Heart stenting: beskrivning av operationen, dess fördelar, rehabilitering

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vilken typ av operation är - stenting av hjärtkärl, varför det anses vara en av de bästa metoderna för behandling av olika former av kranskärlssjukdom, särskilt dess genomförande.

Stentning av hjärtkärlskärlen är en minimalt invasiv (mild) endovaskulär (intravaskulär) operation på artärerna som försörjer hjärtat, vilket består i att expandera deras förträngda och ockluderade platser genom att införa den i lumen i en vaskulär stent.

Sådana kirurgiska ingrepp utförs av endovaskulära kirurger, hjärtkirurger och vaskulära kirurger i specialiserade centra för endovaskulär hjärtoperation.

Beskrivning av operationen

Ateroskleros av kransartärerna, som manifesteras av bildandet av kolesterolplakor i lumen i dessa kärl, är en typisk orsaksmekanism för utveckling av kranskärlssjukdom. Dessa plack har formen av utskjutningar och tuberkler, där inflammation uppträder, ärrbildning, förstörelse av kärlets inre skikt och bildandet av blodproppar. Sådana patologiska förändringar minskar den vaskulära lumen, delvis eller fullständigt täppa till artären, vilket minskar blodflödet till myokardiet. Det hotar med ischemi (syrehushållning) eller hjärtinfarkt (död).

Syftet med hjärtstentionen är att återställa lumen hos kransartärerna vid de förträngningsställen med aterosklerotiska plack med hjälp av speciella dilatatorer - koronarstentar. Det är således möjligt att tillförlitligt och fullständigt återställa normal blodcirkulation i hjärtat.

Stenting lindrar inte ateroskleros, men bara för en tid (flera år) eliminerar dess manifestationer, symtom och negativa konsekvenser av kranskärlssjukdom.

Funktioner av tekniken för coronary stenting:

  1. Denna endovaskulär kirurgi - alla manipuleringar utförs exklusivt inuti blodkärlens lumen, utan hudinsnitt och deras integritet i de drabbade områdena.
  2. Lumen i den ockluderade artären återställs inte genom att avlägsna den aterosklerotiska placken, utan genom att använda en stent, en tunn metallkärlsprotes i form av ett nätrör.
  3. Stentens uppgift infört i det infångade området av artären är att trycka aterosklerotiska plack i kärlväggarna och flytta dem från varandra. Denna åtgärd låter dig expandera lumen och stenten i sig är så stark att den fungerar som ett skelett som stabilt håller det.
  4. Under en operation kan så många stenter installeras efter behov beroende på antalet smala områden (från en till tre eller fyra).
  5. Utförande av stenting kräver införande av radiopaque substanser (preparat) till patienten, som är fyllda med koronarkärl. Röntgenutrustning med hög precision används för att spela in sina bilder, samt övervaka framstegen i kontrast.

Mer om stenter

En stent installerad i lumen i den trånga kransartären bör bli en tillförlitlig inre ram som inte kommer att tillåta att kärlet re-smals. Men ett sådant krav för honom är inte den enda.

Varje implantat som införs i kroppen är främmande för vävnaderna. För att undvika reaktion av avstötning är det därför svårt att undvika. Men moderna koronar stenter är så väl genomtänkta och konstruerade att de praktiskt taget inte orsakar några ytterligare förändringar.

De viktigaste egenskaperna hos den nya generationen stents är:

  • Tillverkad av metalllegering kobolt och krom. Den första ger god känslighet för vävnader, den andra styrkan.
  • I utseende liknar det ett rör ca 1 cm långt, från 2,5 till 5-6 mm i diameter, vars väggar ser ut som ett galler.
  • Maskestrukturen gör att du kan ändra stentens diameter från det minsta som behövs till platsen för ocklusion, till det maximala som krävs för att expandera det avgränsade området.
  • Täckt med speciella ämnen som blockerar blodpropp. De frisätts gradvis, förhindrar reaktionen av koagulationssystemet och bildandet av blodproppar vid själva stenten.
Klicka på bilden för att förstora

Äldre stentprover har betydande nackdelar, varav den främsta är avsaknaden av antikoagulerande beläggning. Detta är en av huvudorsakerna till misslyckad stenting på grund av igensättning.

De verkliga fördelarna med metoden

Stärkning av hjärtatärer är inte det enda sättet att återställa kranskärlblodflödet. Om detta var så skulle problemet med kranskärlssjukdom redan ha lösts. Men det finns fördelar som gör att stenting kan betraktas som en verkligt effektiv och säker behandlingsmetod.

Konkurrerande tekniker med honom - bypassoperation och läkemedelsbehandling. Var och en av metoderna har vissa fördelar och nackdelar. Ingen av dem ska användas enligt en mallprincip men individuellt jämfört med sjukdomsförloppet hos en viss patient.

Principen om kranskärlssymptomoperation

Tabellen visar komparativa egenskaper hos kirurgiska tekniker för att framhäva de verkliga fördelarna med koronar stenting.

Prognos för återhämtning efter stenting av hjärtkärl

Förbättringen av moderna metoder för kirurgisk behandling, såsom operation av stentning av hjärtkärl, med pre- och postoperativt medicinsk stöd, möjliggör att uppnå utmärkta kliniska resultat i hjärtsjukdomar under den närmaste och avlägsna perioden. Det enda signifikanta villkoret för effektiv stenting är snabb behandling av patienten för vård.

Indikationer för kirurgisk behandling

Återställande av blodflödet i hjärtkärl ökar patientens livslängd och livskvalitet. Att föredra en eller annan behandlingsmetod, bedöma svårighetsgraden av kliniska manifestationer, graden av minskning av blodflödet i hjärtat, de anatomiska banorna hos de drabbade kärlen. Samtidigt jämförs möjliga risker med beaktande av effekten av den pågående konservativa terapin.

Indikationer för stenting av hjärtkärl:

  • ineffektiviteten av läkemedelsbehandling;
  • förekomsten av progressiv angina
  • i de tidiga stadierna av hjärtinfarkt utförs brådskande kirurgiska ingrepp;
  • ökning av fenomenet ischemi vid postinfarktperioden på grund av behandlingen;
  • myokardinfarkt;
  • preinfarction state;
  • signifikant stenos, mer än 70% av vänster kransartär
  • stenos av 2 eller fler kärl i hjärtat;
  • fara för att utveckla livshotande komplikationer på grund av hjärtets ischemi.

Stentning av kransartärerna utförs för att expandera lumen i kärlet och återställa blodflödet genom det.

