Vad är en mikrostroke, dess orsaker, symtom, behandling och återhämtning

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner som den avlidna delen av hjärnan var ansvarig för (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse).

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis, diagnos och behandling av alla slag engagerade neurolog. Men den första läkaren till vilken en patient överklagas med mini-stroke kan bli läkare någon specialitet, beroende på vilken typ av patientens klagomål - huvudvärk, synrubbningar, störningar i hjärtat, och så vidare.

Orsaker till mikrostroke

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

  1. Spasm av blodkärl. Denna bild är oftast ses hos personer med genomgående högt blodtryck - högt blodtryck. Dock är stroke kan förekomma i fullt frisk person med normalt blodtryck ständigt på bakgrunden av stress, tar vissa mediciner, uttorkning, chock, och så vidare. Den kraftiga hoppa i tryck hos dessa patienter kan leda till en mindre stroke, och andra typer av cerebrovaskulära händelser.
  2. Vaskulär ocklusion. Brott av kärlens lumen hindrar blodflödet - det är syrehushåll av vävnader. Blockering av fartyget kan förekomma aterosklerotisk eller kolesterol plack, trombus, gasbubbla, mindre ofta - bakteriell screening, metastas eller en främmande kropp.
  3. Brusningen av matningskärlet. Stroker som bildas på detta sätt kallas hemorragisk. Blodet som har hällt ut ur fartyget når inte bara "destinationen" utan genomtränger också de omgivande vävnaderna och förvärrar nederlaget. Orsaken till bristningen av fartyget kan vara en tryckvåg, ateroskleros av kärlen, en huvudskada, ett brott mot det venösa utflödet från huvudet - till exempel ett försök att kväva.

Riskgrupper för utveckling av sjukdomen

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

  • Människor med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt hjärtrytmstörningar och arteriell hypertension.
  • Ateroskleros av blodkärl - deponering av kolesterolsalter på innerfodret av blodkärl - bildandet av plack.
  • Ärftliga och förvärvade koagulationssjukdomar - antifosfolipidsyndrom, polycytemi, defekt av Leiden-faktor, och så vidare.
  • Övervikt och ätande stora mängder av feta och söta livsmedel.
  • Diabetes mellitus.
  • Rökning och alkohol i höga doser.
  • Mottagning av de kombinerade orala preventivmedel av kvinnor.
  • Menopausal period hos kvinnor, särskilt mot bakgrund av svår menopausalt syndrom.
  • Stroker och hjärtattacker i det förflutna.
  • Ärftlig predisposition och familjehistoria.
  • Sedentär livsstil - speciellt sängpatienter.
  • Kronisk trötthet, stress, känslomässig nöd.

Microstroke symptom

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

  • Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
  • Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
  • Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
  • Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
  • Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
  • Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

diagnostik

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

  1. Undersökning av en neurolog med genomförandet av specifika neurologiska tester för att bedöma patientens stabilitet, hans muskels tillstånd, reflexer, elever.
  2. Mätning av tryck och kolesterolnivåer - ju högre dessa siffror desto högre risk för stroke.
  3. Bestämning av blodkoagulering - i närvaro av vissa tendenser att öka i koagulering - hyperkoagulering - risken för blodproppar i hjärnans kärl är högre.

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

  • Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
  • Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
  • Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Behandlingsmetoder

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

  • Trombolytika - denna grupp av läkemedel har i hjärtat av blodproppar - upplöser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas, och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
  • Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
  • Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
  • Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
  • Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
  • Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Sjukdomsprognos

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

Microstroke - de första tecknen och symtomen, behandlingen, drogerna och prognosen

I den stora sjukdomsvärlden finns det ett antal diagnoser som är mer eller mindre begripliga för den vanliga mannen, men den läkare som gör diagnosen på sjukdomsfrontens framsida är i bästa fall en muntlig reprimand från ledningen. En av dessa "pseudodiagnos" är en mikrostroke, eller till och med en "hjärnmikrostroke".

Har denna diagnos en "rätt till liv"? Vilka är orsakerna till att utveckla och hur manifesterar denna sjukdom sig?

Snabb övergång på sidan

Microstroke - vad är det?

Först och främst är "stroke" ett slag. Gamla doktorer kallade stroke "apoplexy stroke", utan att dela upp det i hjärninfarkt eller hemorragisk stroke. Livstidsdiagnosen var omöjlig på grund av bristen på moderna metoder för strålningsdiagnos, såsom CT och MR.

Likväl är den kliniska bilden av en stor stroke mycket indikativ: det är ett rött ansikte, högljudd, hög andning, en fullständig brist på rörelse i samma extremiteter till vänster eller höger, dumhet, förlamning av en av halvorna i ansiktet, "flapping" eller "ångande" kind på sidan lesioner, kräkningar, medvetslöshet. Vid medvetenhet är en skarp begränsning möjlig, eller svaghet i benen till höger eller vänster, suddigt tal, grov svaghet i arm eller ben.

Dessa är de välkända tecknen på en "stor" stroke. Ur läkarens och patientens synvinkel är mikrostroke ett tillstånd där mikrofokala neurologiska symtom utvecklas, antingen för en kort tid eller inte som leder till svåra störningar som minskar livskvaliteten eller handikappet.

ICD 10 mikrostroke - finns det en sådan diagnos?

Det är känt att alla namn på diagnoser är kodade. Så stroke, inklusive ischemisk och hemorragisk, är inte relaterade till nervsjukdomar, men till sjukdomar i blodcirkulationen, till sektionen av cerebrovaskulära sjukdomar. Vidare klassificeras stroke i mindre grupper, enligt mekanismen för sjukdomsutveckling. Så allokera ischemisk och hemorragisk stroke. I sin tur är ischemiska lesioner uppdelade i:

  • Aterotromboticheskie strokes;
  • Emboliska stroke, där källa till blockering av fartyget var en embolus "segling långt ifrån", till exempel från vänster atrial appendage vid förmaksflimmer;
  • Lacunar - på grund av mikrovasculaturens patologi. I detta fall påverkas de små penetrerande (eller perforerande) artärerna, vars lumen inte överstiger 0,5 mm i tjocklek.

