i fartyget.

symptom

I allmänhet, någon störning förknippad med en brist på syre eller näringsämnen till hjärnan, resulterar det i olika patologier eller neurologiska abnormiteter leder till motsvarande symtomatologi:

  • Huvudvärk, yrsel, svimning.
  • Sjukdomen i området av artärdivergens orsakar synskador.
  • Brott mot minne, sömn, förvirring, irritation och några andra psykiska störningar.
  • Om expansionsområdet påverkar nerverna, börjar denna plats att göra ont.
  • Blödning från näsan och munnen, svårigheter att andas in och andas ut, talsvårigheter, detta kan alla säga att artären diametern ökade på ett sätt som berör nära kropparna är.
Huvudvärk och svimning - kan vara symtom på carotidaneurysm

Dessutom kan det finnas sådana symptom på carotidaneurysmen, såsom smärta längs trigeminusnerven, nedsatt känslighet och oculomotorisk funktion.

diagnostik

Med denna sjukdom bör behandlas av en specialist i neurologi, som kommer att erbjuda en kurs för att passera inspektion i syfte att exakt fastställa vilken typ av sjukdomen.

För att bestämma carotidaneurysmen med hjälp av följande diagnos:

  • För att upptäcka avvikelser i skallen tas röntgenbilder. Det är viktigt att göra flera från olika sidor, för en fullständig inspektion av huvudet.
  • För att bekräfta sjukdomen hos kärlen, i detta sammanhang, var huvudproblemet bildat, är det nödvändigt att genomgå elektroencefalografi.
  • Magnetic resonance imaging, bekräfta överträdelsen och markera platsen.
  • Förutom MR används angiografi för att bestämma lokaliseringen av expansionen.
  • Tack vare dessa diagnostiska metoder görs en noggrann diagnos med ytterligare behandling av patienten.

behandling

För att bota en artäraneurysm tillämpas för närvarande åtgärder för att återställa blodflödet.

Behandlingar för carotidaneurysm innefattar tre typer av kirurgi:

  • Endovaskulär. Det finns många komplikationer efter denna typ, eftersom det används mycket sällan.
  • Avlägsnande av den patologiska delen av det dilaterade kärlet och dess ersättning med protesen.
  • Om det inte går att avlägsna, utför de kirurgisk bypassoperation, införande av ytterligare en väg för blodflödet till huvuddelen av människokroppen.
  • Högteknologiska endovaskulära tekniker. Här händer samma sak som i andra fallet, bara med hjälp av angiosurgery.
Vascular shunting

Alla metoder avhjälper helt en person från sjukdomen och de symptom som är karakteristiska för den, vilket frigör lumen för blodflödet.

Komplikationer efter operation

En av de mest riskabla operationerna för en persons liv är kirurgi i hjärt-kärlsystemet.

Det finns flera komplikationer som kan inträffa efter eller under halspulsångoperationen:

  • Svår blödning, där patienten kan dö på plats
  • Vid syning av protesområdet kan det "inhemska" fartyget bryta;
  • Bildandet av blodpropp i kärlet där det främmande fragmentet installerades;
  • Den nyutvecklade ökningen i diameter i artären.

Någon av dessa konsekvenser kan leda till döden antingen omedelbart eller efter en tid. Därför är specialisten skyldig att analysera situationen, eventuella problem vid genomförandet och konsekvenserna före operationen.

förebyggande

För att undvika uppkomsten av vaskulära aneurysm måste screenas varje år och att undvika skador på halskotpelaren och bli av kolesterol plack i blodkärlen.

Sålunda är carotidaneurysm en allvarlig sjukdom som inte kan försummas. Det finns tre sorter av det, fördelat i enlighet med lokaliseringen av fartygets expansion.

Identifiering av patologi utförs med fyra metoder, vilket bidrar till att precisera patologi och bidra till att tilldela en av de fyra sätten att driva en patient. Grunderna för förebyggande är regelbundna besök på medicinska institutioner för en allmän undersökning av kroppen.