Kontraindikationer till operation

Kontraindikationer för stenting kan bero på hjärtsjukdom eller allvarlig samtidig patologi:

  • agoniserande tillstånd hos patienten;
  • intolerans mot jodinnehållande kontrastmedel som användes under operationen;
  • kärl lumen som kräver en stent mindre än 3 mm;
  • diffus stenos av myokardiska kärl, när stenten inte längre är effektiv;
  • fördröjd blodkoagulation;
  • dekompenserat respiratoriskt, njur- och leverfel.

Stentsorter för kirurgi

En stent är en enhet som expanderar lumen på ett fartyg och förblir i det för alltid. Den har en maskstruktur. Stents skiljer sig i komposition, diameter och maskinkonfiguration.

Stentning av kranskärlskärlen utförs med användning av konventionella stenter och läkemedelsbelagda cylindrar. Konventionella i rostfritt stål, kobolt-kromlegering. Funktionen är att behålla kärlet i det expanderade tillståndet.

Restenoserna utvecklas mindre ofta i läkemedelseluberande stenter, de är inte koagulerade. Det är emellertid omöjligt att betrakta alla läkemedelseluberande stents som en panacea. I analysen visar hur långt fjärranaliteten skiljer sig från hjärtinfarkt under stentning med eller utan läkemedelsbeläggning, inte uppenbaras en signifikant skillnad.

Följande typer av droger används för att täcka stenterna:

Vilken stent en patient behöver bestäms av läkaren beroende på situationen. Om det tidigare fanns stenting, och återkommande stenos uppstod, är det nödvändigt att återinträde - stenting av ICD.

Diagnostiska metoder som krävs för att fatta beslut om operationen

Om koronar stentning av hjärtkärl utförs på ett planerat sätt utnämns en provkomplex som innefattar:

  • allmänna blod- och urintester
  • biokemiskt blodprov;
  • koagulogram - visar blodkoagulationssystemets tillstånd
  • EKG i vila och med stresstest;
  • enkelfotonutsläpp CT;
  • funktionella tester;
  • perfusionsscintigrafi;
  • ekkokardiografi och stress-ekkokardiografi;
  • PET;
  • Stress MR;
  • Coronarography, som är mycket överlägsen ovanstående metoder, men är invasiv.

Hjärtstentning utförs efter kranskärlssangiografi hos kransartärerna, där besvärets natur, diameteren av det stenotiska kärlet och dess anatomiska kurs utvärderas.

De viktigaste stadierna av operationen

Interventionen utförs under förhållanden i ett röntgenverkställe under lokalbedövning. En kateter införs i lårbensartären och koronarangiografi utförs.

I slutet av katetern är en ballong med en stent. I stället för stenos uppblåses ballongen, krossar den atherosklerotiska placken, ökar kärlets diameter omedelbart. Stenten är en ram för kärlväggen. Efter återställandet av blodflödet blåses ballongen av och stenten förblir stående i kärlet.

Efter stärkningen av hjärtkärlen är patienten på sjukhus i 3 dagar, som får antikoagulantia och trombolytika. Den första dagen ges sängstöd, eftersom det finns risk för hematombildning vid punkturpunkten i femoralartären. Om det finns komplikationer kan sjukhusvistelsens längd öka.

Möjliga komplikationer efter operationen:

  • koronar spasmer;
  • hjärtinfarkt;
  • stent trombos;
  • tromboembolism;
  • hematom i stora storlekar på låret.

Återhämtningsperiod

Från den andra dagen efter stenting föreskrivs övnings gymnastik och fysioterapi övningar. Först hålls de i sängen.

En vecka efter operationen utförs fysisk terapi under överinseende av en läkare, huvudet på motionsterapi.

Varaktigheten av återhämtningsperioden beror på svårighetsgraden av hjärtatets aterosklerotiska vaskulära lesioner, antalet stentade kärl och förekomsten av ett hjärtinfarkt tidigare. Rehabilitering efter hjärtinfarkt och stentning är längre och hårdare.

Varaktigheten av sjukvårdsbehandling och sänglängd längre, varaktigheten av fysioterapi övningar under medicinsk övervakning varar cirka 2,5-3 månader.

Myokardiell revaskularisering är en av de säkraste hjärtoperationerna. Hon räddade liv och tog tusentals patienter tillbaka till jobbet. Men framgången beror på uppfyllandet av ett visst tillstånd - kompetent och konsekvent rehabilitering efter stenting är obligatorisk:

  • Den första månaden rekommenderade begränsningen av fysisk aktivitet, hårt arbete.
  • Lätta fysiska övningar krävs på morgonen på pulsen högst 100 slag per minut.
  • blodtrycket bör inte vara högre än 130/80 mm Hg. artikel;
  • Det är nödvändigt att utesluta överkylning, överhettning, insolation, bad, bastu, pool.

Det är bättre att leva tyst, gå till fots och andas frisk luft.

Rehabilitering efter operation, förutom mätad träning, vidhäftning med korrekt näring innefattar behandling av somatiska sjukdomar drogbehandling. Skolning till en permanent hälsosam livsstil bör börja under de första dagarna efter operationen, då motivationen för återhämtning fortfarande är mycket stark.

Drogbehandling

Val av behandling, varaktighet och tidpunkt för uppkomsten beror på den specifika kliniska situationen. Antiplatelet och antitrombotiska läkemedel ordineras av läkaren.

Syftet med deras utnämning är att förhindra utvecklingen av trombos i kärlen. Tänk på risken för blödning, ischemi. Livet efter stenting innebär att man tar vissa läkemedel som beror på beskaffenheten av det kirurgiska ingreppet.

Följande droger används:

Doseringen och kombinationen av läkemedel efter stenting bestäms av den behandlande läkaren.

Förhindrande av vaskulär sjukdom

Efter återställandet av blodflödet i ett eller flera kärl kommer problemet med hela organismen inte att lösas. Plåtar på blodkärlens väggar fortsätter att bildas. Ytterligare utveckling beror på patienten. Läkaren rekommenderar en hälsosam livsstil, normal näring, behandling av endokrina patologi och metaboliska sjukdomar. Hur många patienter lever beror på hur de utför medicinska möten.

Livet efter en hjärtinfarkt och stentning innefattar sekundär profylax, vilket innefattar följande förfaranden:

  • Leverans av laboratorietester, klinisk undersökning 1 gång i 6 månader;
  • en individuell plan för fysisk aktivitet som skrivs av läkare övningsterapi
  • diet och viktkontroll
  • upprätthålla blodtryck;
  • behandling av diabetes, kontroll av blodlipider
  • screening psykiska störningar
  • influensavaccination.

