Orsaker, symtom och behandling av hypoplasi hos rätt vertebralartär

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är hypoplasi hos rätt vertebralartär, orsakerna till denna patologi, dess karakteristiska symptom och behandlingsmetoder.

Vertebralartären är ett parat kärl som sträcker sig från den subklaveartären och tillsammans med carotidartärerna som tillhandahåller blodtillförsel till hjärnan.

När vaskulära anomalier är förutsättningar för att minska blodflödet i blodet. Detta är vad som händer i hypoplasi hos den rätta vertebrala artären, och vad är det? Hypoplasi är ett underutveckling av ett organ, vilket resulterar i en minskning av funktionaliteten. När det gäller ryggradsartären berör hypoplasi en minskning av kärldiametern till mindre än 2 mm. Denna typ av anomali är medfödd i naturen och är ofta en följd av graviditetens patologi.

Symtom uppträder ofta endast vid vuxen ålder på grund av försämringen av blodkärlens elasticitet och tillsats av ateroskleros. I denna situation kan det finnas en minskning av blodflödet till vissa delar av hjärnan. I viss utsträckning kan blodtillförselns patologi kompenseras, men kroppens skyddsmekanismer kan vara uttömda eller inte fungera i nödsituationer.

Skillnader från lesioner av vänster ryggradsartär är vanligtvis frånvarande. Den enda skillnaden är att kärlens högsidiga skada uppträder flera gånger oftare än de vänstra sidorna - enligt vissa observationer i ett förhållande av cirka 3 till 1.

CT-skanning

På statens fara är det svårt att ge ett bestämt svar. Hjärnneuroner är särskilt känsliga för undernäring på grund av nedsatt blodtillförsel. Därför kan hjärtrytmkörteln i hjärnan leda till allvarligare konsekvenser för kroppen jämfört med underutvecklingen hos andra kärl. Graden av fara beror på svårighetsgraden av hypoplasi och därtill hörande hälsoproblem (kärlsjukdomar, cervical ryggradssjukdom, hjärtsjukdom).

En fullständig botning av sjukdomen är omöjlig, även efter operation kan endast tillfällig kompensation av det lokala blodflödet uppnås.

Behandlingen av vertebral arteriehypoplasi görs vanligtvis av neurologer. Medicinsk vård behövs bara för de patienter där hypoplasi uppenbaras av olika symtom på hjärncirkulationen försämring. Med en signifikant minskning av kärlens lumen med uttalade symtom på cirkulationssjukdomar är det nödvändigt att konsultera en vaskulär kirurg för att bestämma behovet av operation.

Orsaker till hypoplasi hos den rätta vertebrala artären

Underutveckling av ryggraden identifieras ofta av en slump vid vuxenlivet under undersökningen. Denna patologi är dock medfödd. Olika hälsoproblem hos den gravida kvinnan, skador vid dräktighet, ärftlig predisposition kan leda till underutveckling av blodkärl.

Förteckningen över möjliga orsaker till utvecklingen av ryggradssjukdomshypoplasi:

  1. Infekterade infektioner under graviditeten: rubella, influensa, toxoplasmos.
  2. Korsningar eller skador på moderen.
  3. Alkoholbruk, droger av gravida kvinnor, rökning, narkotikamissbruk.
  4. Genetiska egenskaper som ökar risken för defekter i cirkulationssystemet.

Patologi kan vara asymptomatisk under lång tid. Med en liten svårighetsgrad av cirkulationssjukdomar och symtom kan tillståndet felaktigt tillskrivas andra patologier: osteokondros, vegetativ vaskulär dystoni.

Hypoplasi anses vara en av de vanligaste abnormiteterna i ryggraden. Data om prevalensen av hypoplasi bland befolkningen skiljer sig i olika källor och varierar från 2,5 till 26,5% av fallen. Men det är känt att hypotlasi i ryggmärgen till höger är märkbar oftare än på vänster eller på båda sidor samtidigt. Detta beror förmodligen på de anatomiska egenskaperna vid bildandet av vaskulära formationer. Fartyget till höger avviker från subklappartären i en spetsig vinkel, till vänster nästan i rätt vinkel, diameteren på den högra artären är ofta mindre än vänster och längden är större.

Asymptomatiska anomalier i den rätta vertebrala artären indikerar adekvat kompensation av blodflödet på grund av de befintliga anslutningarna (anastomoserna) mellan kärlen och på grund av det utvecklade nätverket av collaterals - grenar av andra kärl som levererar samma områden som ryggradsartären. Att säkerställa enhetligt blodflöde till alla delar av hjärnan beror till stor del på närvaro av slutna cirkulationssystem, när arterierna i olika vaskulära bassänger sammanfogar varandra. Dessa skyddsmekanismer kompenserar ofta för länge för otillräckligt blodflöde i den rätta vertebrala artären. Därför uppträder ofta kliniska manifestationer gradvis när åldersförändringar utvecklas.

SHEIA.RU

Minskat blodflöde i rätt vertebralarteri och blodflödesmängd Norm

Minskning av blodflödet i höger vertebralartär: normen och hur man förbättrar

Enligt statistik förekommer en minskning av blodflödet i den rätta vertebralarterien mycket mindre än i vänster. Eftersom sistnämnda flyttar sig bort från delklavens gren, som är associerad med aortan - det område som är mest benäget för bildandet av aterosklerotiska strukturer. Det är på grund av dessa formationer som överlappar kanallumenet, i 70% av fallen utvecklas ryggradssyndromet. 57% av drabbade dödsfall orsakas också av aterosklerotiska processer.

I 90% av fallen orsakas cerebral ischemi av det patologiska tillståndet hos de extrakraniella artärerna som är ansvariga för att transportera blod till olika delar av hjärnan - de parade karotid-, subklaviska och förgrenade vertebrala artärerna. Det största antalet ischemiska attacker registreras i vertebrobasilarområdet eller poolen, vilket bildar den parna vertebrala artären (tre gånger oftare).

Vertebral arteriesyndrom - ett generaliserat begrepp. Med detta menas alla förändringar och patologiska processer som en minskning av artärernas patency resulterar i. Av någon anledning. Om artärsegmentet som är ansvarigt för minskningen av blodflödet detekteras i tid, kan adekvat stroke undvikas.

Anteknik hos ryggradarna

Vertebralartärerna levererar 30% av det blod som krävs för att den ska fungera fullt ut i hjärnan. De flyttar sig bort från subklavianartären. Hon lämnar i sin tur den vänstra grenen från aortan och den högra - från brachialhuvudet.