Särskilda egenskaper och symtom hos vuxna med olika typer av nackeanormer

Aneurysmer tar tredje plats i strukturen av kärlsjukdom i nacken efter stenos och degenerativa inflammatoriska sjukdomar. Medeltiden för patienter är 57-63 år.

Med stora storlekar leder patologi till kompression av vitala organ och förändringar i hemodynamik.

Allmänna egenskaper

Aneurysmer av de livmoderhalsiga kärlen är en begränsad expansion i zonen i det mest tunna och sträckta kärlsegmentet.

Arterier och vener i nacken utmärks av anatomisk närhet till varandra och ett stort antal anastomoser, vilket medför en relativt hög frekvens av blandade skador och raderade kliniker. Kvinnor blir sjuka 2 gånger oftare än män.

Utmärkande egenskaper:

  • Högfrekvens av arteriovenösa former (upp till 15-20%);
  • Effekt på cerebral cirkulation;
  • Snabb trombos
  • Vid de små storlekarna - snabb kalcinering;
  • Närheten till hjärtstrukturerna
  • Hög risk för lungemboli.

Orsaker till utveckling och riskgrupper

Etiologiska faktorer:

  • Fartygsrosion
  • tuberkulos;
  • vaskulit;
  • Genetiska syndromer;
  • syfilis;
  • ateroskleros;
  • hypertoni;
  • Medfödd tortuosity av blodkärl.

I riskzonen är individer:

  • Har en kolesterolnivå över 6,0 mmol / 1;
  • Över 50 år gammal;
  • Lidande av diabetes och andra metaboliska sjukdomar;
  • Genomgår en transient ischemisk attack eller ischemi i hjärtat
  • Med belastad ärftlighet;
  • Lider av förmaksflimmer och hjärtsjukdom.

Egenskaper och symptom

Tänk på olika typer av narkomaner och deras symtom hos vuxna, skillnader i diagnostiska tecken och behandlingstaktik.

Aneurysm av den inre jugularvenen i nacken

ICD-10-kod: I72.8.

Distinkta symtom: mild asymmetrisk smärtfri utbuktning i nacken, torr hosta, smärta när huvudet svänger, svimning (kompression av den gemensamma halshinnan).

Diagnos: cyanos och pastoznost ansikte och nacke, huvudvärk, kontinuerligt vaskulärt buller under auscultation. Ultraljud - begränsad expansion med tecken på trombos, tromboflebit. Väggen kan kollapsas. CT (MR) - hydrocephalus, lokal svullnad i hjärnan, i venens vägg - en blodpropp och kalcinater.

Behandling: antiplatelet medel, antikoagulantia, resektion med proteser (protes från ett perifert venesegment).

Yttre jugular venen

ICD-10-kod: I72.8.

Distinktiva symptom: svullnad i ansikte och nacke, ögonhårans svullnad, svårighet i nasal andning, ökad tunga, trängsel och tinnitus.

Diagnos: svullnad och rodnad i hälften av ansiktet utan tecken på inflammation, ultraljud i nackkärlen - trombos i det utvidgade området, gallring och förkalkning av venyns vägg, tecken på tromboflebit. MRI (CT) - svullnad av hälften av ansikte och nacke, kalcinerar, trombos.

Behandling: antiplatelet, antikoagulantia, endovaskulär embolisering. Resektion sällan.

Anterior jugular venen

ICD-10-kod: I72.8.

Distinktiva symtom: komprimering av sköldkörtelns lobs eller isthmus (samtidig sköldkörtelbete), svullnad av halsens främre yta, heshet, svullnad i tungan. Kursen är ofta asymptomatisk.

Diagnos: Ultraljud av nackkärlen - Lokal utbulning av kärninjektorn, involvering av de små artärerna (arterioventös form), tecken på arrosi eller tromboflebit (sällsynt).

Behandling: symtomatisk (kontroll av blodtryck), blodplättsmedel, antikoagulanter, endovaskulär embolisering.

Arteriovenös aneurysm

ICD-10-kod: I72.8.

Distinkta symptom: asymptomatisk, snabb kalcinering.