Recensioner av stenting av kärl i hjärtat föreslår en snabbare återhämtning än efter kranskärlspiralbypasskirurgi.

Om det är omöjligt att utföra stenting (ogynnsam anatomi, brist på teknisk förmåga) måste aortokoronär bypass-operation utföras.

Diet efter stenting syftar till att minska vikten med 10% från baslinjen.

  • utesluta fet, stekt och salt
  • använd omega-3 fettsyror, fiskolja;
  • minska mängden lätt smältbara kolhydrater; fullkornsbröd är tillåtet;
  • att diversifiera kosten av växt, protein mat.

Förväntad livslängdsprognos

En analys av förväntad livslängd visade att 5 år efter stenting var överlevnadsgraden 89,3%, medan mortaliteten efter det första hjärtinfarkt, som behandlades utan operation, var 10% per år.

Ostabil angina utan stenting på 30% leder till hjärtinfarkt under de första tre månaderna från utseendet. Efter stenting utvecklas inte infarkt.

En operation som utfördes i tid, vilket ledde till återställandet av adekvat blodflöde i hjärtat, förbättrar kvaliteten och ökar livslängden. Emellertid är kirurgisk behandling utan tillräcklig anledning belägen med obehörig risk för patienter. Ofta är stenting rimligt hos patienter med akut koronarsyndrom, mot bakgrund av en komplicerad hjärtinfarkt.

Kirurgisk behandling av patienter med en asymptomatisk sjukdomsförlopp är endast tillåtet vid dåliga prestationsbelastningar. För närvarande anses denna behandlingsmetod vara orimlig.

Stärkning av hjärtkärl förbättrar prognosen för patientens framtida liv tiofaldigt.

Vad är vaskulär stenting och vilken typ av rehabilitering är nödvändig efter operationen

Stärkning av hjärtkärlen är en vanlig operation som utförs i många patologier. Ofta är denna behandling det enda alternativet som kan rädda en persons liv. Efter operationen krävs särskild rehabilitering, vilket gör det möjligt att konsolidera resultatet, rädda patienten från komplikationer och minska tiden som krävs för återhämtning.

Funktioner av kirurgisk ingrepp

Stärkning av hjärtkärlen gör det möjligt för kardonartärerna att expandera, vilket inte kan fungera normalt på grund av närvaron av blodpropp och normalisera nedsatt blodflöde. Kärnan i operationen är införandet av en stent i artären, vilket är en speciell protes för det drabbade kärlets vägg. Det är faktiskt ett rör med väggar i form av ett fint nät. Stenten ligger vid platsen för en smalare artär. Ursprungligen har det ett veckat utseende. På platsen för artärens lesion sväller och stannar stenten och håller således behållaren i ett normalt tillstånd.

Även om en sådan operation är ett minimalt invasivt ingrepp, är kärlväggen fortfarande inflammerad. För att påskynda läkning av fartyget, förbättra resultaten av operationen och deras fixering, är det nödvändigt att genomgå ett speciellt rehabiliteringsprogram. Vi kommer definitivt att prata om detta, men först kommer vi att ta itu med några viktiga frågor angående koronar stenting.

Typer av stenter

Det finns ungefär hundratals stents i världen. Endast en erfaren hjärtkirurg kan välja från detta sortiment ett enda prov som passar exakt det specifika fallet. I vilket fall som helst bör det vara mycket högkvalitativt och tillförlitligt, eftersom stenten är installerad under lång tid och utför en viktig funktion. Moderna stenter har ett antal egenskaper och särdrag:

  1. För den yttre beläggningen användes en speciell substans som inte tillåter blod att koagulera. Således utförs förebyggande av blodproppar.
  2. Stents finns i olika utföranden. Detta kan vara ett ringelement, alternativ i form av ett rör eller nät. Det finns många alternativ, och för kirurgen blir det enkelt att välja önskad stent.
  3. Stenter varierar också i diameter. Denna siffra varierar från 2 till 6 mm. Längden är vanligtvis en centimeter.
  4. Stents kan variera i sammansättning. I alla fall använder alla tillverkare speciella legeringar, och produktionsbasen är högteknologi. Den vanligaste legeringen av kobolt och krom, men andra alternativ är möjliga.
  5. Nya stentmodeller har en beläggning av läkemedel som syftar till att minska sannolikheten för re-stenos och förebyggande av hjärtinfarkt. Sådana konstruktioner är i första hand nödvändiga för personer med njurproblem och diabetes.

Indikationer för stenting

Installation av en stent på hjärtsartärerna har ett antal indikationer. I varje fall bedömer doktorn behovet av en sådan operation och föreskriver endast när andra behandlingsmetoder utan kirurgisk ingrepp är misslyckade. Huvudindikationerna för stenting är följande:

  • ischemisk sjukdom i kronisk form, som åtföljs av utvecklingen av aterosklerotiska plack, som täcker den arteriella lumen med mer än hälften;
  • attacker av angina pectoris, som uppträder under små belastningar;
  • sannolikheten för hjärtinfarkt i samband med koronarsyndrom
  • myokardinfarkt (omfattande eller litet) under de första 6 timmarna med ett stabilt tillstånd av kroppen;
  • upprepad överlappning av den arteriella lumen efter överföring av ballongangioplastik, bypass och stenting.

Kontraindikationer för operation

Inte alla fall kan vara stenting av hjärtkärl. Det finns ett antal kontraindikationer som gör denna operation omöjlig:

  • instabilt tillstånd, som åtföljs av nedsatt medvetenhet, tryckstörningar, chock och allvarlig insufficiens hos något av de inre organen;
  • allergisk reaktion på läkemedel som innehåller jod;
  • svår blodpropp
  • utvidgad och multipel förträngning av artärerna, som kan koncentreras i ett / flera kärl;
  • lesion av kärl med en diameter mindre än 3 mm.
  • obotliga maligna tumörer.

Vissa kontraindikationer är tillfälliga, kan elimineras tillfälligt eller permanent. Det finns också relativa kontraindikationer som inte kan beaktas om personen själv insisterar på operation och samtidigt är risken för komplikationer små. Allergi mot jodhaltiga läkemedel gäller inte här.

Hur är operationen

Stentning av koronarkärlen är inte särskilt svårt och långvarig operation. Men det krävs fortfarande en särskild träning och utförs på en tydlig plan.