Därefter stiger artären upp i nacken och på nivån av den näst sista ryggraden går in i kanalen som bildas av vertebrala processer. På nivån av den första ryggkotan, arkebågar, formar en knut och rör sig till occipital foramen, tränger igenom det i kranialhålan. Här sammanfogar de sig i en stor basilarartär.

Nära ryggraden är halsskalens muskel, mer exakt - dess inre kant. När en spasm i denna muskel kan begränsa lumen i artären. Till sköldkörteln - en annan gren av den subklavia artären - finns det bara 1,5 centimeter utrymme. Detta skapar ytterligare villkor för omfördelning av blod under stenos i ryggraden. På många sätt beror den ökade sannolikheten för minskat blodflöde i ryggradarna på grund av dess anatomiska egenskaper.

I medicinsk praxis är det vanligt att dela ryggradsartären i separata segment:

  • I - del från den sjätte till den andra ryggkotan;
  • II - sektionen från utgången från kanalen till Atlanta (process av den första vertebra);
  • III - En slinga på baksidan av atlasen som bildas för att förhindra en minskning av blodflödet under huvudvarv.
  • IV-zonen från ingången till kranialhålan och till sammanflödet av 2 kärl i en;
  • V - efter att ha kommit in i occipital foramen - från dura mater till ytan av medulla oblongata.

skäl

Alla förutsättningar för utveckling av SPA är indelade i 2 allmänna grupper - vertebrala och nonvertebrogena. Den första är förknippad med förändringar i ryggradets struktur. Den andra med förändringar och medfödda eller förvärvade patologier hos artärerna själva.

Bland de vertebrala orsakerna kan identifieras:

  1. Onormal utveckling av ryggkotorna är en av de vanligaste orsakerna till syndromets utveckling hos barn.
  2. Skador på livmoderhalsen - kan observeras hos ett barn på grund av negativa födelser.
  3. Muskelkramper på grund av torticollis eller hypotermi.
  4. Osteokondros är en skada på ryggradsskivorna och omgivande vävnader på grund av dystrofa processer.
  5. Ankyloserande spondylit - kronisk inflammation i ryggraden.
  6. Neoplasmer.

I icke-generiska skäl ingår:

  • Arterit, ateroskleros, trombos och andra sjukdomar som medför stenos i lumen i kärlet.
  • Böjerna, onormal tortuosity och andra typer av störningar i samband med formen och riktningen av artärerna.
  • Hypoplasi är underutvecklingen av kärlet, d.v.s. dess onormala sammandragning. Ofta på grund av hypoplasi reduceras blodflödet till den högra halscirkeln. Hypoplasi i vänster artär iakttas sällan.
  • Muskelspasmer, onormal utveckling av revbenen och allt som kan sätta press på fartygen från utsidan.

Fördjupning av olika segment till patologier

Oftast kan komprimering av en artär i området innan den går in i kanalen som bildas av ryggkotorna associeras med spasm av scalene musklerna eller en förstorad ganglion. Och inuti kanalen med en ökning av transversella ryggprocesser, subluxation av lederna, deras tillväxt eller utveckling av en skivabråck. Som ett resultat kan klyvda artärer och minskat blodflöde uppstå.

I området som ligger efter benkanals utlopp kan en skarv i den sneda muskeln påverka artärerna, vilket kommer att pressa den på ryggkotorna. Här utvecklas aterosklerotiska formationer, anomalös tortuositet i artärerna och Kimerley-anomali - en ytterligare benkanal som bildas av en alltför djup sulcus vid kanten av atlasen.

Effekter av minskat blodflöde

Brist på syre och väsentliga delar i hjärnan som kommer med blod, är fylld med ett utbrott av ischemi. Vaskulära kriser är inget annat än varianter av övergående ischemiska attacker. Om du inte uppmärksammar sjukdomen, kommer en riktig ischemisk stroke snart att inträffa. Konsekvenserna är irreversibla - förlust eller försämring av syn, tal, pares, förlamning. Och resultatet är beklagligt - patienten kommer antingen att vara handikappad eller dö.

stadium

Utvecklingen av SPA är villkorligt uppdelad i 2 steg - dystonisk och ischemisk.

Den första åtföljs av standarden för dessa patologiska symptom:

  • Huvudvärk: kronisk, förvärrad under varv, bakning, stabbning, värk, knullrande, tvångsförtvingande.
  • Yrsel: instabilitet, känsla av fallande, rotation.
  • Tinnitus. Karaktären ändras när du ändrar kroppens position.
  • Hörsel och / eller nedsatt syn: gnistor, mörkare, fläckar, cirklar, sand, blixtar.

Det ischemiska stadiet är farligare, det förekommer i avsaknad av behandling och åtföljs av övergående ischemiska attacker.

  1. yrsel;
  2. brist på samordning
  3. kräkningar som inte minskar illamående
  4. strunt tal;
  5. svaghet, svaghet, depression;
  6. tinnitus;
  7. blinkar före ögonen.

Kliniska manifestationer

Baserat på de symptom som patienten beskriver, gör doktorn en allmän klinisk bild av sjukdomen och bestämmer typen av attack. Enligt honom kan han förstå vilket område av hjärnan som inte får rätt mängd blod och schemalägga en ytterligare undersökning.

Minskat blodflöde till cerebellum och caudal hjärnstam. Under en attack faller en person plötsligt men är medveten. Motorfunktionen lider, han kan inte stiga, röra sin hand. Staten återställs om några minuter. En sådan attack kallas en droppattack.

  • Ischemi i området för hjärnans retikulära bildning. Ledsaget av kortfristig förlust av medvetande med ett långt uppehåll i ett fast läge eller med en skarp lutning. Detta är Unterharnsteides syndrom.
  • Övergående ischemiska attacker. Periodiska störningar av motorfunktioner, förlust av känslighet, syn eller tal, dubbelsyn och fläckar i ögonen, yrsel, svängning från sida till sida.
  • Tillbaka cervikal syndrom. Eventuella symtom på SPA kan manifestera, men mest av allt finns det allvarliga huvudvärk som uppstår på baksidan av huvudet och går in i huvudets främre del. När huvudet vrids, ökar smärtan och förändrar karaktären.
  • Vestibulär ataktisk. Vestibulär funktion lider. Patienten är instabil, instabil, förlorar balans. Det finns en förmörkelse i ögonen, kräkningar, andfåddhet och hjärtsorg.
  • Basilar migrän. En person ser dåligt, med båda ögonen. Då börjar han känna en svimningsattack, förlorar stabilitet och kan inte samordna sina steg. Talet är utsmält, det gör ljud i öronen och som ett resultat förlorar patienten medvetandet.
  • Ögon. Ögon och syn lider. Patienten känner sand, smärta i ögonen, ser blinkar, fläckar, ränder, gnistor. Börja riva av konjunktiva. Visionen faller märkbart.
  • Cochle-vestibulära. Först av allt hörs minskningen. Patienten svarar inte på viskningar, hör tinnitus. Det skakar, objekt runt börjar börja rotera och förvrängas.
  • Vegetativa störningar. Ledsaget av frossa eller feber, svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat. Detta syndrom uppträder sällan oberoende, utvecklas ofta mot andras bakgrund.

