Behandla hjärtat

Huvudpumpen i vår kropp - hjärtat - fungerar normalt omärkligt för oss. Vi känner det bara när det börjar ge avbrott. Det finns många hjärtsjukdomar, och i vissa av dem (sick sinus syndrom, svår bradykardi, etc.) kan en pacemaker vara nödvändig. Hur bor man efter att ha installerat en artificiell pacemaker?

Hjärtat är ett muskulärt organ som överträffar blod i hela kroppen. Varje förändring i en persons tillstånd (fysiskt, känslomässigt) fångas av hjärtat, och det förändrar arbetet (huvudsakligen i form av en ökning eller minskning av hjärtkollisioner) i enlighet med situationen. Detta är normalt. Om hjärtat är ohälsosamt kan det inte säkerställa normalt blodflöde och personen känner sig sjuk. För behandling med hjälp av terapeutiska och kirurgiska behandlingsmetoder. Särskilt anmärkningsvärt är frågan om att ställa in en pacemaker för att hjälpa ett sjukt hjärta.

En pacemaker (CS) är en elektrisk apparat vars huvuduppgift är att "tvinga" den rätta sinusrytmen på hjärtat. Sjukdomar för vilka sätta en pacemaker:

- svår bradykardi - minskning av antalet hjärtslag (hastigheten 60-80 sammandragningar per minut);

- komplett hjärtblock, där atrierna och ventriklerna sammandrags i en individuell rytm oberoende av varandra

- allvarligt hjärtsvikt

- kardiomyopati - sjukdomar där hjärtens kontraktila aktivitet störs på grund av strukturella förändringar.

Installera en permanent pacemaker - en pacemaker - är ett litet kirurgiskt ingrepp som utförs i en röntgenoperation. Patienten är endast lokalbedövning inom operationsområdet. Betydelsen av operationen är att leda en ven av en eller flera elektroder in i hjärtat av kamrarna, följt av att fixera pacemakerns kropp i den subkutana vävnaden på bröstet. I Ryssland implanteras högerhänta stimulatorer till vänster. Installationen av enheten till höger utförs av vänsterhandare i ett antal andra fall (till exempel om det finns ärrbildning i huden till vänster). Problemet med placering av enheten löses emellertid i varje enskilt fall. Stimulatorns yttre skal orsakar extremt sällan avstötning, eftersom den är gjord av titan eller en speciell legering som är inert mot kroppen.

Efter att ha installerat en pacemaker ändras en persons liv naturligtvis: restriktioner, nya regler och krav visas. Men trots detta, med en artificiell pacemaker kan du leda ett helt liv. Det bör emellertid förstås att en pacemaker, även den mest aktuella, inte bota antingen kranskärlssjukdom, angina eller arytmi. Detta är inte ett nytt hjärta. Hjärtat förblir detsamma, så det måste sparas.

Första veckan efter operationen

Det är viktigt att hålla det postoperativa såret torrt och rent (som läkare och sjuksköterskor säger).

2. Om den tidiga postoperativa perioden går bra, då 5 dagar efter att CS har installerats, kan du ta en dusch. En vecka senare återvänder de flesta patienterna till det vanliga schemat.

Lyft inte föremål som är tyngre än 5 kg (postoperativa suturer kan sprida sig). Tungt hushållsarbete (snöborttagning, trimning av buskar och gräsmatta i gården) bör tillfälligt överges. När du gör lättare saker (tvättar, torkar damm) lyssnar du noga på din hälsa: om det blir svårt för dig är det bättre att skjuta upp arbetet. Inget behov av att göra någonting genom våld.

Månad efter operationen

Sports. Vandringar till fots är användbara, och ju mer desto bättre. Simning, golf, tennis och andra tyngre sporter måste glömmas bort. Beroende på ditt välbefinnande kan läkaren efter en annan undersökning avlägsna några av restriktionerna från sportens sida. Besök regelbundet doktorn: den första undersökningen - 3 månader efter urladdning, den andra incheckningen i sex månader och då - 1-2 gånger om året. Men om du plötsligt känner dig obehag eller rimlig oro för arbetet med COP, kontakta omedelbart en läkare.

Livet efter att ha installerat en pacemaker

Pacemaker och elektriska apparater. CS har inbyggt skydd mot störningar från elektriska apparater, men kraftiga elektriska fält bör fortfarande undvikas. Det är tillåtet att använda sådana hushållsapparater: kylskåp, mikrovågsugn, TV, radio, bandspelare, dator, hårtork, elektrisk rakapparat, tvättmaskin, etc.