Artery stent

Preoperativ beredning

Även om coronary stenting inte kräver komplex förberedelse, måste vissa förfaranden göras. I detta fall är preoperativ beredning följande:

  • slutföra blodtal och koagulogram som bestämmer blodets förmåga att koagulera
  • biokemiskt blodprov;
  • EKG;
  • röntgen av lungorna.

Om situationen inte är kritisk, men en planerad operation, genomgår personen en omfattande undersökning. Kirurgisk ingrepp utförs ofta i nödfall, när varje minut är dyr. Till exempel, i händelse av hjärtinfarkt, efter att ha startat mer än 5 timmar, startar operationen utan testresultat. Lektorns team övervakar ständigt hur patienten beter sig och förändrar hjärtkärlens stopping.

Driftprocedur

Operationen av stenting av kärl i hjärtat utförs i operationsrum, under absolut sterilitet. Också till kirurgernas förfogande bör vara exakt modern utrustning som kommer att ge kontinuerlig övervakning av patientens tillstånd och låter dig övervaka operationens framsteg. Operationen utförs enligt följande plan, som kan variera beroende på den specifika situationen:

  1. Narkos av lokal typ på grund av introduktionen, till exempel Novocain. Anestesi utförs på ingreins-femoralområdet i en av benen.
  2. En katetermanipulator sätts in i lårbensartären genom en tidigare punkteringspunktur.
  3. När katetern rör sig genom kärlet injiceras en jodhaltig beredning. Det är tydligt synligt på röntgenbilden. Som ett resultat är kärlen väl synliga, och kirurgen kan styra kateterets rörelseprocess.
  4. När katetern närmar sig platsen för skada på artären sätts en stent in. För detta uppblåses ballongen, som är belägen vid kateterns ände, genom införande av luft. Därefter expanderar både stent och artär till önskad storlek.

Eventuella komplikationer

Sannolikheten för utveckling av tidiga komplikationer efter operation, liksom vid genomförandet är inte mer än 5%. Sådana situationer inkluderar följande stater:

  • hematom i höftområdet
  • skador på kransartärerna
  • cirkulationsstörningar i hjärnan och njurarna;
  • blodproppar på stenten;
  • blödning.

Livet efter stenting av kärl i hjärtat

Efter stenting av kärl i hjärtat är rehabiliteringsperioden obligatorisk. Det är viktigt att följa alla regler. I detta fall är det möjligt att minska sannolikheten för att utveckla komplikationer som kan inträffa efter stentning av hjärtkärl. Den första dagen efter operationen, vilar resten. Med patienten i gott skick och inga komplikationer på dag 3, kan ett utdrag hem redan utfärdas.

Det är svårt att säga hur länge de lever efter stentoperationen. Mycket beror på att en person följer principerna om rehabilitering. Kommer han att förändra sitt liv, ta hand om sitt hjärta och blodkärl, ät rätt, var inte nervös och normalisera belastningen. Det är vad vi ska prata om just nu.

Strikt diet

Varje person måste följa en speciell diet efter stenting av hjärtkärl. Således är det möjligt att minska sannolikheten för blodproppar och andra komplikationer. Essensen i kosten är som följer:

  • uteslutning från kosten av feta livsmedel av animaliskt ursprung
  • avvisande av lätt smältbara kolhydrater och livsmedel som är en källa till kolesterol;
  • reducerat dagligt saltintag;
  • inkludering i kosten av grönsaker, spannmål, dietkött och fisk.

Mjukt laddningsläge

Motion efter stenting av hjärtkärl är kontraindicerad under den första veckan efter operationen. Det går endast att gå på jämnt mark. Ytterligare fysisk ansträngning tillsättes gradvis. Det är nödvändigt att utarbeta ett sådant schema för att lägga till lasten för att återgå till vanligt sätt att leva efter högst 6 veckor.

Det är tillrådligt att delta i fysisk terapi och utföra en uppsättning speciella övningar. Varje person bör inte bara veta hur man beter sig efter stenting av kärl i hjärtat, men också följa dessa regler. Samtidigt är nattarbete och hårt arbete samt starka nervstopp kontraindicerade under hela livet.

Obligatorisk medicinering och testning

Någon gång efter operationen måste organismernas tillstånd övervakas. För detta ändamål tilldelas vissa diagnostiska metoder.

  • EKG, inklusive diagnostik med stresstest, inte tidigare än 2 veckor efter operationen;
  • analys av blodkoagulering och dess lipidspektrum;
  • rutinmässig koronarangiografi utförs ett år efter operationen.

Om läkaren har föreskrivit alla dessa test eller en av dem, är det nödvändigt att skicka diagnosen utan dröjsmål. Detta kommer att göra det möjligt att identifiera utvecklingen av komplikationer i början av starten och att snabbt eliminera dem.

Även i perioden efter stenting krävs medicinering, vilket kommer att ordineras av en specialist. Man måste komma ihåg att även om artärens arbete återställdes, förblir orsaken till sådana konsekvenser kvar. I vissa fall kan medicinen fortsätta i ett år, men ingen reglerar livslång behandling. Följande läkemedel ordineras vanligen:

Stärkning av hjärtkärlen är en nödvändig operation som gör det möjligt för fartygen att återvända till sin arbetsförmåga och återställa blodflödet. I vissa fall är ett sådant ingripande det enda alternativet att rädda en persons liv. Men ytterligare hälsotillstånd och hälsa beror helt och hållet på personen. Du kan återgå till en normal livsstil, men du kan negera alla ansträngningar av läkare.

Heart stenting - vad är det?

Modern kardiologi har en hel arsenal av verktyg för att bekämpa hjärt-kärlsjukdomar och förhindra hjärtinfarkt och hävdar miljontals liv varje år. En av metoderna är coronary stenting. Vad är det, och vilka resultat kan förväntas efter cardioing?

Varför behöver jag en stent i ett fartyg?

Angina pectoris och myokardinfarkt är manifestationer av hjärtisk ischemi, en sjukdom som är förknippad med syreförlust i hjärtmuskeln. Försämringen av dess näring är resultatet av nedsatt blodcirkulation i kransartärerna som levererar blod till hjärtat.

Otillräcklig blodtillförsel på grund av att arterierna sänks (stenos) till följd av igensättning med kolesterolplakor. Inte mindre farliga är blodproppar.

För att öka lumen i kärlet sätts en stent in i den. Det är en flexibel nätdesign som expanderar blodbanan, återställer normalt blodflöde. Idag, i specialiserade kardiologiska centra, görs en sådan operation för alla patienter med hjärtinfarkt.