diagnostik

För att bekräfta diagnosen SPA och utvärdera patientens tillstånd, använd följande metoder:

  • Röntgen. Hålls i området av livmoderhalsen och från två vinklar - med en rak nacke och vänd mot sidan. Metoden gör det möjligt att identifiera kränkningar i ryggradens benstrukturer.
  • Doppler. Det används för att undersöka artärerna - deras tortuosity, patency, diameter, blodflödeshastighet.
  • HERR Låter dig hitta fickor med dålig blodtillförsel och eventuella aneurysmer.
  • Angiografi. Konstgjord introduktion till artären av en kontrastförening.

behandling

När orsaken till kompressionen är etablerad, föreskriver läkaren en individuell behandling.

Komplexet av åtgärder kan bestå av följande punkter:

  • Visst att! Bär kragen på Schantz, så att du kan minska belastningen på ryggraden.
  • Endast i eftergift! Manuell terapi som är utformad för att förbättra muskulaturen (slappna av) och återställa positionen i ryggraden. Massage kan lita på endast en erfaren mästare, det finns stor sannolikhet för att tillståndet kommer att försämras.
  • För att minska smärta kan akupunktur användas. Det bidrar också till att bli av med yrsel, hjärtinfarkt.
  • Vid behandling av SPA kan det inte vara utan fysisk terapi. En uppsättning övningar plockar upp läkaren. För varje patient individuellt, eftersom du under vissa rörelser kan skada ännu mer. Det beror helt på typen av sjukdom och syndromets framsteg.

Av drogerna ordineras vanligtvis: vasodilator, antiinflammatorisk, för att upprätthålla vaskulär ton, förhindra bildandet av trombos, för att skydda hjärnan mot ischemi, vitaminer och symtomatisk preparat som förbättrar det allmänna tillståndet.

Operativ ingripande

Indikationer för operation ges när vanlig behandling inte gav de önskade resultaten. Det finns också fall där det är omöjligt att göra utan en operation. Till exempel när en tumör detekteras eller artären komprimeras av en onormal process av en ryggrad.

Återuppbyggnaden av ryggradarna själva började inte för länge sedan, 1956. Vid 59 avlägsnades den första trombusen från den subklaveartären. Men ryggmärgsartärens anomalösa tortuositet kan inte korrigeras kirurgiskt, förutom de sällsynta situationerna när den utvecklades i segmentet I.

förebyggande

SPA är inte en dödlig diagnos. Många patienter botas av denna sjukdom, och de fortsätter att leva ett vanligt liv och glömmer bort hälsoproblem.

För att förhindra vaskulära kriser, följ de förebyggande reglerna:

  • Sova inte på magen.
  • använd en ortopedisk kudde;
  • Åtminstone 2 gånger om året, besök en kiropraktor och sjukgymnastik
  • bära en shanz krage;
  • bli av med dåliga vanor som orsakar vasokonstriktion - rökning, alkohol;
  • hålla sig till en hälsosam livsstil
  • och glöm inte bort profylaktiska övningar och uppvärmning för nacken.

Vänta inte på sjukdomsprogressionen! När de första symptomen uppstår, besök genast läkaren utan att vänta på allvarliga komplikationer.

Funktioner av ryggmärgshypoplasi (höger och vänster)

De flesta sjukdomar i hjärnan, på ett eller annat sätt, i samband med vaskulära störningar. Sjukdomar i nervsystemet i mikrovasculaturen kan ha medfödd och förvärvat ursprung. Men det finns de som har dessa två komponenter. Detta är hypoplasi hos den rätta vertebrala artären. Det hänvisar till en av de vaskulära störningarna, vilket resulterar i ett brott mot blodtillförseln till de intrakraniella hjärnstrukturerna.

Vad är kärnan i sjukdomen

Du kan inte förstå patologin, utan att veta reglerna. Hjärnan tar emot blod från två stora vaskulära pooler: de inre karotid- och vertebrala artärerna. Vart och ett av dessa kärl är parat och tar blod till ett specifikt område på hjärnans högra eller vänstra hemisfär. Korsningen av terminalgrenarna hos dessa två artärer kallas Velizian Circle. Detta är en väldigt viktig anatomisk formation som ger kompensation för blodflödet om en av huvudkärlen blockeras av någon anledning. Således har hjärnan förmågan att självreglera sitt blodflöde, rädda sig från syreförlust och skada.

Den högra vertebrala artären är en av de kraftfulla ingredienser Velizieva cirkel frångå subclavia, inträder spinal canal tvär processer av halskotor och på den skickas till hjärnskålen. Samtidigt gör hon flera starka böjar, genom smala inerta hål. Fält av förgrening och dess blodtillförsel strukturer som representeras av respektive sidor av den bakre fossa (cerebellum, medulla oblongata, occipital lobe hemisfärer).

Att tala om hypoplasi hos den rätta vertebrala artären betyder dess medfödda underutveckling och inskränkning av diametern. Naturligtvis under sådana förhållanden kommer motsvarande delar av hjärnan att berövas normal blodtillförsel. Om denna patologi kombineras med en öppen Velizian cirkel, finns det en extremt hög risk för allvarlig ischemisk hjärnskada.

Orsaker till sjukdomen och dess manifestationer

Hypoplasi hos ryggradarna har ett medfödt ursprung. Tyvärr är det omöjligt att förutse och påverka dess utveckling. Anslutningen mellan uppträdandet av den vaskulära anomalin i intrauterin effekt på fostret hos gravida och sådana miljöfaktorer:

  1. Joniserande strålning och strålning;
  2. Infektioner av viralt och bakteriellt ursprung
  3. Giftiga ämnen och kemikalier;
  4. Medicinska effekter;
  5. Dåliga vanor

Den ärftliga faktorn är mycket viktig vid upphov till hypoplasi hos ryggradarna. Förekomsten av denna vaskulära anomali har observerats hos släktingar, särskilt första linjen.