Det är den senare gruppen av ischemiska hjärnskador som kan vara lämpliga för mikrofokala symptom, vilket inte leder till funktionsnedsättning, och tjänar som ett exempel på "microstrokes".

Om lacunar stroke

Denna grupp av slag har oftast den mest milta kursen och kan uppstå "känsliga" symtom, till exempel svaghet i en arm eller ett ben.

Orsaker till lacunar stroke är följande situationer som uppstår i mikrovasculaturens strukturer:

  • Arterioloskleros. Detta resulterar i en enkel förtjockning av kärlväggen, till exempel på grund av förkalkning. Ofta följer sådana förhållanden arteriell hypertension och diabetes mellitus i ålderdom. De förekommer också hos patienter, till exempel med demens av vaskulär genes;
  • Atherosclerosis. Detta tillstånd, i motsats till den enkla förtjockningen av kärlet, leder till bildandet av en plack som uppträder i ett större kärl i den mikrocirkulatoriska länken. Det är den här "plågsamma" typen av blockeringen som är "att skylla" för förekomsten av en tredjedel av lacunar cerebrala infarkt eller mikrostryck.
  • Lipogualinoza processer. Som ett resultat uppstår ackumulering av makrofager under det inre kärlfoderet, vilket resulterar i att ocklusion av småkaliberkar uppträder. Denna process leder inte bara till ischemi utan också till små intracerebrala blödningar som uppträder i hjärnans djupa delar. Som ett resultat kan småfoci förekomma i bron, thalamus, cerebellum eller i de basala ganglierna.

Det är viktigt att med lacunar stroke mortalitet är också mycket låg, ca 1%.

Således kan termen "microstroke" förklaras av relativ lättflöde, förmågan att återställa "på fötterna" eller till och med den fullständiga omvända utvecklingen av alla symtom.

I det senare fallet uppstår ett tillstånd när en mikrostroke kallas en TIA eller en övergående ischemisk attack.

TIA - är det en mikrostroke eller inte?

Det är känt att i händelse av att symtomen på stroke existerar upp till 24 timmar med fullständig omvänd utveckling, så kan läkare diagnostisera, såsom TIA, en övergående ischemisk attack efter en dag. Vad betyder detta?

Endast att neuronernas nekros inte uppstod, eller nekroszonen hade ett bra blodsäkerhetssäkerhetsflöde och var liten, eller spontan rekanalisering och förstöring av blodproppen inträffade, men efter några timmar avbröts stroke spontant. Även om symtomen på mikrostroke och stroke i början är lika, och det är omöjligt att avgöra om tillståndet kommer att försämras.

Självfallet är detta den mest gynnsamma händelsen, men det bör betraktas som ett "väckarklocka". Det talar om den överhängande möjligheten till en repetition av attacken, eftersom alla TIAs oftast förekommer hos patienter med hög risk.

Så, ibland, i stället för TIA, använder de också en sådan term som "microstroke", men i det här fallet visar de att skadan från sjukdomen var kortlivad och därefter helt löst.

Således ser vi att på grund av den fullständiga frånvaron av en exakt definition är begreppet "mikrostroke" ganska vagt och osäkert, både i tillståndets svårighetsgrad och i fråga om symtomutvecklingen. Men eftersom det fortfarande finns skillnader mellan en "microstroke" och en stor stroke, kommer vi att försöka beskriva tecken och symtom på sådan skada.

De kliniska riktlinjerna för hantering av patienter med akuta hjärtsjukdomar innefattar begreppet mindre stroke eller reversibelt neurologiskt underskott. Detta är ett tillstånd där alla symptom på stroke, 100% diagnostiserade hos en patient, spontant eller som ett resultat av behandling, försvunnit inom 3 veckor.

De första tecknen och symtomen på microstroke

mikrostroke symptom foto

Det är helt naturligt att de första symtomen på en mikrostroke uppträder på samma orsakssamband som tecken på en stor stroke. Så, hos patienter, som regel före symtomutveckling, finns det en långsiktig nuvarande diabetes mellitus, det finns arteriell hypertoni och en lång rökning vana.

De första tecknen och symtomen på ett "microstroke" hos män och kvinnor består av olika skador, med en sådan "mikrostroke", men följande symtom uppträder som regel inte, vilket tyder på en eventuell allvarlig skada och en ogynnsam sjukdomsförlopp:

  • medvetenhetstörning;
  • urininkontinens
  • framväxten av anisokoria - olika i elevernas storlek
  • Utseendet av ögonperspektivet - begränsningar av ögonbollens kombinerade rörelse;
  • djup paresis eller plegia i lemmarna;
  • Utseendet på ett uttalat symtom på Babinski;

Om en stroke utvecklas på grund av förmaksflimmer eller kardiovaskulär insufficiens kan detta också fungera som en ogynnsam bakgrund för sjukdomsutvecklingen och indikerar också en möjlig upprepning av episoden.

Det finns ingen sexuell "skillnad" i symtomen på stroke, eftersom nervsystemet och utvecklingen av patologiska processer är desamma som hos män och kvinnor.

De första tecknen på en mikrostroke hos män och kvinnor är oftast:

  • förlamning (pares) eller plegi av musklerna i armarna, benen eller ansiktsmusklerna i ansiktet - en isolerad motorskada
  • Det finns en minskning av känslighet (taktil, smärta eller temperatur). Förekommer i 20% av fallen
  • Talförlust, ibland förknippad med handpares, visas.

Andra symtom kan uppstå, men oftare består hela bilden av sådana "liten stroke", varav alla, liksom alla tillsammans, leder inte till allvarliga störningar. Sådana lacunarsträngar kräver vanligtvis inte akut placering av patienten i intensivvården. Patienterna är i allmänhetens avdelning, eller i intensivvården, men utanför profilen för neuro-reanimation.

Tecken på en mikroslag som bärs på benen

Extremt ofta hos patienter som inte övervakar deras förlopp av arteriell hypertoni och diabetes mellitus, finns det en återkommande mikrostroke som överförs "på fötterna". Dess symtom hos män och kvinnor kan vara annorlunda, de vanligaste symptomen på återstående svaghet i armen eller benet och mild speech disorder.