För att undvika störningar rekommenderas att placera elektriska apparater inte närmare än 10 cm från pacemakerinstallationens område. Du kan inte luta sig mot skärmen på en arbets-tv och mikrovågsugnens främre vägg. I allmänhet är det bättre att inte vara nära en fungerande mikrovågsugn. Du borde inte vara nära högspänningsledningar, svetsutrustning, elektriska smältugnar.

Det rekommenderas inte att passera kontrollenheter på flygplatser, butiker, museer. I det här fallet måste du visa hjärtkortets ägarens kort (hjärtpacemakerpasset och dess kortinnehavare utfärdas vid urladdning från sjukhuset) och ersätta den här proceduren med en kroppssökning.

De flesta kontorsutrustning är helt säkra för COP.

Det är nödvändigt att försöka komma i kontakt med uttag och andra spänningskällor med handen motsatt sidan där stimulatorn befinner sig.

Pacemaker och mobiltelefon. Bättre för att hålla telefonsamtal till ett minimum. Telefonen måste vara minst 30 cm från pacemakern. När du pratar, håll röret vid örat på motsatta sidan av implantatet.

Du kan inte bära en mobiltelefon runt nacken eller i fickan (speciellt bröstet), det borde vara i din väska eller portfölj.

Pacemaker och medicinsk forskning. Var noga med att berätta för din läkare om du har en pacemaker när du förskriver strålbehandling, diatermi, magnetisk resonansdiagnostik, Darsonval ström, elektrokoagulation, extern defibrillering. Denna regel gäller också kosmetiska ingrepp som är förknippade med elektriska effekter.

Om ultraljud är nödvändigt, är det nödvändigt att undvika att rikta strålen till pacemakerns kropp. Fluorografi och röntgen kan tas. Dessutom är radiografi den första studien som föreskrivs för misstänkt elektrodbrott.

Pacemaker och sport. Kontakt traumatisk sport bör undvikas: dykning, hockey, fotboll, kampsport, eftersom något slag mot bröstkorg eller bukhålan kan skada pacemakern. Också engagera dig inte med skjutning med en pistol.

Vi rekommenderar att gå, simma och andra fysiska övningar, om de utförs under konstant övervakning av välbefinnande och i enlighet med säkerhetsbestämmelserna.

Utsätt inte området för kroppen där pacemakern är installerad för direkt solljus. Den ska alltid vara täckt med en trasa (handduk, T-shirt). Simma inte i kallt vatten.

Det är viktigt för bilister att veta att när du byter batteri och reparerar bilen, rör inte ledningarna som är under spänning.

Pacemaker livet. I genomsnitt är pacemakerns batteri utformat för 7-10 års arbete. Innan slutet av livslängden kommer enheten att signalera en ersättare som kommer att fastställas under en schemalagd undersökning. Efter det kommer batteriet att bytas ut med en ny. Därför är det extremt viktigt att du regelbundet besöker en läkare.

Pacemaker och kraft. Rekommendationerna är absolut desamma som för patienter med hjärt- och kärlsjukdomar. Begränsa vätska och salt. Äter bara magert kött, från vilket allt "synligt" fett tidigare har tagits bort, och från fjäderfäkött. Det är nödvändigt att helt eliminera från dietchokladet, kryddiga rätter, rökt kött, mjölprodukter, fet kött, alkohol. Det är önskvärt att maten var fraktionerad 5-6 gånger om dagen.

Personer med pacemaker rekommenderas att ta lugnande medel. Och inte medicinskt, men från naturens skafferi.

Häll 1 msk. en sked av hagtorns torrfrukt med ett glas kokande vatten, låt det stå i 2 timmar på en varm plats, spänn och ta 1-2 msk. sked 3-4 gånger dagligen före måltiderna. Mycket bra hjälper arbetet med hjärtblandningen, som är beredd enligt följande: slå 2 äggvitorer med 2 tsk gräddfil och 1 tsk honung. Ät denna blandning ska vara i tom mage. Krossa och blanda 1 tsk kumminfrukter och 1 msk. sked hagtorn blommor, häll 300 ml kokande vatten och lämna till infusera i en termos över natten. På morgonen sätta på infusionen och dryck under dagen i 4-5 mottagningar.

Man tror att COP som ett främmande föremål kan skada en person. Det är det inte. Med en pacemaker känns en person mycket bättre än innan du installerar den. Ja, livet med en artificiell pacemaker kräver uppfyllandet av vissa regler, men även med sådana begränsningar kan man leda ett helt liv.