Mycket sällan manifesterar hypoplasi sig hos barn. Vanligtvis gör det sig själv i ung och medelålder. De främsta provokatörer av cerebrala cirkulationssjukdomar i den initialt inskränkt ryggraden kan orsaka:

  1. Osteochondrosis i ryggraden, vilket leder till utseende av benöverväxt, komprimera artären;
  2. Spondylolistes och subluxationer av livmoderhalsen, deformering av ryggradskanalen med kärl;
  3. Ossifiering av det vertebrala occipitala membranet, genom vilket ryggmärgen penetrerar in i kranialhålan;
  4. Ateroskleros av kärlen;
  5. Bildandet av blodproppar i lumen av den abnorma artären.

Barnet hypoplastisk vertebral artär kan ske endast i nödfall sina restriktioner mot bakgrund av fragmenterade Velizieva cirkel. I det här fallet kan kroppen inte kompensera för brist på blodflöde på grund av anslutningar av den drabbade artären med andra cerebrala kärl.

Vertebral arteriehypoplasi är en anomali av detta kärl med vilket en person är född. Men det manifesterar sig bara efter ett tag, när åldersrelaterade förändringar i ryggraden eller kärlväggen uppträder. Detta leder till en kritisk minskning med tecken på nedsatt hjärncirkulation.

Symptom på sjukdomen

Hypoplasi i vänster ryggradsartär är inte lika vanlig som rätten. Därför diskuteras de kliniska manifestationerna av deras lesioner, i första hand, uppmärksamheten på lesionen av den högra vertebrala artären. Manifestationer av dekompenserade blodflödesstörningar i detta kärl visas i tabellen.

Funktioner vid behandling av ryggradssygdom

Många människor måste ta itu med huvudvärk, yrsel och medvetandesänkning, är förekomsten av som ofta skyllas på allmän försvagning av kroppen, och vitaminbrist. Under tiden kan dessa stater indikera hjärnans patologier. Samtidigt uppstår sådana patologier nästan alltid på grund av dysfunktion av det hematopoietiska systemet.

Minskningen av kärlen eller deras underutveckling (hypoplasi) stör hjärncirkulationen, vilket leder till att kroppens celler får mindre syre. Bristen på syre återspeglas starkast i hjärnans tillstånd.

Sådana sjukdomar kan vara medfödda och förvärvade. I 10% av fallen blir hjärnans hjärtryck orsakad av underutvecklingen av höger, vänster eller båda vertebrala artärer orsaken till deras utveckling. I det här fallet är de två sista fallen i medicinsk praxis extremt sällsynta.

Människokroppen är utrustad med kompensationsmekanismer, vars upptagande gör det möjligt att bibehålla normal blodcirkulation även vid nederlag av stora artärer. Men förr eller senare kommer det en tid då kompensationsmöjligheterna är uttömda, eller en överträdelse av adaptiva mekanismer uppstår.

Att undvika detta kommer att hjälpa till att starta behandlingen. Och för att inte missa den dyrbara tiden behöver du veta vad det är hypoplasi hos rätt vertebralartär, vilken effekt det har på hjärnan och vilken behandling som används för att eliminera den.

Funktioner av cerebral cirkulation

För att förstå orsakerna till utvecklingen av hypoplasi hos rätt PA, är det nödvändigt att förstå den anatomiska strukturen hos de kärl som matar hjärnan. Blodtillförseln av detta organ utförs från två stora kärlsystem som består av carotid- och ryggmärgartärer. Alla dessa kärl är parade och levererar blod till en specifik hemisfär i hjärnan.

Terminalgrenarna hos de två artärerna är anslutna vid hjärnans botten och bildar en ond cirkel, som heter Willisian Circle. Denna bildning spelar en avgörande roll för det hematopoietiska systemets funktion. I händelse av att en eller flera stora artärer blockeras, kompenserar Willis cirkel för otillräcklig blodtillförsel genom att överföra blod från andra kärlsystem.

På grund av denna möjlighet kan hjärnan självständigt reglera blodflödet och undvika syrehushållning.

Den högra och vänstra ryggradsartären är huvudkomponenterna i Willis-cirkeln. De avviker från de subklaveartärer, som faller in i kranialhålan genom de transversella processerna i livmoderhalsen. Men de har sårbarheter på grund av deras anatomiska läge. Vertebralartärer på flera ställen har starka böjar, dessutom passerar de genom smala benhål.

Vad är PA hypoplasi?

Termen "hypoplasi" används i förhållande till en vävnad, organ eller hela organismen, som var underutvecklad som ett resultat av intrauterina sjukdomar. Hypoplasi av den rätta vertebralarterien diagnostiseras vid medfödd hypoplasi, där en minskning av dess diameter noteras.

Som ett resultat kan blodtillförseln till hjärnan inte vara normal och upprätthålls för närvarande på grund av kompenserade mekanismer. Dessa mekanismer fungerar emellertid endast i fallet med en sluten cirkel av Willis. Om den är öppen, och denna patologi uppträder i nästan hälften av människan ökar risken för syrehushållning i hjärnan, vilket leder till nekros av dess vävnader.

Orsaker till PA-hypoplasi

Som nämnts ovan är höger och vänster PA-hypoplasi en medfödd patologi. Trots medicinens höga prestationer är det omöjligt att förhindra dess utveckling. Men tack vare många års erfarenhet har läkare kunnat identifiera vissa faktorer som kan utlösa underutvecklingen hos ryggradsartärerna. Dessa inkluderar:

  • strålningsexponering
  • smittsamma sjukdomar som drabbats av kvinnor under graviditeten
  • giftiga och kemiska effekter på gravida kvinnors kropp;
  • tar vissa mediciner under graviditeten
  • rökning, alkohol och drogbruk under graviditeten;
  • Förekomst av första släktingar med PA-hypoplasi.

Trots att vertebral arteriehypoplasi inte är en sällsynt patologi, är den extremt sällsynt hos barn. Detta beror på att kompensationsmekanismerna fungerar normalt. Sjukdomen kan manifestera sig endast i händelse av en stark inskränkning av artären i kombination med en bortkopplad Willis-cirkel. I detta fall förlorar hjärnan förmågan att få blod runt den skadade artären.

I allmänhet börjar sjukdomen tecken som regel i vuxenlivet, när kroppen redan utmattar de interna resurserna som gör det möjligt att upprätthålla det blodformande systemets normala funktion.

I de flesta fall uppträder sjukdoms manifestationer under verkan av provokerande faktorer. Dessa inkluderar:

  • osteokondros, under vilken benöverväxten klämmer ut en eller båda arterierna;
  • skada på livmoderhalsen, vilket leder till deformation av ryggradskanalen med kärl;
  • härdning av membranet genom vilket artärerna tränger in i kranialhålan;
  • aterosklerotisk vaskulär sjukdom som leder till bildandet av blodproppar i lumen i den trånga artären.