Hela risken är att efter en sådan "liten" stroke kan en allvarligare skada utvecklas, vilket resulterar i att kvarstående tecken eller invaliditet kan förekomma hos patienten. En sådan skada kan betraktas som en återkommande stroke. Självklart kan patienten vara "lycklig" och en lacunär mikrostroke kommer att återkomma, men ett allvarligare tillstånd kan också uppstå.

Symtomen på en mikrostrok hos en äldre man kan till exempel helt försvinna efter några veckor, och efter 6 månader kommer det att finnas en stor hemisfärisk ischemisk stroke med ihållande förlamning och känslighetsstörning.

Det är känt att i 10% av patienterna som har genomgått någon, även den "enklaste" mikrostroken, kommer återkommande akut cerebral ischemi att utvecklas inom det närmaste året. Vid slutet av det första året halveras denna risk.

Akut mikro-strokevård

Med en mikrotaktighet tillhandahålls första hjälpen i samma mängd som vid allvarligare sjukdomar. Det är trots allt inte känt om skadan kommer att begränsas till de existerande symtomen, eller om zonen kommer att öka.

Därför behöver patienten ta ett vågrätt läge och ringa en ambulans om möjligt. Men med lacunar slag är det enda som krävs bara en dynamisk observation, eftersom patienten har ett stabilt tillstånd, utan tecken på försämring.

Det händer ofta att läkare inte kan hitta tecken på akuta neurologiska symptom redan på sjukhuset, så efter en CT-scan eller MR och frånvaron av en lesion får patienten gå hem under överinseende av en neurolog, en distriktsläkare och en kardiolog.

På prehospitalet, för att ge hjälp, är det vanligtvis möjligt att upprätthålla kontakten med patienten, eftersom sinnet är intakt, illamående och kräkningar stör inte, och patienten kan berätta för läkarna vilka klagomål han har.

Detta prehospital stadium i mikrostroke skiljer sig från det i svåra skador, där full återanpassning krävs, vilket säkerställer luftvägens patency, upprätthåller atrertryck och bekämpar hjärnödem.

Behandling av mikrostrok hos kvinnor och män, droger

Behandlingen av mikrostrok hos kvinnor och män baseras på korrigering av arteriell hypertoni och rationell hypotensiv terapi. Dessutom föreskrivs patienten en diet med begränsning av feta, kryddiga, salta livsmedel. Aspirin och andra antiplatelet medel behandlas.

Infusionsbehandling utförs med användning av nootropes ("Piracetam"), medel för att förbättra hjärncirkulationen ("Kavinton") och neuroprotektiva läkemedel ("Mexidol", "Semax", "Cytoflavin").

Deras negativa sida är frånvaron av en noggrann bevisbas, som till exempel Cerebrolysin och Cortexin, och en beprövad effekt - men hos patienter som använder VAS (eller en visuell analog skala) finns det en subjektiv förbättring av välbefinnandet.

Eftersom lacunarslag påverkar väldigt små kaliberartärer, utförs trombolys praktiskt taget inte med denna typ av mikroslag.

Återhämtning och prognos

Sammanfattningsvis måste det sägas att med en lacunar stroke, på grund av den lilla volymen av fokus, är återhämtningen snabbare och effektivare än med andra slag av slag. För att säkerställa att patienten har en lacunär mikrostroke, måste följande villkor vara uppfyllda:

  • Patienten har arteriell hypertension, och beslaget som ledde till neurologisk brist uppkom på natten;
  • Framväxten av nya symtom är möjlig inom några timmar eller dagar, eventuellt med stegförhöjning eller med vågliknande;
  • Huvudet hos dessa patienter skadar inte, eller skadar inte mycket under utveckling av stroke.
  • Med CT och MRI noteras antingen mycket små skador ofta, eller detekteras inte alls.

I händelse av att allt detta är närvarande, fortsätter återhämtningen från en mikrostråle i god takt och inom 6 månader finns ett signifikant positivt symptom hos patienter. Men under samma period kan patienten uppleva flera upprepade episoder av lacunär stroke, vilket kan leda till en signifikant försämring av sjukdomsförloppet och utvecklingen av ett bestående underskott.

Dessutom kan det sluta med stor stroke om du inte modifierar alla möjliga riskfaktorer i tid och behandlar inte högt blodtryck och besläktade sjukdomar, särskilt diabetes mellitus.

Därför bör en mikrostrok betraktas som ett "väckarklocka", vilket när som helst kan leda till allvarliga hälsoproblem.

Vad är en mikrostroke hos kvinnor och män

En mikrostropps diagnos är inte en anledning att sucka med lättnad, som om problemet inte gav upphov till konsekvenser. Så varnar kroppen för allvarliga problem med blodtillförseln till hjärnan. Nästa slag är möjligt när som helst och kommer att bli farligare. Ofta upprepade attacker leder till en minskning av mental aktivitet, problem med samordning, förvärring av kroniska sjukdomar. I 30% av fallen uppträder ischemisk stroke i över fem år, vilket kan vara dödligt utan snabb hjälp.

Microstroke och dess skillnader från stroke

Övergående ischemisk attack (TIA) - så på medicinsk språk låter sjukdomen, känd som en mikrostroke. Ett annat namn för patologin är en akut övergående cerebral blodflödesstörning av den ischemiska typen. Detta är namnet på ett tillstånd där blodtillförseln reduceras i en viss del av hjärnan på grund av en förträngning eller plötslig blockering av artären, vilket leder till skador på hjärncellerna. Anledningen är att de drabbade vävnaderna börjar sakna syre, näringsämnen, främst glukos, den enda energikällan för hjärnan.

Skillnaden mellan en TIA och en stroke är att små fartyg är skadade, vilket gör att mindre områden påverkas. Av denna anledning orsakar en attack inte ett hjärninfarkt, där irreversibel vävnadskada observeras. Om detta händer är stroke kvalificerat som en stroke som orsakar svullnad i hjärnvävnaden. Resultatet är en ökning av hjärnvolymen, en förändring i dess strukturer i förhållande till varandra, en ökning av intrakranialt tryck.