Stents placeras i den högra kransartären (PKA), den främre interventrikulära grenen (PMLV), den vänstra kransartären (LCA) och aortan.

Typer av stenter och deras egenskaper

En stent är en cylindrisk fjäder tillverkad av speciell metall eller plast. Det införs i det drabbade kärlet i en komprimerad form och expanderas på rätt plats med hjälp av en cylinder i vilken tryck appliceras. Ballongen avlägsnas sedan, och våren förblir på plats och håller kärlväggen.

Typer av stenter skiljer sig åt både i design och i materialet från vilket de är gjorda.

Följande konstruktioner används i hjärtkirurgi:

  • Tillverkad av tunn tråd, de kallas tråd;
  • Består av enskilda länkar i form av ringar;
  • Representerar ett fast rör - rörformigt;
  • Gjord i form av ett rutnät.

Vid akuta förhållanden (under hjärtinfarkt eller angrepp av instabil angina) används vanliga metallstentare oftare. De används när förträngningen av kransartärerna inte når en kritisk nivå och sannolikheten för ytterligare stenos är liten.

Medicated Stents

En ny generation av stenter produceras med en medicinsk beläggning som förhindrar förekomst av komplikationer och minskar risken för åter ocklusion av artären.

Det finns flera typer av sådana stenter. De är metallstrukturer med en polymerbeläggning på vilken ett skikt av ett läkemedel appliceras som undertrycker tillväxten av kärlvävnad.

Gradvis kommer detta läkemedel in i kroppen, och polymeren löses upp. Det finns fortfarande en metallram som stöder artärens väggar. Biokompatibla läkemedelseluerade stenter används ofta i europeiska och ryska kliniker.

Biplöslig beläggningsstent

Den mest moderna typen av stent är byggnadsställning. Han utför i stället ställningen som ställning. Principen för operation är följande - efter att stentet injicerats i artären, behåller det sina väggar i önskat tillstånd.

Den aterosklerotiska placken, som först förstörts av en speciell patron, måste läka så att blodproppar inte bildas på den. Under perioden från 3 till 6 månader markerar stentet "arbeten" det läkemedel som läker endotelet av kärlet (det inre membranet) och tillåter det inte att expandera patologiskt.

Byggnadsstället är gjord av det finaste metallnätet (nästan 20 gånger tunnare än ett mänskligt hår) med en bioplöslig polymerbeläggning. Efter sex månader är strukturen helt täckt med endotel, och polymerbeläggningen innehållande läkemedlet löser upp. Som ett resultat upprätthålls en normal lumen i artären och dess väggar förblir elastiska.

Fördelar, nackdelar och livstid för stenter

Coronary stenting löser många problem i samband med aterosklerotiska lesioner i artärerna. Det låter dig återställa blodcirkulationen, förbättrar livskvaliteten hos patienter med hjärt-kärlsjukdom, förhindrar hjärtinfarkt. Fortfarande är stenter inte perfekta, tillsammans med fördelar som de har nackdelar med.

Fördelarna med stentoperationen är:

  • Låg invasivitet jämfört med öppen hjärtkirurgi;
  • Använd endast lokalbedövning;
  • Kort rehabiliteringstid;
  • Höga resultat - mer än 85% av verksamheten är framgångsrika.

Nackdelarna med stenting kan hänföras till:

  • Risken för komplikationer och re-stenos, det är lägre vid installation av läkemedelseluberande stenter;
  • Komplexiteten hos operationen i närvaro av kalciumfyndigheter i kärlen;
  • Förekomsten av kontraindikationer.

Dessutom försämrar metallstrukturen, som kvarstår i kärlväggen, sin förmåga att sammandragas och slappna av. Ett ofullständigt absorberat polymermaterial innehållande läkemedlet kan orsaka separerade effekter i form av en allergi.

Hur länge kommer stenten att vara?

Stentens liv beror på många faktorer:

  • Stent överlevnadshastighet (avstötning är extremt sällsynt);
  • Patientens överensstämmelse med alla recept från kardiologen för nästa år (i vissa fall är det så länge den särskilda terapin varar).
  • God patient tolerans av nödvändiga mediciner;
  • Förekomsten eller frånvaron av andra allvarliga sjukdomar, såsom diabetes, trofasår eller magsår.

Under alla gynnsamma förhållanden kommer stenten att vara kvar till slutet av livet.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

Stenting är inte indicerat för alla patienter med hjärtkemi.

Det utförs endast i följande fall:

  • Pre-infarkt tillstånd med hotet av akut hjärtinfarkt;
  • Instabil angina;
  • Progression av angina pectoris med frekventa allvarliga episoder, inte lindring av nitroglycerin;
  • Akut hjärtinfarkt
  • Förekomsten av angina under de första 2 veckorna efter en akut hjärtinfarkt;
  • Stabil angina 3 och 4 funktionell klass;
  • Återförträngning av artären efter stentplacering.

Det finns en grupp patienter som visas att installera en läkemedelseluerende stent.

Dessa inkluderar patienter:

  • Diabetes mellitus;
  • På hemodialys
  • Med återkommande stenos efter installation av en holometallisk stent;
  • Med utvecklingen av shuntstenos efter kranskärlssymptomsoperation.

Kontra

Det finns ett antal kontraindikationer för montering av stent (även i akuta fall):

  • Allvarlig respiratorisk, lever- och njursvikt;
  • Period av akut stroke;
  • Nuvarande infektionssjukdomar;
  • Inre blödning
  • Minskad blodkoagulering med hot om blödning.

Kontrastmedel för röntgenkontroll av operationen innehåller jod. Därför kan personer med allergier mot det inte installeras stent. Applicera inte denna metod när lumen i artären är mindre än 3 mm och med en total aterosklerotisk skada på kärlbädden.

Arbetsfaser

Förfarandet för att installera en stent kräver att patienten utarbetas. På detta stadium utförs koronarangiografi för att klargöra platsen för det ockluderade kärlet och bestämma omfattningen av dess skada. Vid en nödsituation utförs ytterligare blodprov och ett EKG. Vid en planerad operation utförs en noggrannare undersökning av patienten.

Den innehåller:

  • Laboratorieanalyser av urin och blod - allmänt och biokemiskt, bestämning av blodkoagulering, för hepatit och HIV;
  • Kardiologiska undersökningar - ekokardiografi, daglig EKG-övervakning, ultraljud av koronarkärlen med duplexskanning och Doppler-sonografi.