Faktum är att en person är född med en ryggmärgshypoplasi till höger eller vänster. Emellertid börjar denna patologi att manifestera sig endast mot bakgrunden av andra sjukdomar i ryggraden eller kärlen, vilket smala artären ännu mer, vilket orsakar en kränkning av hjärncirkulationen.

Symtom på PA hypoplasi

Hypoplasi i vänster ryggradsartär förekommer ganska sällan. Därför är det lämpligt att överväga symptomen på sjukdomen som är karakteristiska för den högra artärens patologi. I det här fallet uppstår de endast om sjukdomen går in i dekompensationsstadiet.

Eftersom hjärncellerna börjar uppleva syrehushåll, lider patienter av följande symtom:

  • frekventa huvudvärk;
  • yrsel;
  • brist på samordning av rörelser
  • suddig syn eller försämrad visuell uppfattning.

Följande manifestationer är bevis på nedsatt blodcirkulation i hjärnan;

  • svaghet i lemmarna, främst i en;
  • domningar i någon del av kroppen eller partiell förlust av känsla
  • rörelsestörningar.

Eftersom blodflödet i en smal artär väsentligt hindras, tenderar kroppen att trycka på det, vilket ökar trycket. Således ökar blodtrycket ständigt i alla sjuka personer.

Förekomsten av vissa symtom hos en viss person beror på hans fysiologiska egenskaper och kroppens allmänna tillstånd. Vissa patienter kan vara störda på en gång av alla sjukdoms manifestationer och andra - bara några av dem. Samtidigt kommer tecken på sjukdomen alltid att komma. De kan ibland inträffa, och efter ett tag dämpas.

Det är den kommande karaktären av manifestationer som väsentligt komplicerar diagnosen av sjukdomen, eftersom ofta alla dessa tecken tas för manifestationer av andra sjukdomar. Om du inte börjar behandla i tid, kan otillräcklig syreförsörjning i hjärncellerna leda till utveckling av stroke.

Diagnostiska metoder

Eftersom hjärnhypoplasi inte har några specifika symtom kan läkaren inte göra en diagnos utifrån patientens klagomål. Känna igen sjukdomen kan bara metoder för hårdvarediagnostik. Dessa inkluderar:

  • Ultraljud av huvud och nackkärl;
  • angiografi;
  • dator och magnetisk resonanstomografi av huvud och nacke.

I samband med ultraljud får läkaren en bild som gör att du kan bedöma artärens diameter och dess genomströmning. Denna metod är helt säker, så den kan användas för eventuella sjukdomar, liksom under graviditeten.

Vid injektion av angiografi injiceras en speciell ledare och ett kontrastmedel i en av vertebralarterierna. Denna procedur låter dig utvärdera artärstrukturen på de yttre egenskaperna.

Beräknad tomografi och magnetisk resonansimaging utförs också med hjälp av ett kontrastmedel som fyller artären.

Vid utförande av någon av dessa studier bedömer läkaren först artärens diameter. Normalt borde det vara från 2 till 3 mm. Hypoplasi diagnostiseras när artärens diameter är mindre än 2 mm.

Behandlingsmetoder

Behandling av denna sjukdom utförs på två sätt:

Det bör noteras att inga droger kan eliminera vertebralartärhypoplasi. Drogterapi syftar till att eliminera symtomen på sjukdomen, förbättra blodegenskaperna och skydda hjärnan från irreversibla förändringar.

För dessa ändamål används följande farmaceutiska preparat:

  • droger som minskar blodviskositeten.

Kirurgisk ingrepp används endast i undantagsfall om andra behandlingsmetoder inte kan förbättra hjärncirkulationen.

Den mest radikala behandlingen är kirurgi, kallad vertebral arterie stenting. Under en sådan ingrepp sätts en stent in i en smal del av artären - ett metallnätrör vars diameter motsvarar lumen hos en frisk artär. Som ett resultat återställs normalt blodflöde.

För att minska risken för blodproppar ges patienterna blodförtunnande läkemedel, såsom Aspirin eller Curantil, efter operation. Även under en viss tid rekommenderas att minska fysisk aktivitet.

En annan typ av operation är angioplastik - en operation där den patologiska delen av en artär ersätts med en protes eller ett eget kärl. Men under de senaste åren har det praktiskt taget inte använts på grund av sin låga effektivitet.

slutsats

Man bör komma ihåg att någon behandling av ryggradsheloplasi, inklusive operation, inte alltid kan lösa problemet. Därför är det mycket viktigt att genomgå rutinundersökningar, vilket kommer att avslöja sjukdomen i ett tidigt skede innan irreversibla förändringar sker i kroppen. Endast i detta fall är operationen inte nödvändig, eftersom det kommer att vara möjligt att kompensera för cirkulationsstörningar genom alternativa behandlingsmetoder.

Symtom och tecken på ryggradssyndrom, behandling, prognos


Orsaken till hjärnans undernäring kan vara en minskning av blodflödet i ryggradsartärerna, som härrör från kompressionen av nervfibrernas plexus och stora blodkärl som passerar genom de transversella processerna i livmoderhalsen. Detta fenomen, som oftast förekommer i osteokondros hos den livmoderhinniga regionen och kallas vertebralarteriesyndrom, är farligt eftersom det ökar risken för tidig ischemisk stroke. Därför bör behandlingen omedelbart startas om de första symptomen på patologi förekommer för en gynnsam prognos.

Orsaker till patologi i livmoderhalsen

För att förstå orsaken till utvecklingen av ryggradsartssyndromet bör man studera den anatomiska strukturen i den cervikala ryggraden, de kärl och nervplexus som passerar i närheten av det och det copula muskulära systemet. I människokroppen finns 2 vertebrala artärer, vars början är de subklavia artärerna.

Vänster och höger vertebralarterier in i hålen i den sjätte ryggkotan från respektive vänster respektive höger sida, stiga upp genom alla överliggande ryggkotor i livmoderhinnan och gå ut genom occipitalt hål i hålets hålighet.

En av de viktigaste uppgifterna hos dessa blodkärl är näring i hjärnan.

Därför förklarar bristen på syreförsörjning under kompressionen av ett av kärlen, vilket leder till asymmetri och brist på blodflöde till hjärnan, den existerande kliniska bilden.

Symptomen på sjukdomen kan dock variera avsevärt beroende på orsaken till patologin. Det finns 2 huvudfaktorer som leder till komprimering av ryggradsarterierna:

  1. associerad med ryggraden och leder till utvecklingen av vertebralt syndrom som ett resultat av degenerativa dystrofa förändringar i ryggradens strukturer;
  2. Andra orsaker utlöst av medfödda anomalier av blodkärlens lokalisering eller struktur.