Diagnos: Slumpmässig upptäckt med ultraljud (detektering av vaskulär anastomos med begränsad utskjutning och kalcinering), diameteren sällan överstiger 3 mm. CT-skanning (MRI) utförs inte.

Behandling: kontroll av blodtryck, antiplatelet medicinering. Med en ökning - endovaskulär embolisering.

Expansion av de subklave arterierna

ICD-10-kod: I72.1.

Distinktiva symtom: Kompression av nerverna och venerna på axelbandet, pall och nedsatt känslighet hos överkroppen (parestesi, domningar). Lokal svullnad och smärta i nyckelbenet, sträcker sig till axel- och axelbladet. Vid ruptur, akut ischemi hos överkroppen, i frånvaro av behandling, mutation (självförstärkning).

Diagnos: Klagomål bakom nyckelbenet och i överkroppen, domningar och svullnad i armen, förlust av muskelstyrka. Angiografi - lokal svullnad i kärlväggen, klämma i kragebenet, brachialnervenplexus, subklaven ven. Ultraljud - typ och storlek av utskjutning, uttorkning av kärlväggen, fokal mikrokalcinat. CT (MR) - trombos, svullnad av axelbandet, kompression av nyckelbenet och nyckelbenet.

Behandling: klippning, resektion. Före ingripandet utförs stabilisering av blodtryck och förebyggande av trombos.

Carotidartärer

ICD-10-kod: I72.0.

Distinkta symtom: Pulserande utbuktning på framsidan av nacken, nedsatt medvetenhet, förlust av synfält, högt blodtryck, hosta, smärta när man äter, migrän, reducerade kognitiva funktioner, vid rastslag, förlamning.

Diagnos: klagomål av svimning, huvudvärk, kramper, minnesförlust. Auscultation - vaskulärt buller. Blodtrycket ökade. Angiografi - deformation och tortuositet i kärlväggen, lokal expansion, defekt fyllningskontrast, läckage av kontrast i omgivande vävnad. MRI (CT) - trombos, perivaskulär mjukvävnadsvullnad, tunnning av kärlväggen, kompression av övre mediastinum.

Behandling: kirurgisk (resektion, embolisering, klippning). Förberedelse för kirurgi - antihypertensiva, nootropa, vasodilatormedel.

Vertebralartär

ICD-10-kod: I72.6.

Distinkta symtom: Svårighetssvårigheter, förlamning och atrofi av halva tungan, talproblem, domningar i nedre extremiteterna, rörelsekoordinationstörningar, minskad temperatur och smärtkänslighet.

Diagnos: klagomål på occipital smärta, vestibulära och sensoriska störningar. Angiografi - tortuositet, tunnning av kärlväggen, trombos i det utvidgade området, tecken på arrosi. CT (MR) - komprimering av ryggmärgen, lokal ödem, kalcinater, komplikationer - zonen av blödning.

Behandling: patogenetisk (kontroll av blodtryck, statins), kirurgisk (resektion, embolisering, klippning).

Basilarartären

ICD-10-kod: I72.5.

Distinktiva symptom: Förlamning av ögonbollarna, pares eller förlamning av den oculomotoriska nerven. Vertikal nystagmus. När du bryter - blindhet, förlamning, stroke.

Diagnos: Klagomål om synfel, yrsel, huvudvärk. Angiografi - vätskekretsen slemhet, fyllningsdefekt och kontrastläckage i perivaskulär zonen. CT (MR) - brännvård med tecken på trombos, mikrokalcinat, med komplikationer - stroke, hydrocephalus, cerebral blödning eller laterala ventriklar.

Behandling: konservativ (beta-blockerare, statiner, trombocyter), kirurgisk avlägsnande.

Möjliga konsekvenser

Konsekvenser med venskador:

  • trombos;
  • Tromboembolism av rätt hjärta;
  • Lungemboli och dess grenar;
  • tromboflebit;
  • hydrocefalus;
  • Blödning.