Vid behov utse även magnetisk resonans eller beräknad tomografi. Före operation ges patienterna blodförtunnande och blodkoagulationsmedicin samt en lugnande medicinering.

Hur man lägger en stent?

Tillgång till kransartärerna är genom femoralartären eller genom armen. Den andra metoden - introduktionen av introduceraren med en stent genom underarmens radiella artär - används oftare på grund av lättare tillgång till koronarkärlen.

Operationsordningen:

  • Punkteringsplatsen bedövas och en ledare med en ballong införs i den.
  • Med blodflödet under röntgenkontroll når han på rätt plats i artären;
  • Efter att ballongen är fixerad på rätt plats blåses den upp med en spruta;
  • Under tryck förstörs aterosklerotisk plack;
  • Ledaren med kapseln avlägsnas och en stent placeras på plats med ballongen inuti;
  • Katetern injiceras igen i det drabbade kärlet, ballongen expanderar under tryck och öppnar stenten och fixerar den fast på väggarna på artären vid den förstörda plackens plats.

Efter operationen är patienten i intensivvården i 1 till 2 dagar, sedan överförd till allmänheten. Rehabilitering efter stenting är begränsad rörlighet och tar 5-7 dagar, varefter patienten släpps ut från sjukhuset.

Hur man bor med en stent?

Livet efter operationen måste vara föremål för vissa regler. Läkaren före ansvarsfrihet ger rekommendationer om att ta medicin, motion och diet.

Video: Allt om hjärtstentning

Efter operationen känns patienten omedelbart lättad - andfåddhet, bröstsmärta och andra symptom på angina pectoris försvinner.

För att ytterligare undvika komplikationer och re-stenos är det nödvändigt att observera följande villkor:

  1. Ta läkemedel som ordinerats av din läkare under det första året. Dessa är läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar (Plavix, Aspirin Cardio eller Cardiomagnyl). Efter ett år kan du minska dosen.
  2. För att utesluta eller skarpt begränsa livsmedel som innehåller animaliska fetter, vägra saltade, röka och syltade produkter. Om det behövs, ta statiner som minskar kolesterolnivåerna i blodet.
  3. Hypertensiva patienter behöver konstant tryckkontroll och tar antihypertensiva läkemedel som föreskrivs av en läkare. Detta kommer att bidra till att minska risken för hjärtinfarkt och stroke efter stenting.
  4. Ska bli av med dåliga vanor.
  5. Obligatorisk doserad fysisk aktivitet. Tillräckligt att göra dagliga promenader i 30 - 40 minuter.

Under året när du tar droger som minskar blodkoagulering, bör du undvika skador och nedskärningar. Om en nödoperation är nödvändig under denna period, ska den behandlande läkaren veta hur mycket tid som har gått sedan stentet installerades. Dessa villkor måste följas strikt vid installation av läkemedelsstenten. Enkel holometallisk kräver ingen sådan behandling.

Hjärtsjukdom i vår tid starkt "föryngrad". Ofta utförs kardiotester på mycket unga män. En lyckad operation utan komplikationer gör det möjligt för dem att fortsätta att leva livet till fullo.

Hur många lever efter operationen för att installera stentet

Om du observerar en hälsosam aktiv livsstil, alla medicinska rekommendationer och frånvaron av andra allvarliga sjukdomar, ökar livslängden hos patienter med hjärtsekemi kraftigt. Detta framgår också av patientrecensioner.

Eventuella komplikationer

Stentoperationen idag anses vara rutinmässig och fullt tekniskt mogen. Därför komplikationer efter genomförandet - en sällsynthet.

Men de är och är som följer:

  • Under operationen kan detta vara en allergi mot de använda läkemedlen, blödning (inte mer än 1,5% av fallen), förekomst av arytmier, utveckling av en stenokardial attack och hjärtinfarkt.
  • Postoperativ är ett hematom vid ingången till lårbenet eller radialartären (vanlig), aneurysm, arytmi, trombos;
  • Distant - trombos, re-narrowing av artären.

Hur mycket är koronar stenting i Ryska federationen och Ukraina?

Vid nödsituation, när stentens installation utförs av hälsoskäl, görs det som en del av den obligatoriska sjukförsäkringen. Det är, det är gratis för patienten.

Kostnaden för en planerad operation består av många komponenter och beräknas individuellt beroende på kostnaden för operationen. Priset på stenting för Ukraina och Ryska federationen handlar om jämförbart. I Ryssland kan stenten levereras för 100-150 tusen rubel, i Ukraina operationen kommer att kosta 30-40 tusen hryvnian.

recensioner

Marina Sergeyevna, 58 år gammal, Kemerovo

Min mamma fick en stent 8 år sedan i en nödsituation under en hjärtinfarkt. Gjorde det gratis. Sedan dess har attackerna av angina pectoris nästan slutat, även om allvarlig andnöd kvarstår. Men hon är redan 81 år gammal och en massa andra sår. Hon är fortfarande måttligt aktiv, föredrar att leva separat. Jag tror att stenten väsentligt förlängde hennes liv.

Mikhail Mikhailovich, 60 år gammal, Voronezh

Fick kirurgerna efter en hjärtinfarkt. Operationen för att installera stent överfördes ganska enkelt. Efter operationen fanns det problem med pulsfrekvensen - efter den vanliga 50-55 steg han till 90-110. Och trycket tvärtom minskade till normen - 120/80. Några månader senare var allting normalt - trycket ökade igen och pulsen återvände till normal. Under tre år har jag levt tyst utan ständig rädsla för hjärtinfarkt. Mitt tillstånd har förbättrats avsevärt.

Operationen av att installera en stent i kärlens kärl - fördelarna och nackdelarna

Stentingproceduren gick in i medicin för inte länge sedan. Den positiva dynamiken tog dock inte lång tid att vänta, och därför används en sådan operation ofta ofta.

Stärkning av hjärtkärl hjälper till att återställa patensen, vilket minskar risken för patientens liv och hälsa.

Indikationer och kontraindikationer för

En stent är ett tunn metallrör som består av celler och tjänar till att återställa diameteren av kärlens lumen. Den cellulära strukturen låter dig installera den inte på platsen för klippet, men exakt i lumenets plats. Detta görs med hjälp av en speciell sond, i slutet av vilken stenten är i sammansatt tillstånd.

Sonden sätts in i kärlet och, under styrning av en datoriserad tomograf eller ultraljudssensor, rör sig i ocklusionens riktning. Det finns installation och inflationsballong. Den uppblåsta ballongen öppnar stenten och placerar därigenom inuti kärlet.