Förresten är operationen för att installera COP inkluderad i listan över gratis vård. Mer information kan erhållas från folkhälsoutskottet.

Efter att ha installerat en hjärtpacemaker finns det begränsningar: du kan inte stanna i zonen av starka elektromagnetiska fält under lång tid, starkt tryck och stötar på pacemakerns implantat är oacceptabla, skarpa rörelser och tunga belastningar på armen, varigenom enheten är installerad, är oönskade. Vi kommer att diskutera begränsningarna och kontraindikationerna i mer detalj.

Följande betydande medicinska begränsningar efter att ha installerat en pacemaker:

det är förbjudet för patienter att stanna nära starka elektromagnetiska fält - kraftledningar (och olika källor ges olika tips: att passera under dem, vid behov, vid det maximala avståndet från ställen, därefter vice versa bredvid dem), magnetiska ramar vid flygplatser, järnvägsstationer och platser masshändelser (butiksramar, som regel, påverkar inte EKS-arbetet); Det är inte önskvärt för patienten att uppleva tryck eller slag mot hjärtat och bäckenområdet. Det är oönskade att ligga på magen, genomgå en massage och träna kampsport, viktliftning (alla dess sorter), engagera sig i djupdykning (där det finns mycket press på kroppen). om möjligt, omedelbart efter operationen, i 2-3 veckor, undvik abrupta rörelser med handen, nära vilken enheten är installerad, plötsligt och (eller) flytta din hand åt sidan; därefter rekommenderas det inte att missbruka det; Livsregler med en artificiell pacemaker (HRI) föreslår begränsningar i vardagen: Första gången efter operationen är det lämpligt att undvika att arbeta i lutning (inklusive tvättgolv), för evigt vägrar att hugga ved (det är inte möjligt att beräkna motståndet av träfibrer och på grund av överspänning, riva av elektroderna när de slog), de första 2 - 3 veckorna efter urladdning från sjukhuset - lyft inte tunga föremål som väger mer än 3-5 kg.

Äldre människor upplever ofta dessa symptom:

eventuell yrsel och svaghet vid passage av stöldskyddsramen i butikerna; Känner sig dålig under långvarig exponering för värme och under solens direkta strålar (läkare tror att dessa inte är effekter som är associerade med stimulanten - och det finns samtidiga sjukdomar). mörkare i ögonen och yrsel när man arbetar i backen (beror på situationen: när jag först började tvätta golv, mina ögon mörkades - det var mindre än en månad efter operationen, så hände det inte igen).

Begränsningar för en aktiv livsstil gäller förbud mot extrema sporter, inklusive fallskärmshoppning (detta är förresten, vilket inte kan göras med en pacemaker alls). På egen risk - vandring med ryggsäckar (rems är på implantatställe för stimulans, kan gnida installationsplatsen för enheten och leda på sikt att skada vävnaden ovanför enheten och dess avvisning).

Indikationerna för liv efter operationen avser också reloader (inklusive moral) och stress - bör undvikas. Det är tillrådligt att inte vara nervös än en gång och att slappna av - både fysiskt och moraliskt. Stress är ett allvarligt irriterande för det normala funktionen av hjärt-kärlsystemet.

Vad är begränsningarna för pacemakern på jobbet?

arbeta med pacemaker

påverkar endast användningen av elektriska apparater, inklusive medicinsk och laboratorieutrustning. Pacemakern har inga restriktioner för att arbeta på datorn och alla kontorsaktiviteter. Men du kan inte alltid använda en mobiltelefon, sätta den i örat från implantatets EX. Det är bättre att använda ett headset - det är helt säkert. Det är önskvärt att pacemakern är på ett avstånd av minst en halv meter från routrarna och datorn.

Du kan fortsätta att arbeta som förare (om det inte finns några andra kontraindikationer). Begränsningar påläggs överföring och lyftning av tunga föremål (speciellt om de måste hållas ovanför huvudet), arbete med handborrningar, utförande av monterings- och byggnadsarbeten vid service av kraftledningar, arbete inom transformatorlådor och svetsning.

dvs lastare, elektriker, elingenjör, är troligtvis inte längre. Om du är i tvivel om ditt yrke är det bättre att konsultera en specialist. Efter operationen kan de tilldela 2 eller 3 handikappgrupper - de är arbetstagare (eller utan direktförbud).