En stroke skadar blod-hjärnbarriären som skiljer cirkulations- och centrala nervsystemet, vilket leder till leukocyter att komma in i hjärnvävnaden och förstöra friska celler. Som ett resultat är följande möjliga:

  • huvudvärk;
  • suddig syn, tal, hörsel;
  • brist på samordning
  • pares eller förlamning
  • död.

I de flesta fall kvarstår TIA inte längre än en timme, mindre hjärnskador orsakad av en attack kommer att försvinna inom 24 timmar. Om perioden är försenad upp till två dagar - det här är ett litet slag. Tidigare kallades mikro-stroke de fall där det observerades snabbt utvecklande symtom på hjärnskador utan uppenbara orsaker som varade mindre än en dag. Då ändrades definitionen efter en MR-skanning av hjärnan efter anfall som varade mindre än en dag, visade närvaron av hjärtattacker.

Det är svårt att bedöma förekomsten av TIA, eftersom symtomen på mikrostrok hos kvinnor och män passerar snabbt, är suddiga. Därför ger offren inte rätt mening och går inte till doktorn. Företrädare för den mässa hälften lider TIA hårdare. Dessutom är en mikrostrok hos kvinnor i åldrarna 18-40 år vanligare än hos män, men efter sextio är jämnheten utjämnad.

orsaker till

TIA händer inte bara i ålderdom, men också i ung ålder. Patologi kan orsaka följande sjukdomar:

  • Trombos. Blodproppar blockerar blodkärlens lumen, vilket leder till långsammare hjärncirkulation, och med fullständigt blockering stannar blodflödet, stroke och dödsfall.
  • Okompenserad diabetes, där det är svårt att stabilisera glukos på rätt nivå.
  • Ateroskleros av carotid- och ryggmärgsartärer. I detta tillstånd avsätts kolesterolplåster på blodkärlens väggar, vilket medför en minskning av lumen hos artärerna.
  • Brott mot hjärncirkulationen - högt eller lågt blodtryck.
  • Hjärtsjukdomar, inkl. medfödda missbildningar, ventilskador, hjärtinfarkt, arytmi.
  • Arterit - inflammation i artärerna.
  • Oncology.
  • Apné - sluta andas in i en dröm.
  • Allergisk vaskulit av autoimmunt ursprung.
  • Bråck eller osteochondros av den cervicala ryggraden, där komprimeringen av de kärl som matar hjärnan.
  • Traumatisk hjärnskada, hjärnskakning.
  • Medfödd kärlsjukdom.

Inte bara sjukdomar kan provocera en attack. Följande faktorer kan provocera en lång spasma av cerebrala kärl och den efterföljande utvecklingen av en mikrostroke:

  • ålderdom
  • fetma;
  • ohälsosam diet;
  • dåliga vanor - alkoholism, rökning, droger;
  • arbete relaterat till ökad uppmärksamhet och koncentration;
  • påkänning;
  • permanenta nervbelastningar;
  • trötthet;
  • fluktuationer i atmosfärstryck;
  • stillasittande livsstil (hypodynami).

Microstroke symptom

Manifestationer av TIA beror på zonen som påverkas av de patologiska processerna och skadorna. En mild attack går upp till 10 minuter och går ofta obemärkt. Ett måttligt slag kan vara i flera timmar, men inte mer än en dag. Efter attacken återställs blodflödet, hjärnfunktionerna normaliseras, de neurologiska symtomen försvinner helt. En allvarlig mikrotakt fortsätter i timmar, efter en attack är det bara milda symptom.

I 70% av fallen observeras mikrostroke i vertebro-basilarbassängen. Det här är namnet på hjärnans bakre områden, som levereras med blod av ryggradarna (de bildar den basilära artären när de slås samman). Lesionen av den vertebro-basila zonen manifesteras av följande symtom:

  • yrsel, åtföljd av smärta på baksidan av huvudet, illamående, kräkningar, nystagmus (ofrivilliga frekventa rörelser i ögonbollarna), diplopi (uppdelning av föremål);
  • hemianopsi - partiell blindhet, där varje öga bara ser höger eller vänster sida av bilden;
  • fotopsi - flugor, blixt före ögonen, vit hölje, blinkar, gnistor mm.
  • symtom på Wallenberg-Zakharchenko-syndromet - försvagning av struphuvudet, mjuk gom, vokalband, nystagmus, förlust av ansiktsförmåga, nedsatt koordination av muskler under rörelse (10% av fallen);
  • släpp attack - en plötslig fall utan förlust av medvetande;
  • plötslig förlust av medvetandet efter en skarp vridning av huvudet;
  • förlust av förmåga att navigera i miljön
  • tillfällig minnesförlust.

Anfallet kan påverka carotidpoolen - området för blodtillförseln till vilken karotenärerna (ger 80% av blodflödet till hjärnan). I det här fallet är symtomen på en mikrostråle något annorlunda och kännetecknas av följande egenskaper:

  • övergående hemiparesis - försvagning av musklerna i hälften av kroppen, medan de på andra sidan är normala;
  • övergående monoparesis - ett brott mot motorens förmåga hos en extremitet (ben eller armar);
  • domningar (hypestesi) av fingrarna i en av extremiteterna;
  • brått leende - en person ler bara på höger eller vänster sida, medan motsatt sida förblir oförändrad;
  • talförlust
  • optiskt pyramidalt syndrom - en kombination av minskad syn och hörsel från den drabbade hjärnan med hemiparesis från motsatt sida.

Ju mindre det skadade kärlet, desto mindre är lesionsytan och styrkan hos symtomen. Av denna anledning uppmärksammar många patienter inte att de känner sig osäkra, skriver bort tryckfall, väderförändringar, trötthet och stress. Även om symtomen på mikrostrok hos en man och en kvinna snabbt elimineras är det farligt att ignorera dem. Anfall kan upprepas, vilket leder till en allmän försämring, mental nedbrytning, ischemisk stroke.