Konsekvenser med artärsjukdom:

  • stratifiering;
  • break;
  • Blödning i övre mediastinum;
  • tromboembolism;
  • Syndrome av "subclavian rån";
  • Förlust av syn och hörsel;
  • Stroke.

Aneurysmer av cervikala artärer är ett vanligt resultat av ateroskleros och arteriell hypertension. Patogenetisk och kirurgisk behandling. Förebyggande syftar till att normalisera blodtryck och laboratorieparametrar.

Carotid Aneurysm: Klassificering och behandling

Aortan i bågens område ger grenar - den brachiocephaliska stammen, från vilken den rätta gemensamma halshinnan avgår, vänster gemensamma halshinnor och vänster subklaviärartärer. Den gemensamma carotiden (andra karotidnamn) artärer på nivån av sköldkörtelbrosk är uppdelade i yttre och inre. Enligt statistik förekommer skador på den inre halshinnan oftare, vars grenar ger blod till hjärnan och angränsande strukturer.

Vad är det

Aoturysm i halshinnan - utskjutande av kärlväggen i något område som ett resultat av en defekt i sitt muskelskikt, medan de yttre och inre skikten förblir opåverkade. Förekomsten av denna patologi kan leda till nedsatt cerebral cirkulation eller neurologiska problem och kräver snabb diagnos och behandling.

Orsaker och mekanism för utveckling av aneurysm

Följande faktorer kan leda till aneurysmbildning:

  • ärftlighet;
  • medfödda anomalier av blodkärlens struktur
  • som en följd av traumatisk skada på nacken, huvudet;
  • ateroskleros;
  • tidigare operationer på nacken, övre torso;
  • infektionssjukdomar (tuberkulos, syfilis);
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (myokardinfarkt, hypertoni);
  • neurologiska störningar (stroke);
  • dåliga vanor (rökning).

Normalt är diametern hos den inre halshinnan 0,5 cm. Under inverkan av vissa faktorer uppstår strukturella förändringar i kärlväggen. Det kan bli tunnare, förlora sin elasticitet, och under tryckpåverkan bildar en bulge.

Klassificering och examen

Klassificeringen tar hänsyn till formen, storleken, strukturen, lokaliseringen av aneurysmer. Formen skiljer spindelformad (långsträckt, oval), sacculär (ensidig utsprång av väggen), fusiform (ändrar konfigurationen när kroppsställningen ändras).

I storlek strömmar de med en diameter på upp till 3 mm - en miljard, 3 - 15 mm - normal, 15 - 25 mm - stor, mer än 25 mm - en jätte. Aneurysmal väska kan bestå av en eller flera kamrar.

I 45% ligger den i anterior cerebral, 26% i den inre carotiden, 25% i den centrala hjärnan och 4% i vertebrobasilarartärerna. I 15% av fallen påverkas 2 eller flera artärer.

Enligt lesionsvolymen och djupet är arterieväggarna indelade i sjukdomsförloppet:

  • initialt - det finns praktiskt taget inga förändringar i väggen;
  • progressiv - synliga brott mot kärlväggen.

Enligt tidens utveckling av aneurysmen är den uppdelad i akut - snabb start, förekomsten av komplikationer och kronisk - ofta ärftlig, "dold" klinikstadium.

Enligt ICD X (internationell klassificering av sjukdomar i den tionde revisionen) är denna sjukdom kod I72.0 - aneurysm och carotiddissektion.

symtomatologi

Varje förändring i blodcirkulationens blodcirkulation leder till utvecklingen av neurologiska störningar. De uppstår på grund av otillräckligt syre, näringsämnen till hjärnvävnaden.

Vid de inledande stadierna av bildningen kan de inte ge en klinisk bild. Det första symptom som leder doktorns tankar att diagnostisera en aneurysm är allmän svaghet (en person utan orsak är dåsig, trött, lat).

I vissa patienter med carotidaneurysm innefattar symtom sömnstörningar, tinnitus, yrsel och en känsla av pulsation i huvudet eller öronen. Visuella störningar kan också utvecklas. Med aneurysmens tillväxt pressas de intilliggande strukturerna (cervikal neurovaskulär bunt, matstrupe, luftstrupen), vilket resulterar i heshet, näsblödning, tal och andning störs.