Vilka fysiska begränsningar finns det för pacemakerpatienter?

Rimlig fysisk aktivitet är generellt välkommen (om

ingen dyspné efter att ha installerat pacemakern

- här behöver du rådgöra med en läkare). Viktliftning och traumatisk sport är strängt förbjudna. Faran här representeras av hissar med stora vikter, plötsliga rörelser av armarna (i tyngdlyftning och tyngdlyftning, båda dessa förhållanden bryts), slår i samband med implantation av EKS.

I vardagen, i närvaro av en pacemaker, påläggs följande fysiska begränsningar: hårt arbete på en sluttning eller med stor rörelseamplitude och ansträngning för armar och axlar (klippning av gräset och huggning ved är inte önskvärt). Det är uppenbart att lägenhetsöverföringar nu måste organiseras med anlitade lastare, utan att dra saker på egen hand.

Rekommendationer är också relevanta första gången efter operationen för att undvika vassa och amplitudrörelser med handen på sidan av stimulatorn och utan belastning. Gymnastik kan börja göra 2-3 veckor efter operationen.

Vilka är begränsningarna att ha en pacemaker hos barn?

Begränsningar är desamma som hos vuxna - för att undvika strejker i samband med implantation av enheten, plötsliga rörelser av händer, stora belastningar på axlarna. När du väljer en sport sektion, bör du överge möjligheten att göra tyngdlyftning, kettlebelllyftning, kraftöverföring och annan styrka sport. Det är oönskade att systematiskt delta i spelsport: volleyboll, fotboll, hockey och tennis.

Under det absoluta förbudet mot kampsport, boxning, brottning. För barn med pacemaker finns det inga restriktioner för att utöva friidrott "för sig själv" (förutom att kasta kärnan, kopior etc.), allmän fysisk träning, simning (dock svimmar bryter ofta elektroder - vanligtvis är detta inte kritiskt och kräver inte ens planerad ominstallation av ECS ).

Kontraindikationer för livet med en pacemaker efter det att den har installerats i vardagen inkluderar följande aspekter:

Under de första veckorna efter implantering rekommenderas att man undviker att utföra hushållsarbeten: rengöring (med tvättgolv), omarrangering av möbler, och till och med vanlig uppvärmning (det är bättre att tillfälligt skjuta upp om du har svårigheter); fysisk aktivitet, träning - de första veckorna är begränsade till promenader och promenader, bara efter en månad eller två kan du prova enkla övningar: korta körningar (utan acceleration och inte grov terräng), gymnastik för händer, morgonövningar; Under den första månaden bör konstant spänning undvikas - inklusive överdriven överspänning runt huset och arbeta som sådan (sjukfrånvaro varar bara en månad).

Det finns följande kontraindikationer för sport:

kontakt sport bör undvikas: boxning, karate, brottning etc. - Ett starkt slag mot bäckenområdet kan leda till att pacemakern själv (osannolikt) misslyckas, vävnaderna ovanför (nu mer troligt) och elektrodernas skador eller riva (ganska troligt). Det är oönskade att engagera sig (men det är möjligt men försiktigt) att spela sport som fotboll, volleyboll, hockey, etc. I den västerländska litteraturen beskrivs enheterna efter installationen av vilken det är möjligt att fortsätta att inkludera en professionell karriär inom dessa sporter, men de är ganska dyra och du är osannolikt att få en kvot. begränsad till att engagera sig i intensiv sport som inte involverar strejker, hoppar - till exempel kan du dansa, men det är oönskat för dem som har partnersamarbete. Ungdomar som regel gör gymnastik utan några problem (inklusive summor och flips) - men med utländska enheter och elektroder och med tillstånd av en läkare; Tunga sporter är strängt förbjudna - kraftöverföring, kroppsbyggnad, tyngdlyftning, tyngdlyftning och armbrytning, men inte fitness (fitness är acceptabel): monotona belastningar på axelbandet kan leda till skador på elektroden. dykning (snorkling), skytte (om rumpan ligger mittemot axeln där EX är implanterad, kan apparaten eller vävnaderna ovanför det vara skadad) är förbjudna.

Förbud och restriktioner är också pålagda för arbete - något arbete är förbjudet nära eller direkt med elektriska enheter som genererar ett starkt elektromagnetiskt eller magnetiskt fält:

höglängda kraftledningar; industriella elmotorer, elmotorer; nära rader och starka magneter (inklusive permanenta) på stationer och torn i radio- och tv-program.