Vad är farlig mikrostroke och vad är dess konsekvenser

Med all populariteten av termen "micro stroke" vet den officiella medicinen inte en sådan diagnos. Med detta melodiska ord menar läkare en transistor-ischemisk attack (TIA) eller ett tillfälligt brott mot cerebral blodflöde - kroppens första signal om det övergående omfattande cerebrala infarkt.

Trots det ofarliga prefixet är en mikrostroke en allvarlig orsak till att se på livsstil och en mer uppmärksam inställning till sin hälsa. Åsikten att denna sjukdom är typisk för patienter i äldre ålder med utslitna kärl är felaktigt. Sjukdomen blir yngre varje år och kan fånga till och med 30-åringar skyddare.

Huvud tecknen på en överhängande mikroslag kan inte bestämma allt, som illamående, huvudvärk, kortvarig partiell synförlust, "flugor" i ögonen är tecken på många sjukdomar. Vi uppmärksammar ofta inte sådana symptom som närmar oss om några minuter och uppstår inom några timmar och vi upplever en mikrostroke på benen, vilket ökar risken för återfall med allvarligare konsekvenser.

Se också: Högt lägre tryck - hur påverkar det människokroppen?

Många offer efter den första mikrotaktiken utvecklar en fullfjädrad hjärnvävnad under året. Vad är en mikrostroke och hur farlig det är, alla borde veta, för det är bara tidig sjukhusvård som kan hjälpa patienten att överleva krisen utan allvarliga komplikationer.

Stroke och microstroke - vad är skillnaderna?

Det tillstånd som provokas av försämringen av hjärncirkulationen, blödning i hjärnvävnaden är känd för alla. På grund av en minskning av blodflödet eller rupturen av blodkärl dör hjärnceller. Konsekvenserna är irreversibla - från talproblem och förlamning av kroppen till döden. Enligt medicinsk statistik upptäcks 400 000 patienter i Ryssland varje år med stroke, 35% av fallen är dödliga.

En hjärtslag är ett speciellt fall av brott mot hjärnblodflödet med skada på kärlsystemet. Förstört med en kraftig minskning av blodbanan eller blockeringen av aterosklerotisk plack, som regel små fartyg och små områden av deras ackumulering.

Den största skillnaden mellan sjukdomar är kort varaktighet: TIA visas i några minuter eller timmar. Då återställs möjligheterna i hjärnan i högre grad. Medan normalt blodslag är, är konsekvenserna vanligtvis irreversibla. Oändligt diagnostiserad mikrostroke är en vanlig förekomst.

Sjukdomen är att offeret inte alltid förstår vad som händer med honom. Eftersom det drabbade området är obetydligt är chanserna att få full återhämtning när man söker medicinsk hjälp under de första tre timmarna bra. Efter förlossningen av trombusen upplever offeret betydande lättnad. I en stroke bibehålls blockeringen av kärlbädden.

I videon - samråd med professor E. Malysheva om hur man skiljer en stroke från en mikrostroke.

Vad är tecknen på sjukdomen?

Om ett symptom fortfarande kan missas och hänföras till generell sjukdom, är kombinationen av flera tecken det korrekta anropet av kroppen om den ischemiska transistorns attack.

  1. Nummer i ansiktet, armarna, benen, med fullständig förlust av känslighet, brist på kontroll över ansiktsmusklerna;
  2. Lämnas svaghet är mer uttalad på ena sidan av kroppen;
  3. Asymmetriska egenskaper (sänkt ögonlock, sned munnen);
  4. Brist på samordning, svårighet att flytta (gå på en fullsatt person);
  5. Delad syn, som inte tillåter att se objektet samtidigt med två ögon;
  6. Kortfristig visionförlust med skimrande vita eller svarta fläckar framför ögonen;
  7. Plötsligt buller i huvudet och smärta i den främre delen, som det inte finns någon förklaring till;
  8. Kort svag;
  9. Störning av talfunktioner: inarticulate speech, burring, lisping, intermittent; tungan känns svullen och okontrollerbar;
  10. I halsen - en konstant klump som inte kan sväljas;
  11. Smärtsam uppfattning om hårda ljud, dofter och ljusbelysning
  12. Sannolikheten för gagreflex;
  13. Chills och "goose bumps" vid normal temperatur;
  14. Högt blodtryck är kroppens defensiva reaktion;
  15. Oförklarlig trötthet.

Vissa tecken på mikrostroke (förlust av syn, asymmetriska ansiktsdrag) beror på det drabbade området. Med problem på vänstra halvklotet är tecken märkbara på höger sida av kroppen, och vice versa.

TIA kan ses på MR: punktblödningar observeras på monitorn. MRI tillåter läkare att differentiera patologiska störningar - tumörer, vävnadsnekros. Magnetresonansmetoden ger läkaren mer information än en datoriserad tomografi.

Symptom på mikrostropp är en gång i naturen och detekteras som regel efter en kraftig minskning av blodtrycket. Inte alla tecken kan förekomma från denna lista.

Könsmässiga skillnader i mikrostroppssymtom

Kroppen hos en man och en kvinna har sina egna funktionella egenskaper, därför är riskerna och symtomen på sjukdomen hos man och kvinna också olika.

Micro stroke hos kvinnor

Naturen har utrustad kvinnor med större benägenhet att utveckla en mikrostroke och dess "äldre bror". Organets fysiologiska egenskaper ger en hög risk för bildandet av blodproppar och vaskulära patologier.

Att identifiera de första tecknen på TIA hos kvinnor är svårare, eftersom många av dem kan förväxlas med manifestationer av hormonella störningar. Kvinnor reagerar emotionellt på stress och blir besatta av problem. Detta ökar risken för att vara i fara. För denna variant av en mikrostroke är följande symptom eller första tecken hos kvinnor karakteristiska:

  • Numbness av ansiktsmuskler i ansiktet eller hälften av ansiktet;
  • Tippande känsla i armarna eller benen;
  • Ansiktshyperemi, snabb andning;
  • Muskelkontraktion;
  • Symptom "gås" hud vid normal temperatur;
  • Svårigheter med uppbyggnaden av sammanhängande meningar;
  • Oväntad och skarp smärta i huvudet;
  • Mörkning i ögonen.