Den första gruppen innefattar skada på livmoderhalsen, dess onormala utveckling, muskelspasmer, osteokondros, ankyloserande spondylit, otäckt artros, intervertebralbråck och onkologi.

Den andra gruppen innefattar trombos, arterit, kompression och deformation av blodkärl, böjningar, emboli, strokeavvikelse.

Symtom och tecken på ryggradssyndrom

Sjukdomen är åtföljd av karakteristiska tecken:

  • Huvudvärk, dunklande eller brännande, oftast ensidig. Ökar efter aktiv last, promenader, reser i kollektivtrafiken, sova med huvudet kastat bakåt. Varaktigheten av attacken till flera timmar. Smärta sträcker sig från baksidan av huvudet till templet eller ögonbrynen. Liten huvudvärk kan uppträda vid undersökning av livmoderhalsen.
  • Frekventa anfall av illamående som slutar i opålitlig kräkningar.
  • Svimning efter skarpa förändringar i huvudposition.
  • Kortvarig yrsel, särskilt efter sömn. Ibland kan yrsel varar i timmar.
  • Snabb hörselnedsättning, tinnitus, vanligtvis tidigt på morgonen. När bruset i ett öra-obehag känns från sidan av lesionen är sällan sårläget på motsatt sida. När remission brus låter mer som en knappt märkbar hum. Under exacerbationer förbättras ljudet signifikant.
  • Oväntad smärta i ögonen. Kanske utseendet av dimma framför ögonen, torrhet. Ofta finns det en bilateral minskning av synskärpa.
  • Ostabilt blodtryck med en kraftig ökning eller minskning av indikationer, takykardi.
  • Kanske smärtan i arm och axel på ena sidan.
  • Försämrad blodcirkulation kan leda till nummenhet i överdelar, ansikte, vissa delar av nacken.
  • När hjärncirkulationen störs finns det osäkerhet i rörelser, dubbel vision, suddigt tal och en förändring av handstil.

Diagnos av sjukdomen

Om det är misstänkt att ryggradsartersyndrom uppvisar doktorn redan under den ursprungliga undersökningen stiffhet (spänning) hos occipitala muskler, närvaron av smärtsamma känslor när man pressar på hårbotten och transversella processer av den första och andra ryggkotan.

Dessa tecken är indikationer på instrumental diagnostik, som inkluderar:

  • Doppler sonografi (USDG av kärl i nacke och huvud), vilket gör det möjligt att bestämma kränkningen av blodflödet i ryggraden. Detta är en säker metod för ultraljudsdisposition, där du kan se en uttalad skada på kärlet och bestämma platsen för dess plats. Med hjälp av Doppler kan du få en uppfattning om hastigheten på blodflödet, kärlens patency, förändringar i artärstrukturen.

  • Radiografi av livmoderhalsen gör det möjligt att identifiera kränkningar av ryggradets struktur, vilket leder till en minskning av ryggradsartärens lumen.
  • Magnetic resonance imaging används i fall av misstänkt ischemisk stroke för att identifiera orsaken till patologi, bedöma blodtillförseln till hjärnan, identifiera områden som påverkas av syrehushållning.
  • Baserat på de erhållna diagnostiska resultaten utarbetas ett program för omfattande behandling av ryggradssyndrom.

    Vertebral arteriesyndrom behandling och rehabilitering

    Vilken behandling som ska ordineras beror helt på patientens tillstånd. Om tillståndet är tillfredsställande kan behandlingen utföras på poliklinisk basis. När risken för ischemisk stroke ökar signifikant placeras patienten i patientenheten.

    I ett tillfredsställande tillstånd indikeras behandling med konservativa metoder. Dessa inkluderar:

    • Användningen av farmakologiska läkemedel för att minska smärta. De vanligast föreskrivna anestetika och muskelavslappnande medel.
    • Användningen av vasodilatormedel som kan förbättra hjärncirkulationen signifikant. För att eliminera yrsel, progressiv hörselnedsättning och tinnitus, är Betahistin förskrivet.
    • Att bära en Schantz krage är en speciell anordning som kan minska belastningen i livmoderhalsområdet.

    Dessutom lindrar muskelspänningen akupunktur, osteopatiska effekter, använder laserterapi, magnetisk terapi.

    Stor betydelse i ryggradssyndroms divert övningar övsterapi. Redan efter smärtlindring rekommenderas patienten att börja klasser. Först väljer läkaren sparsamma komplex som du kan förstärka musklerna i nacken. Inte mindre effektivt är den speciella gymnastiken för fingrar, vilket ökar blodflödet i livmoderhalsområdet. Effektiva simningskurser, speciellt krypningen på baksidan.

    Tidig behandling hjälper till att undvika komplikationer av patologi, vilket lätt kan leda en person till funktionshinder och till och med orsaka ett dödligt utfall. Därför är det nödvändigt att samråda med en neurolog eller terapeut när symptom på ryggradssyndrom uppträder.

    Bristen på blodflöde i rätt na

    Vid visualisering av ryggradsarterierna är betydande svårigheter möjliga, och därför erhåller en kvalitativ analys av UDFS en särskild roll i diagnosen. Normalt varierar blodflödet i PA från 30 till 60 cm / s. Asymmetrin för hastigheter anses tillåtet, varvid skillnaden inte överstiger 30%. Tänk på tre huvudtyper av förändringar i blodflödet i ryggraden:

    Brott mot blodflödet i ryggraden

    Ingen registrering av blodflöde

    I detta fall är diagnosen ocklusion det mest uppenbara, men man bör vara försiktig med överdiagnos av denna patologi, eftersom allvarlig stenos vid artärens mun kan också leda till en signifikant minskning av blodflödeshastigheten och visualiseringsproblemen. Särskild försiktighet bör vidtas om ultraljudssystemets känslighet vid detektering av låghastighetsflöden är otillräcklig. Med större grad av tillförlitlighet kan man tala om frånvaron av blodflöde i PA vid samtidig registrering av blodflöde i ryggraden. När ocklusion av PA i proximal tredje registreras blodflödet ibland i dess distala tredje. Ett sådant blodflöde uppstår på grund av fyllningen av artären längs collaterals från NSA-baserna och sköldkörteln cervikala stammen.

    Ökat blodflöde

    Symmetriskt högt (ibland upp till 70-90 cm / sek) blodflödeshastigheter av PA registreras ofta normalt hos unga. Ökningen i blodflödeshastigheten i en av vertebralarterierna är vanligtvis kompensatorisk och indikerar som regel utvecklingen av säkerställd cirkulation. En lokal ökning av blodflödeshastigheten i en av PA-ställena indikerar närvaron av en hemodynamiskt signifikant patologi (stenos, kompression, böjning).