Denna installationsteknik kan väsentligt minska trauman under drift, eftersom snittet ska göras inte på installationsplatsen, men på ett visst avstånd. Det bör också noteras att stenting används i stor utsträckning vid plackbildning i svårtillgängliga platser.

Indikationer för stentanvändning är patologiska tillstånd som kan framkalla dyscirkulationssjukdomar. Installation utförs med hotet av hjärt-kärlsjukdom (CHD) eller ateroskleros.

Vid en ökad risk för hjärtinfarkt kan detta förfarande också användas. Endarterektomi kan också användas för att behandla ateroskleros, vilket möjliggör direkt borttagande av plack. Det är emellertid mycket lättare att installera en stent på koronarkärl, och återhämtning från en sådan operation är mycket enklare än efter borttagning av plåten själv från lumen.

Ischemisk hjärtsjukdom

Det bör noteras att en sådan operation, trots säkerheten och den snabba eftergiften, har vissa kontraindikationer:

  • minskning i artärdiametern upp till 3 mm;
  • minskad blodkoagulation och hemofili;
  • kronisk respiratorisk eller njursvikt i det akuta skedet;
  • diffus stenos - nederlag för stort område;
  • allergisk mot jod - det är en komponent i ett kontrastmedel i radiografi.

Stages of intervention

Den huvudsakliga uppgiften som utförs av stenten är att stödja diametern på kärlens lumen. Detta innebär en stor belastning på ramen, och därför tillverkas den med avancerad teknik och högkvalitativa material.

Oftast används för att skapa en inert legering av flera metaller. Mer än 100 olika typer av stenter har utvecklats, vilka skiljer sig åt i legeringens sammansättning, utformningen, typen av celler, beläggningen och leveransmetoden till smalpunkten.

De vanligaste konventionella metallstentarna som helt enkelt stöder den önskade kärldiametern. Det finns också stenter som är belagda med en speciell polymer - det frigör en medicinsk substans i doser.

Användningen av denna teknik kan avsevärt minska risken för restenos och deras kostnader är signifikant högre än normalt. Dessutom, med införandet av en sådan stent i upp till 12 månader, bör antiplatelet läkemedel tas för att förhindra förekomsten av trombos. Sådana stenter rekommenderas att installeras i små fartyg, där sannolikheten för blockering ökar betydligt.

Många av våra läsare att aktivt reducera kolesterol i kroppen tillämpar aktivt de välkända metoderna baserade på frön och Amaranth juice, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att bekanta dig med den här tekniken.

Precis som någon annan operation innebär stenting preliminära studier och specialutbildning. Detta gör att du kan öka chanserna för ett positivt resultat, minska sannolikheten för komplikationer, minska återhämtningsperiodens varaktighet.

Ursprungligen en undersökning. Den består av flera delar:

  • Doppler ultraljud hjälper till att spåra blodflödet i kärlen.
  • Biokemiska och allmänna blodprov bestämmer koagulationsstörningar, lågdensitets lipoprotein (LDL) nivåer i blodet.
  • Koagulogrammet hjälper till att bestämma nivån av blodkoagulering.
  • Koronar undersökning avgör artärernas tillstånd, graden av skada.

Doppler ultraljud kräver ingen speciell träning, det är exakt samma som alla andra ultraljud.

Ett blodprov utförs efter det att provet har tagits vid böjningen av ulnarvenen. Blodprovtagning utförs på en tom mage på morgonen - det här låter dig få de mest objektiva resultaten av studien. Koronarangiografi kräver först ett koagulogram, urinalys, testning för förekomst av HIV-virus och hepatit i blodet.

Sedan utförs koronarangiografi direkt - det visar graden av fartygsminskning, plackens storlek, fartygets tillstånd vid dess plats.

Verksamheten i sig utförs i flera steg:

  1. Genomförande av blodförtunnare. Nödvändigt att förhindra bildandet av blodproppar under operationen.
  2. Lokalbedövning utförs vid kateterets plats.
  3. Punktering av artären för installation av ett speciellt rör - Introducer. Oftast är det installerat i ljumsområdet eftersom det är lättast att komma till koronären via denna artär.
  4. Installera en kateter i den drabbade artären genom introduceraren.
  5. Införandet av stenten med en ballong genom katetern in i det skadade kärlet.
  6. Under kontroll av ultraljud eller CT levereras ballongen till förträngningsplatsen.
  7. Inflaterar ballongen, tillverkad med hjälp av ett kontrastmedel. I detta fall öppnas stenten och pressas in i kärlväggen. Ballongen blåses upp flera gånger för att säkra stenten.

Därefter avlägsnas kateter, introducerare och utrustning. Suturer placeras i stället för snittet för att undvika omfattande blodförlust. Förfarandet tar cirka 30 minuter i frånvaro av komplikationer.

Komplikationer, kostnad och återhämtning

I 9 av 10 patienter efter proceduren återställs blodflödet mycket snabbt, och därefter finns inga komplikationer. Det finns dock en viss risk för komplikation:

Nyligen läste jag en artikel om den naturliga koledolsirapen för att sänka kolesterol och normalisera kardiovaskulärsystemet. Med denna sirap kan snabbt sänka kolesterol, återställa blodkärl, eliminera åderförkalkning, förbättra hjärt-kärlsystemet, rena systemen blod och lymfa i hemmet.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde ett paket. Jag märkte förändringarna en vecka senare: hjärtat slutade stör mig, jag började känna mig bättre, styrka och energi uppträdde. Analyser visade en minskning av kolesterol till NORM. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

  • Överträdelse av artärväggens integritet.
  • Blödning.
  • Komplikationer i njurarnas funktion.
  • Formation i punkteringsstället hematom och blodproppar.
  • Återkomsten av stenos eller trombus vid stentplatsen.

Stenting är en högteknologisk operation som kräver närvaro av modern specialiserad utrustning. Eftersom verksamheten utförs exklusivt av högkvalificerade specialister kan det inte vara billigt.

I genomsnitt är verksamheten i Ryssland inte lika dyr som i Europa - cirka 130 tusen rubel.

Det bör noteras att i nödfall kan förfarandet utföras på bekostnad av MLA. Det bör också klargöras om tillgången på kvoter på sjukhuset - huruvida behandlingskvoter fördelas och hur mycket. Detta gör att du också kan spara pengar betydligt.

Stärkelse av hjärtkärl anses inte som en orsak till utnämning av funktionshinder. Det kan tilldelas när man upptäcker associerade förhållanden.