Ibland har kvinnor TIA-manifestationer andra:

  • Oväntad hicka;
  • Depression, okontrollerade känslor;
  • Skarp smärta i armen eller benet;
  • Diarré störningar;
  • Förlust av orientering eller medvetande
  • Smärta i bröstet;
  • Törst och torr mun;
  • Kvävningsattacker
  • En kraftig acceleration av hjärtslaget.

Funktioner av manifestationen av en attack hos män

Det finns tecken på mikrostroke, som ofta uppträder hos män:

  • Förvirrad medvetenhet;
  • Skarp okontrollerbar svaghet, trötthet, sömnighet;
  • Hörselnedsättning;
  • Ostabil gång
  • Otillräcklig uppfattning av andra;
  • Inarticulate speech;
  • Oväntad huvudvärk.

Förutom typiska symtom finns det också sällan förekommande mikrostroksymptom hos män, liknande kvinnlig typ. På både män och kvinnor finns det en absolut brist på yttre manifestationer av en mikrostroke.

Förutsättningar för nedsatt kärlsjukdom

Orsakerna till mikrostroppsutveckling är standard, de kan tillämpas på andra sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

  • Systematisk övermålning, obalanserad diet med högt innehåll av animaliska fetter;
  • övervikt;
  • Alkoholmissbruk och rökning
  • Sedentär livsstil, hypodynami;
  • Regelbunden trötthet;
  • Smärtsam reaktion på stress
  • Oöverkomliga belastning;
  • Ogynnsamma miljöförhållanden;
  • Överförda hjärtoperationer (till exempel installation av hjärtklaff);
  • Kallt klimat (bidrar till tillväxten av blodtryck);
  • Skarp förändring av väder och klimat.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

  • Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
  • Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
  • Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
  • Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
  • Medfödda hjärtfel
  • Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
  • Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
  • trombos;
  • Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
  • Onkologiska problem;
  • Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
  • Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Vem är i fara

Alla listade kategorier av patienter och personer som leder till en ohälsosam livsstil faller automatiskt i den här tråkiga listan.

Ålder är inte det viktigaste kriteriet: Under en session, när en hjärna är överbelastad, kan en microstroke hända för eleverna. I allmänhet, hos kvinnor ökar sannolikheten för att utveckla TIA efter 60, och hos män, efter 40. I riskzonen:

  1. Hypertensiva och angina patienter. Ökat blodtryck - huvudprovokatorns attack.
  2. En mikrostropp har en ärftlig natur, om det fanns patienter med stroke eller hjärtinfarkt i familjen, har alla familjemedlemmar en genetisk predisposition automatiskt.
  3. Gravida kvinnor växer aktivt och kontraherar livmodern, det finns risk för att kvinnor använder preventivmedel.
  4. Patienter med blodsjukdomar (hög koagulering, trombos).
  5. Okontrollerad diabetes mellitus kan provocera blockering av hjärnkärl.
  6. I kroppens fetma är hypertoni inte ovanligt, vilket innebär att det finns en tendens till mikrostroke.
  7. Patienter med diagnoser ischemisk attack, cerebrovaskulär olycka, hypertonisk kris finns också i riskzonen.
  8. Missbruk av alkohol och tobak, tar narkotiska droger prova en attack i ung ålder.
  9. Patienter med klagomål om frekvent huvudvärk och meteorologiskt beroende av vaggar i vädret är mer mottagliga för kärlproblem.

Vad ska man leta efter

Ibland är en attack lättare att känna igen från sidan än att orientera sig mot offret. Hur man bestämmer en mikrostroke, vilka tecken kan ses först?

  • Mannen blev plötsligt tyst eller hans tal blev osammanhängande;
  • Du måste fråga honom flera gånger;
  • Han reagerar inte på överklagandet, han har en förvirrad utseende, utmattning;
  • Plötsligt släppte han föremålet, som hittills höll fast;
  • Offret kan inte omedelbart höja det;
  • Han plågas av en attack av hicka;
  • Alla hans rörelser påminner om berusade.

Första hjälpen till offret

Symptom på mikrostroke varierar beroende på lokalisering av skador och könsbestämning. Vid extern undersökning diagnostiseras inte internblödning, därför bör ett akutrum kallas vid eventuella upptäckter av dessa symtom. Första hjälpen till ett offer för en mikrostroke liknar en patient med stroke. Dess främsta mål är att stoppa hjärnskador, minimera konsekvenserna:

  1. Offret skapar absolut fred. Den är placerad på höga kuddar så att huvudet höjs med 30 °.
  2. Om det finns snäva, obekväma kläder, ska den tas bort eller knäppas.
  3. Rummet ska ständigt luftas.
  4. Om illamående inträffar, vänd huvudet mot sidan så att kräkningen inte kommer in i luftvägarna.
  5. Mät patientens blodtryck. Om det är förhöjd, ge det ett välbekant läkemedel.
  6. Om tillstånd och tillstånd hos patienten tillåter, är det möjligt att göra ett varmt fotbad.
  7. Först och främst bör man försäkra en person: vilken örtmedel som helst (hagtorn, valerian) är lämplig.
  8. Is kan fästas på baksidan av huvudet.
  9. Se till att offret inte stiger upp, gjorde inte plötsliga rörelser.
  10. En lätt huvudmassage är användbar: cirkulär sträckning i riktning från templen till baksidan av huvudet, från huvud till axel, sedan till knä.
  11. Du kan inte ge patienten antispasmodik.

Även om patienten känner sig bättre, och det finns inga tecken på en mikrotakt, är medicinsk hjälp nödvändig. Att identifiera kränkningar av blodtillförseln till hjärnan hemma, utan adekvat träning, är omöjligt. Metoder för anatomopatologisk forskning har utvecklats, vilket gör det möjligt att korrekt diagnostisera en punktlig blödning.

Hur man behandlar hjärnans störningar

Med en mikroslag i de första timmarna dör burarna av, men eftersom skadans omfattning är obetydlig återställs hjärnvävnaden och de förlorade funktionerna gradvis. För att helt återhämta sig måste offret tas till sjukhuset inom 3 timmar efter attacken. Tekniken är baserad på behovet av att återställa cerebralt blodflöde i det drabbade området. För att hitta den optimala behandlingsregimen är det viktigt att studera sjukdomshistoria - klagomål, mediciner som används.