    Minskat blodflöde

    En symmetrisk minskning av hastigheten på blodflödet i ryggradsartärerna utvecklas hos patienter med nedsatt bråkdel av hjärtutgången. Med en ensidig minskning av blodflödeshastigheten är 3 alternativ möjliga:

    a) Om spektrat har ett dämpat utseende (jämn kurvform, minskad blodflödeshastighet i alla faser av hjärtcykeln) kan man med hög grad av säkerhet tala om förekomsten av en hemodynamiskt signifikant obstruktion av blodflödet (stenos eller ocklusion i munnen, artärkompression).

    b) med en normal kurva och en minskning av blodflödeshastigheten i båda faser av hjärtcykeln är sådana störningar som separationen av PA från aortabågen och inte från den subklavia artären eller närvaron av ryggmärgshypoplasi möjliga; c) en minskning av blodflödeshastigheten i PA huvudsakligen i diastol (dvs i det fall då blodflödet förvärvar särdrag som är karakteristiskt för ökad perifer resistens) kan bero på följande skäl:

    • en variant av utvecklingen av Vilisiev-cirkeln, där vertebrobasilaravdelningen är öppen, till exempel vid slutet av PA med den bakre nedre arterien av cerebellumet;
    • tillståndet i hjärnparenchymen i artärpoolen, orsakad av närvaron av en stor ischemisk fokus eller en tumör som komprimerar kärlen.

    Vertebral arteriesyndrom: symtom och behandling

    Vertebral arteriesyndrom (SPA) är ett komplex av symtom som uppstår som ett resultat av en nedbrytning i blodflödet i ryggraden (eller ryggraden). Under de senaste årtiondena har denna patologi blivit ganska utbredd, vilket förmodligen beror på en ökning av antalet kontorsarbetare och personer med stillasittande livsstil som spenderar mycket tid på datorn. Om det tidigare gjordes diagnos av SPA huvudsakligen för äldre, diagnostiseras idag sjukdomen även hos tjugoåriga patienter. Eftersom någon sjukdom är lättare att förebygga än att bota, är det viktigt för alla att veta för vilka orsaker ryggradssyndromet inträffar, vilka symtom som uppenbaras och hur denna patologi diagnostiseras. Vi kommer att prata om detta, liksom principerna för spa behandling i vår artikel.

    Grunderna i anatomi och fysiologi

    Blodet tränger in i hjärnan genom fyra stora artärer: vänster och höger vanlig karotid och vänster och höger vertebral. Det är värt att notera att 70-85% av blodet passerar genom halspulsådern, så att blodflödet bryts i dem leder ofta till akuta störningar i hjärncirkulationen, det vill säga till ischemiska stroke.

    Vertebralartärer ger hjärnan blod med endast 15-30%. Störning av blodflödet i dem leder som regel inte till akuta, livshotande problem - kroniska störningar uppstår, vilket emellertid signifikant minskar patientens livskvalitet och även leder till funktionshinder.

    Vertebralartären är en parad bildning, som härrör från subklaven artär, som i sin tur avgår från vänster - från aorta och till höger - från brachiocephalic stammen. Den vertebrala artären är uppåt och något tillbaka, passerar bakom den gemensamma halsartären, kommer in i hålet i den tvärgående processen av den sjätte halskotan, stiger vertikalt genom liknande öppningar alla överliggande kotor, genom foramen magnum inträder i hjärnskålen och följer till hjärnan, vilket ger de bakre delarna av hjärnan blod : cerebellum, hypothalamus, corpus callosum, midbrain, delvis temporal, parietal, occipital lobes, samt dura mater av den bakre kranial fossa. Före inträdet i hålens hålighet avgår ryggraden från ryggraden, som bär blod i ryggmärgen och dess membran. Följaktligen, i strid med blodflödet i ryggradsartären, framträder symtom som indikerar hypoxi (syrehushållning) i hjärnområdena som den matar.

    Orsaker och mekanismer för utveckling av ryggradssyndrom

    I sin längd kontaktar vertebralartären med ryggkolans fasta strukturer och med mjukvävnaderna som omger den. Patologiska förändringar som uppstår i dessa vävnader är förutsättningarna för utvecklingen av SPA. Dessutom kan orsaken vara medfödda egenskaper och förvärvade sjukdomar i artärerna själva.

    Så det finns tre grupper orsakande faktorer av ryggradssyndrom:

    1. Medfödda egenskaper hos artären: patologisk tortuositet, avvikelser av framsteg, överskott.
    2. Sjukdomar som leder till att kärlens lumen minskar: ateroskleros, all slags arterit (inflammation i artärväggarna), trombos och emboli.
    3. Kompression av artären från utsidan: osteokondros av halskotpelaren, benstomme abnormaliteter, trauma, skolios (vertebral den, som är associerad med ryggraden, orsakar), liksom de tumörvävnader av halsen, deras ärrbildning, spasm av nackmusklerna (denna nevertebrogennye skäl).

    Ofta sker ett spa under påverkan av flera orsakssamband.

    Det är värt att notera att det vänstra SPA utvecklas oftare, vilket förklaras av de anatomiska egenskaperna hos vänster vertebralartär: den avviker från aortabågen, där aterosklerotiska förändringar ofta är närvarande. Den andra ledande orsaken, tillsammans med ateroskleros, är degenerativa dystrofa sjukdomar, det vill säga osteokondros. Benkanalen, där artären passerar, är smal nog, och samtidigt är den rörlig. Om det finns osteofyter i de tvärgående ryggkotorna klämmer de på kärlet och stör blodflödet i hjärnan.

    I närvaro av en eller flera av de ovanstående orsakerna är faktorer som predisponerar fördjupning av patientens välbefinnande och utseende av klagomål skarpa svängar eller hinkar i huvudet.

    Symtom på ryggradssyndrom

    Den patologiska processen i SPA går genom 2 etapper: funktionsnedsättning eller dystonisk och organisk (ischemisk).

    Steg av funktionella störningar (dystonisk)

    Det vanligaste symptomet för detta steg är huvudvärk: den konstanta, ökar under huvudrörelser, eller under långvarig tvångsläge, bakning, värkande eller pulserande natur, som täcker halsen, polisonger och nästa framåt till pannan.

    Också i dystoniska scenen klagar patienterna på varierande intensitet av vertigo: från en känsla av liten instabilitet till en känsla av snabb rotation, lutning och fallet av ens egen kropp. Förutom svimmade patienter störde ofta tinnitus och hörselskador.

    Det kan finnas en rad visuella störningar: sand, gnistor, blinkar, mörkare ögon, och när man undersöker ögonens fundus - reducerar tonen i sina kärl.