Risken för expansionen av artären är inte bara risken för bristande mur, utan även bildandet av blodpropp. Med sin frigöring finns risk för emboli. Om det finns tecken på dissektion av carotidaneurysmen uppträder plötslig huvudvärk, åtföljd av illamående / kräkningar, ökad ljuskänslighet, dubbel vision, ångest och hos vissa patienter svimning, koma.

diagnostik

Vid undersökning av patienten kan pulsationen i det skadade kärlets område bestämmas vid palpationsundersökning, mindre ofta - visuellt. Ett karakteristiskt tecken på aneurysm är svullnad längs artären, den kan vara frånvarande i små storlekar. När du lyssnar med ett stetoskop hör läkaren ibland ett ljud i det drabbade området.

För diagnos av de mest informativa är instrumentala forskningsmetoder:

  • angiografi av kärl;
  • MRI;
  • CT-angiografi;
  • Ultraljud av fartyg (i doppler-läge);
  • hjärnforskning (elektroencefalografi, röntgen av benens ben).

behandling

Drogterapi av de grundläggande orsakerna till aneurysm är en av de viktigaste behandlingspunkterna för patienten. Det minskar risken för komplikationer, men utesluter inte kirurgi. Eftersom ett ruptur av fartyget i det drabbade området leder till blödning kan det vara dödligt. Den bästa behandlingen är kirurgisk. Nacken har en komplex anatomisk struktur, så de föredrar den öppna formen av ingripandet. Operationen är att avlägsna det modifierade området med den efterföljande återställningen av blodflödet genom carotidartärerna.

När det finns kontraindikationer mot vaskulär protetik, appliceras anastomoser genom vilka blod strömmar till huvudet.

Vid inandad behandling är bäddstöd föreskrivet (för att minska risken för återbortfall vid brust), smärtstillande medel, lugnande medel, mätning av blodtryckstal (nivån av "övre" blodtryck ska vara 120-150 mm. Kvicksilver). I den postoperativa perioden används droger som påverkar blodets reologiska egenskaper, dilaterar blodkärlen och förbättrar blodtillförseln till hjärnvävnaden.

Det är inte nödvändigt att använda den populära metoden för behandling, någon försening i diagnosen och receptet på terapi är hotet om ett dödligt utfall.

Typer av operationer

Kostnaden för kirurgisk behandling beror på den valda metoden och patientens allmänna tillstånd. Vid nuvarande utvecklingsstadium av medicin som används:

  • endovaskulär ingrepp;
  • öppen mikrokirurgisk ingrepp.

Operationen med den öppna metoden består i att avlägsna den expanderade delen av kärlet eller klippa den för att stänga av aneurysmen från blodbanan. Tekniken att installera en protes på den utskurna delen av den skadade artären används också.

Endovaskulära ingrepp möjliggör införande av en kateter i en artärhålighet genom ett litet snitt. Vid kateterets ände finns en ballong, som blåser upp i skadorna och därmed stänger av det drabbade kärlet från blodbanan. Indikationerna för en sådan operation är svår lokalisering av aneurysmen, patienten är äldre än 75 år, kontraindikationer för att applicera klippen på en öppen väg.

Fara och komplikationer

Vid kirurgisk behandling av blodkärl finns det alltid risk för allvarliga komplikationer. Dessa inkluderar:

  • bildandet och ytterligare separation av en blodpropp vid protesplatsen eller högre och utvecklingen av den kliniska bilden av en embolus;
  • ruptur av fartyget i protesområdet
  • intraoperativ blödning;
  • förekomsten av re-aneurysm.

Den höga risken att utveckla ett kritiskt tillstånd från någon av komplikationerna medför en noggrann observation av patientens välbefinnande under hela operationen, efter det, under rehabiliteringsperioden.

Aneurysmal skada på halspulsåsen utgör ett hot mot patientens liv, men prognosen är gynnsam med snabb upptäckt och behandling av sjukdomen.