Microstrokebehandling innebär ett komplex:

  • Genom att utvidga blodkärlen och förbättra blodflödet (Instenon, Xantinol);
  • Läkemedel som återställer metaboliska processer och mikrocirkulation i blodkärl;
  • Läkemedel som förhindrar fusion av blodplättar och deras ackumulering på blodkärlens väggar, såsom ticlopidin och dipyridamol;
  • Metaboliska läkemedel som hjälper till att syre blodet (Mexicor och Actovegin);
  • Nootropics som förbättrar hjärnaktivitet som Zinnarizin;
  • Medel som styr blodtrycket.

Microstroke - symptom och första tecken, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande

En mikrostroke är en hjärnskada som inte bara uppträder hos äldre, men också hos unga. Det finns inget sådant i officiell medicin. Alternativt kan det kallas "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)."

Som ett resultat av den så kallade mikrostroken uppstår liten (punkt) skada på hjärnstrukturen. Eftersom dessa skador är mycket lätta, bevaras inte strokespecifika störningar. Det är möjligt att fastställa faktumet av liten punktblödning i hjärnan endast som ett resultat av undersökning efter slakt.

Vad är sjukdomen, som manifesteras hos vuxna, de första tecknen och metoderna för behandling - senare i artikeln.

Vad är en mikrostroke?

En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av blodpropp eller en skarp förminskning (ischemisk) hos ett litet kärl. På grund av en blodtillförselstörning utvecklas punktleder i hjärnvävnaden. Eftersom den patologiska processen involverar mycket små delar av strukturen finns inga överträdelser som är karakteristiska för en "klassisk" stroke.

En mikrostroke kan inte behandlas som en liten stroke. Detta koncept i medicin finns det en diagnos att passera det cerebrala blodflödet (TIA), vilket betyder att problem i hjärnans funktion av vaskulärt ursprung, som uppstod plötsligt och åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom (som stroke), men är i sig själva antingen under inverkan av behandlingen under den första 24 timmarna.

Mekanismen för en mikrostroke är:

  1. Det finns en kraftig ökning av trycket i kärlen i ett av hjärnområdena, eller kärlet täppt med en trombos.
  2. Normal blodcirkulation störs, cellerna i det drabbade området börjar uppleva brist på syre och näringsämnen.
  3. Ett sådant tillstånd kan vara i ca sex timmar, om blodcirkulationen under denna period återställs till föregående volym, och hjärnvävnaderna kan också återhämta sig.
  4. Om det patologiska tillståndet varar längre, cellerna dör, nekros utvecklas och det område som drabbas av stroke blir större.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

orsaker till

Listan över fenomen som orsakar förekomsten av en mikrostroke är ganska "standard", som är tillämplig på många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:

  • överätande;
  • fetma;
  • alkoholmissbruk
  • stillasittande arbete och konstant hypodynami;
  • frekvent utmattning, stress;
  • rökning;
  • överdriven fysisk aktivitet
  • dålig ekologi;
  • uppskjuten hjärtkirurgi (till exempel ventilutbyte);
  • en alltför stor mängd djurfetter i den dagliga kosten
  • konstanta kalla klimatförhållanden (prova en ökning av blodtrycket);
  • abrupt förändring av de vanliga klimat- och väderförhållandena.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

  • Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
  • Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
  • Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
  • Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
  • Medfödda hjärtfel
  • Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
  • Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
  • trombos;
  • Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
  • Onkologiska problem;
  • Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
  • Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Riskfaktorer

Riskfaktorer inkluderar personer med:

  • konstanta nervbelastningar i yrken som kräver ökad uppmärksamhet;
  • aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl, karotid och ryggradsartärer;
  • hjärtsjukdom, speciellt åtföljd av arytmier, ventrikulära defekter;
  • hypertoni och symptomatisk hypertoni;
  • diabetes;
  • autoimmun allergisk vaskulit
  • svår osteokondros, bråck i livmoderhalscancer med kompression av kärlen
  • spirande tumör, hematogena små metastaser;
  • Huvudskador på grund av hjärnskakning
  • medfödd vaskulär patologi.

Microstroke symptom hos vuxna

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

I en mikrotakt kännetecknas symptomen inte alltid av specificitet. Många patienter skyller på dem på förändringar i atmosfärstryck, förändringar i väder, fysisk eller psyko-emotionell stress och kronisk trötthet. De första tecknen på en mikrostroke är:

  • yrsel;
  • Utseendet av "flyga" före ögonen;
  • huvudvärk av varierande intensitet;
  • generell svaghet och sjukdom
  • illamående.

De viktigaste symptomen är:

  • Numbness av ansikte och lemmar;
  • Yrsel och plötslig intensiv huvudvärk;
  • Skarp ökning av blodtrycket;
  • Förlust av samordning, problem när man går eller bibehåller balans
  • Överkänslighet mot ljusa ljus och höga ljud.

Det kan också finnas ytterligare symtom:

  • Allmän svaghet - en känsla av dumhet, svaghet, dåsighet;
  • Möjlig men inte nödvändig - Kortsiktig förlust av medvetande.
  • Kort synskärpa
  • Problem med tal, svårighet i uttal och förståelse av tal.

Ett antal tecken på en mikrostroke (asymmetri, synfel...) beror på det drabbade området i hjärnan. Om den vänstra halvklotet har lidit - symptomen uppträder på höger sida av kroppen. Och vice versa.

Minnesförlust är ett av de mest uttalade symtomen på en mikrostroke. Det låter dig bestämma svårighetsgraden av hjärnskador. Om en person inte har en fullständig ischemisk eller hemorragisk stroke, uppträder minnesåterhämtning inom 5-6 timmar.

Hur känner man igen de första tecknen på en mikrostråle i en person?

De första tecknen och symtomen på en mikrostråle varierar över ett brett spektrum, vilket beror på det drabbade artärkärlets diameter och placering samt på mekanismen för störningsutvecklingen (trombus, embolus, spasm, kompression, störning av hjärncirkulationen).