    Om vid den dystoniska scenen inte orsakas av orsaksfaktorn under en lång tid, utvecklas sjukdomen, nästa ischemiska stadium inträffar.

    Ischemisk eller organisk stadium

    Vid detta stadium diagnostiseras patienten med transienta störningar i cerebral cirkulation: transienta ischemiska attacker. De är plötsliga anfall av markerad yrsel, samordning, illamående och kräkningar, talproblem. Som nämnts ovan provoceras dessa symtom ofta med en kraftig sväng eller svängning av huvudet. Om patienten med sådana symptom antar en horisontell position är sannolikheten för deras regression (försvinnande) hög. Efter attacken känner patienten svaghet, svaghet, tinnitus, gnistor eller blinkar framför ögonen, huvudvärk.

    Kliniska alternativ för vertebral arteriesyndrom

    • drop attacker (patienten plötsligt faller, kastar huvudet bakåt, gå och stå vid tidpunkten för attacken, han kunde inte, medvetande inte försämras, på några minuter motoriken är återställd, sker detta tillstånd på grund av otillräcklig blodtillförsel till lillhjärnan och svanshjärnstammen);
    • syncopal vertebrala syndrom eller syndrom Unterharnshtaydta (vid sväng eller tippning av huvudet, liksom i fallet med långvarig vistelse i sitt tvångs positionen för patienten till en kort sikt förlorar medvetandet, är orsaken till detta tillstånd cerebral ischemi område retikulära bildning);
    • posterolateral livmoderhalscancer sympatisk syndrom eller Bar-Leu syndrom (det viktigaste inslaget i den är konstant intensiv huvudvärk typ av "ta bort hjälmen" - finns i skallbenet regionen och distribueras framför huvudet, värre smärta efter sova på en obekväm kudde när rotation eller skevning huvudet, arten av smärta pulserande eller skytte, kan åtföljas av andra symtom som är karakteristiska för SPA)
    • vestibulära-ataktisk syndrom (viktigaste symptomen i detta fall är yrsel, känsla av instabilitet, obalans, mörkfärgning av ögonen, illamående, kräkningar, samt störningar i det kardiovaskulära systemet (andnöd, smärta i hjärtat och andra);
    • basilarismigrän (attack föregås av synnedsättning i båda ögonen, yrsel, ostadighet i gång, tinnitus och suddig tal, varefter det inte är intensiv huvudvärk i nacken, kräkningar, och sedan patienten förlorar medvetandet);
    • ögon syndrom (i förgrunden klagomål från kroppen av smärta, känsla av sand i ögonen, tårflöde, rodnad i bindhinnan, ser patienten blinkar och gnistor inför ögonen, nedsatt synskärpa, särskilt när belastningen på ögat, helt eller delvis faller ut på fältet vy);
    • cochle-vestibulära syndrom (patienten klagar av hörselnedsättning (särskilt med svårighet uppfattning viskning röst), tinnitus, känsla av gungande, kropp instabilitet och rotation av objekt runt patienten, arten av de klagomål förändrats - de är direkt beroende på patientens kroppsläge);
    • autonoma rubbningar syndrom (patient berörda följande symtom: frossa eller värmevallningar, svettningar, ständigt våt kalla händer och fötter, stickande smärta i hjärtat, huvudvärk, och så vidare, ofta detta syndrom inte sker av sig själv, men i kombination med en eller flera andra );
    • transitorisk ischemisk attack, eller TIA (sjuka anteckningar återkommande gående motoriska eller sensoriska störningar, störningar i organ syn och / eller tal, skakningar och yrsel, illamående, kräkningar, dubbelseende, svårigheter att svälja).

    Diagnos av ryggradssyndrom

    Baserat på patientens klagomål kommer läkaren att bestämma närvaron av ett eller flera av de ovan nämnda syndromerna och, beroende på detta, föreskriva ytterligare forskningsmetoder:

    • radiografi av cervikal ryggrad;
    • magnetisk resonans eller beräknad tomografi av livmoderhalsen
    • duplex avsökning av ryggradsarterierna;
    • vertebral doppler sonografi med funktionella belastningar (böjning / förlängning / vridning av huvudet).

    Om det vid den fortsatta undersökningen bekräftas diagnosen SPA, kommer specialisten att ordinera lämplig behandling.

    Vertebral Arterysyndrom Behandling

    Effektiviteten av behandlingen av detta tillstånd beror på tidpunkten för diagnosen: ju tidigare diagnosen görs, desto mindre tornig kommer vägen till återhämtning att bli. Omfattande behandling av SPA bör utföras samtidigt i tre riktningar:

    • terapi av patologin i den cervikala ryggraden;
    • restaurering av lumen i ryggraden
    • ytterligare behandlingar.

    Först och främst kommer patienten att ordineras antiinflammatoriska och avkallande medel, nämligen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (meloxikam, nimesulid, celecoxib), angioprotektorer (diosmin) och venotonikum (troxerutin).

    För att förbättra blodflödet genom ryggradsartären används agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nicergolin, instenon och andra liknande droger.

    För att förbättra ämnesomsättningen (metabolism) av neuroner, används citicolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol och piracetam.

    För att förbättra metabolismen inte bara i nerverna utan även i andra organ och vävnader (kärl, muskler) tar patienten mildronat, trimetazidin eller tiotriazolin.

    För att slappna av de spasmodiska strimmiga musklerna kommer mydokalm eller tolperil att användas, vaskulär glatt muskel - Drotaverinum, mer känd för patienter som No-shpa.

    Vid migränattacker används antimigraine läkemedel, såsom sumatriptan.

    För att förbättra näring av nervceller - B-vitaminerna (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan och andra).

    För att eliminera de mekaniska faktorerna som komprimerar vertebralarterien kan patienten ordineras fysioterapi (manuell terapi, post-isometrisk muskelavslappning) eller kirurgisk ingrepp.

    Under återhämtningsperioden används massor av krageområdet, terapeutisk träning, akupunktur, samt spabehandling.

    Förebyggande av ryggradssyndrom

    De viktigaste förebyggande åtgärderna är i detta fall en aktiv livsstil och hälsosam sömn på bekväma sängar (det är mycket önskvärt att de faller i kategorin ortopedisk). Om ditt arbete innebär en längre vistelse på huvud och nacke i en position (till exempel det här är datorarbete eller aktiviteter relaterat till kontinuerlig skrivning) rekommenderas det starkt att ta raster i det, under vilket det är nödvändigt att utföra gymnastik för livmoderhalsen. Om det förekommer klagomål ovan, bör du inte vänta på deras progression: det rätta beslutet är att se en läkare på kort tid. Bli inte sjuk!