Efter att ha utfört proceduren i 2-3 dagar (i avsaknad av komplikationer) är patienten i vårdcentralen under överinseende av läkare. Vid denna tidpunkt är dess rörlighet begränsad för att minska risken för att öppna blödning från en punkterad artär. För koronar stenting utförs urladdning redan den tredje dagen efter operationen.

Patienten får alla nödvändiga rekommendationer, som inkluderar medicinering, kost och rekommendationer för fysisk terapi. Alla patienter ska ges läkemedlet Klopidogrel - det bidrar till att tunna blodet och förhindrar att blodproppar uppträder inuti stenten. Han släpps ut i en period av 1,5 till 2 år. Tidigare uppsägning av upptagande kan leda till trombos.

Rehabiliteringsperiod

Efter operationen krävs sängstöd. Det är nödvändigt att återställa artären vid snittet och återuppta normalt blodflöde på installationsplatsen.

Efter urladdning består rehabilitering av en specifik uppsättning åtgärder. Deras kombination hjälper till att återställa kroppen på kortast möjliga tid.

Dieting bidrar till att minska kolesterolnivåerna i blodet på grund av näringskorrigering:

  • Minimera konsumtionen av feta livsmedel och transgena fetter. Avslag på fisk, mejeriprodukter, produkter med koffeinhalt.
  • Diet innebär en ökning av mängden livsmedel som konsumeras med ett högt innehåll av fleromättade fettsyror.
  • Anrikning av kosten med frukter, bär och spannmål.
  • Byta smör grönsaker.
  • Diet begränsar mängden salt som används i sammansättningen av mat och separat.
  • Kontroll av kaloriintag av mat - det rekommenderas inte att använda mer än 2300 kcal per dag.
  • Diet inkluderar korrigering av kosten - fördelningen av antalet måltider med 4-6 per dag i små portioner. Den sista måltiden ska vara minst 3 timmar före sänggåendet.

Precis som vid någon annan operation, ska läkemedel tas för att återhämta sig. Från kroppens allmänna tillstånd beror på hur länge medicinen kommer att varas.

Vanligtvis ordinerar sådana:

  • Ta emot blodförtunnande läkemedel - de måste tas för att förhindra blodproppar. Dessa läkemedel bidrar till att undvika blockering av blodkärl, vilket minskar risken för hjärtinfarkt. Vanligtvis föreskrivna läkemedel som innehåller aspirin.
  • Mottagande av statiner. Dessa är droger som minskar kolesterolhalten i blodet. Indikationer för antagning är förhöjd kolesterol och en förutsättning för att öka sin nivå. Rosuvastatin, Fluvatstatin, Atorvastatin och andra läkemedel ordineras.
  • Om patienten har högt blodtryck, måste du ta beta-blockerare, vilket hjälper till att bibehålla normal prestanda. Exempel på beta-blockerare inkluderar anaprilin, vazokardin, timolol, egilok och andra.
  • I närvaro av diabetes mellitus efter operationen är det absolut nödvändigt att du följer en strikt diet och du måste ta insulin för att normalisera blodsockernivåerna (Pyoglar, Siofor, Januvia, Viktoza, Glukobay, Amaril och andra).

Bad bör undvikas under de första sju dagarna - du kan bara bada i duschen för att undvika att öka trycket.

Rehabilitering spelar en viktig roll, eftersom bristande överensstämmelse med alla rekommendationer kan framkalla komplikationer som är farliga för hälsa och liv.

Beroende på patientens tillstånd kan läkemedlets varaktighet för återhämtning ta upp till 12 månader. Trots operationen har orsaken till patologin inte eliminerats, och patientens liv kan därför vara i fara.

fysisk träning

De första 7 dagarna av rehabilitering krävs för att helt eliminera fysisk ansträngning och undvika att köra bil. Om patienten är inblandad i körbilar kan han återuppta arbetet 40-50 dagar efter operationen.

Terapeutisk träning är huvudlänken i hjärtrehabilitering, som används efter stentplacering. Regelbunden måttlig hjärtbelastning hjälper hjärtat att återhämta sig snabbare. Förutom att öka hjärtkärlens uthållighet, blir blodet mer aktivt med syre. Detta gör att du kan öka aktiviteten hos vävnadsnäring, påskynda processen med fettförlust.

Det bör också noteras att regelbunden fysisk aktivitet förbättrar den övergripande känslomässiga bakgrunden, vilket också bidrar till en snabb återhämtning och återvändande till det vanliga livet.

Övningsprogrammet för fysioterapi övningar väljs individuellt för varje patient, baserat på indikationer på kroppens tillstånd. Detta beror på det faktum att alla har en annan nivå av fysisk kondition, en annan grad av svårighetsgrad av sjukdomen och olika samtidiga sjukdomar.

Förutom fysisk terapi innefattar fysisk rehabilitering efter stenting en hälsoprofil. Detta är en promenad av varierande längd för olika avstånd. Regelbunden träning av hälsoprocessen har vissa positiva aspekter:

  • regelbunden utomhusaktiviteter
  • bra humör på grund av belastningen på kroppen;
  • uthållighet utveckling;
  • förbättring av andnings- och kardiovaskulära system;
  • förbättring av ämnesomsättningen
  • stimulering av nervös aktivitet.
till innehållet ↑

Stenting prognos

Verksamheten har en positiv överblick över hela världen. Med hänsyn till hälsotillståndet och överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer utförs kroppens återhämtning snabbt. Det finns emellertid isolerade fall av komplikationer som kan uppstå med lämplig rehabilitering.

En allergisk reaktion på ett kontrastmedel som används för röntgenobservation är möjlig. Bristande efterlevnad av rekommendationer om fysisk aktivitet under de första postoperativa dagarna kan leda till hematom och blödning. Därför bör bäddstöd bibehållas - patientens liv beror särskilt starkt på vidhållandet till vittnesmål under de första dagarna.

Stenting ger inte en absolut garanti för restenos av kranskärlskärl, eftersom i 15-20% av fallen observerades en återminskning av lumen. Vid användning av stenter belagda med polymer reduceras sannolikheten för restenos till 5%. Denna polymer innehåller speciella medicinska substanser som förhindrar tillväxt av muskelväggen - det kan provocera restenos.

När man följer en uppsättning rekommendationer, gör fysisk aktivitet, tar mediciner, observerar en diet, återvinning sker utan komplikationer, och inom några veckor kan en person leda ett normalt liv.