I vissa fall kan en person inte ens misstänka att han har haft en mikrostroke, till exempel vanlig yrsel, huvudvärk, domningar och stickningar i handen i flera sekunder, suddig syn, muskelsvaghet kan vara tecken på en övergående ischemisk attack.

Symtom på stroke och mikrostroke är ganska likartade, men en attack av mikrostrokar varar från 5 minuter till en dag, mer dåligt uttryckt.

Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

  • Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
  • Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
  • Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Även om endast några av de ovan beskrivna mikrostrokesymtomen finns hos en patient är det angeläget att ringa en ambulans. Korrekt behandling under den första dagen ökar risken för en fullständig återhämtning.

Första hjälpen

Snabb förbättring av mikrostroken bör inte vilseleda de närvarande.

  • Försök att plantera eller ligga i en bekväm position.
  • Ta reda på telefonnummer till släktingar och ring dem.
  • Om möjligt, applicera en kyla mot huvudet.
  • Öppna den snäva kragen, slipsen, bältet, bältet.
  • Om du kräkas, vänd offrets huvud till sidan.
  • Var noga med att ringa en ambulans.

effekter

Mycket ofta, efter övergående sjukdomar i cerebral cirkulation, observeras inga märkbara konsekvenser. Men vissa människor har följande effekter av mikrostroke:

  • minnesbrist
  • reducerad koncentration
  • tankspriddhet,
  • irritabilitet,
  • deprimerat tillstånd
  • tårbarhet eller tvärtom aggressivitet.

diagnostik

När du har besökt alla ovanstående symtom på en mikrostroke bör du gå till en tid med en läkare som skickar dig till en undersökning för att bestämma hjärtat och blodkärlens tillstånd. Dessa studier bör omfatta:

  • Magnetisk resonansdiagnostik,
  • Beräknad tomografi
  • Angiografi.
  • Doppler sonografi.
  • Ekokardiogram.
  • Elektrokardiogram (EKG).
  • Detaljerad blodräkning.

Om symtom på mikrostrok inträffar, ska en läkare inkallas. Man bör komma ihåg att dessa tecken kan indikera en hjärtfarkost eller hjärtinfarkt. Huvudbehandlingen kommer att riktas mot den underliggande sjukdomen. Ibland krävs en fullständig undersökning (särskilt hos unga) för att ta reda på exakt vad som orsakade hjärnans kortvariga cirkulationsstörningar.

Behandling och återhämtning

Vid ankomsten till sjukhuset ordinerar läkaren en serie laboratorie- och röntgenstudier för att bekräfta den preliminära diagnosen. Som regel detekteras en mikrostråle på en MR, där de mörka områdena av skadad hjärnvävnad är tydligt synliga.

mediciner

Ytterligare behandlingsregim:

  • medel för att förbättra blodmikrocirkulationen och metaboliska processer i blodkärl (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • vasodilaterande läkemedel: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
  • droger för att förbättra ämnesomsättningen: Mexicor, Actovegin;
  • medel för att minska röda blodkroppers förmåga att bilda blodproppar i blodkärl (antiplatelet): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamol;
  • mediciner för att förbättra hjärnans aktivitet (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
  • Vitaminhjälpmedel (quadvit, decamevit, corvitol) stärker kroppens immunförsvar samt bidrar till förbättring av hjärnan. Dessa läkemedel ska tas regelbundet 1 t. 2-3 gånger dagligen efter måltid, i 1 månad, då måste du ta en kort paus i 1 - 2 veckor och sedan fortsätta ta.

Det är nödvändigt att endast behandla en mikrostråle under överinseende av en medicinsk specialist. Behandling i hemmet är att ge första hjälpen före ankomsten av specialister. Patienten bör läggas ner, höja sitt huvud för att lugna honom, eftersom panik bara förvärrar angreppens gång för att säkerställa åtkomst av syre.

Rehabilitering efter en mikrostroke

Återhämtning av patienten efter en mikrostropp görs bäst hemma. Rehabilitering omfattande icke-läkemedelsprogram-minimum består av:

  • eliminera stressiga situationer
  • sluta röka och dricka alkohol
  • dietterapi, näringskorrigering, fetma mot fetma;
  • örtmedicin;
  • fysisk terapi och massage, regelbunden motion;
  • fysioterapeutiska procedurer, vatten- och värmebehandlingar, klimatbehandling;
  • Andra icke-traditionella metoder för behandling och rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi, etc.).

Efter en mikrostrok är patienterna strängt förbjudna att äta salt, fet, kryddig mat, vilket bara förvärrar sjukdomsförloppet. Nutrition av patienter bör vara högkalorium, innehållande en stor mängd vitaminer (kalium och magnesium), som är nödvändiga för normalisering av hjärt-kärlsystemet.

Projektioner för återhämtning från en mikrostråle beror på dess orsaker:

  • Om det är på ytan (övervikt, stress), kommer borttagandet av provokatörer att vara det bästa förebyggandet av återfall och komplikationer.
  • Om orsaken var en specifik sjukdom, utvecklas ett system för behandling.

förebyggande

Metoder för att förebygga mikrostropp vid vilken ålder som helst är:

  1. Blodtryckskontroll är det viktigaste av ett antal förebyggande åtgärder. Den främsta orsaken till en mikrostroke är högt blodtryck eller ett skarpt hoppa;
  2. Avslaget på dåliga vanor bidrar till att avsevärt minska riskerna med sjukdomen.
  3. Korrekt näring, som inte bidrar till fetma, ingår också i antalet förebyggande åtgärder.
  4. Konstant måttlig övning hjälper inte bara att göra kroppen stark och passande, men också för att upprätthålla hälsan hos cerebrala kärl.
  5. Att minska stressfaktorer och hälsosam sömn är en annan nyckel till framgång i förebyggandet av mikroslag.

En mikrostroke är en mycket farlig sjukdom som stör hjärnans prestanda och orsakar obehagliga och livsvårda symtom. Det är nödvändigt att behandla den presenterade sjukdomen omedelbart, för att inte utsätta din kropp för olika komplikationer.