Hushålls- och kontorsutrustning (mobiltelefoner, datorer, skannrar, skrivare, multifunktionsenheter, multifunktionsskrivare, kopiatorer etc.) påverkar inte ECS. Det ger ingen stimulans och restriktioner för att köra bil, men kom ihåg att de får delta i professionell verksamhet på rekommendation av en läkare.

Den implanterade enheten ställer restriktioner för livsätt och beteende i vila:

Det rekommenderas inte att ta ångbad i bad och bastu (detta kan leda till förvärring av arytmier). Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av alkohol i alla kvantiteter. Det finns regler om beteende i solen (stränder); resan är inte begränsad, men metalldetektorerna bör undvikas.

En fullfjädrad strandferie, om du inte överhettar i solen systematiskt och under lång tid, flygande på flygplan, är sightseeingturer tillåtna.

En av de mest ställda frågorna är möjligheten att använda en mobiltelefon. Ja, du kan, men du måste behålla det på motsatta sidan av EKS och, om möjligt, använda ett headset. Detsamma gäller för spelarna. Elektroniska böcker (läsare, ebook) har inga begränsningar. Men någon utrustning kan emellertid inte appliceras på stimulatorens implantat.

Behandling av sjukdomar: ett besök hos en allmänläkare, tandläkare (tandläkare), allergist och allergibehandling (självtestad) - allt detta är inte förbjudet. I tandläkaren är det oönskat för läkaren att luta sig på axeln där enheten är installerad. Varje receptionist bör informeras om närvaron av en EX.

Magnetiska ramar vid flygplatser (dödliga utfall är kända!), Manuella detektorer kan ge störst störning av enhetens funktion. Begränsningar från experter:

Och en helt tragisk händelse inträffade i förorterna...

Kan jag göra en MR med en pacemaker?

Några modeller av pacemakers möjliggör passage av forskning genom magnetisk resonansbildning (MRI). Sådana pacemakare kallas MR-kompatibla (en indikation på att detta finns på patientens kort). Under alla omständigheter måste enheten vara korrekt konfigurerad innan du börjar proceduren.

Från personlig erfarenhet

Jag är stolt över att gå ganska ofta under kraftledningarna inom gränserna (inte längs, men jag korsar ofta ofta, kraftledningarna går över gatan från mitt hus, bara ca 15 meter från lägenheten och syns tydligt från fönstret) - jag märker inte konsekvenserna.

Detsamma gäller för magnetramarna i butikerna (dock är de ofta inaktiverade), men jag kommer inte till masshändelser den 9 maj och andra helgdagar, när polisen installerar metalldetektorer vid ingången, men jag vill inte experimentera.

Jag går om morgonen i 20 till 30 minuter, jag går 2-3 timmar varje helg, gör övningar och gymnastik, och försöker även att trycka ut från väggen och resten - efter en belastning händer det att ärrområdet kliar, så stannar jag en stund för att hålla mina händer. Generellt passerade detta obehag också i 4 månader med en måttlig belastning.

Jag jobbar på en dator fritt, jag talar fritt i telefonen, och även jag måste dricka (alkohol) vid ett bröllop och en ungkarlfest - det fanns inga speciella problem. I allmänhet har installationen av EKS inte haft någon stark inverkan på min livsstil och begränsningarna känns inte särskilt så långt - jag var tvungen att överge boxning och gungning, men det finns alternativ. Annars, som tidigare!

Pacemakers. Livsstil efter pacemakerimplantation. Var kan man installera en pacemaker?

Patientens livsstil med pacemaker

Patientens uppförande är väldigt viktigt för pacemakerns normala funktion. Efter operationen måste patienten vänja sig till en ny livsstil med vissa begränsningar. Varje år blir dessa begränsningar mindre, eftersom tillverkare producerar nyare och säkrare modeller. Dock måste varje patient utveckla nya färdigheter för att skydda sig själva.

Den primära läkaren introducerar de grundläggande begränsningarna och livsreglerna till patientens pacemaker.
Många kliniker där implantation utförs också utfärda speciella broschyrer och noteringar som innehåller den viktigaste informationen. I praktiken används patienten gradvis och lever ett normalt liv. Risken för allvarliga komplikationer från någon inverkan på en modern pacemaker är extremt liten. Enheterna är utrustade med flerstegsskydd, och även magnetfältet, som slog modet i äldre modeller, är idag mer troligt en teoretisk fara. I de flesta fall kan försummelse leda till materialkostnader - återanvändning, byte av apparat eller kort behandlingstid.

Påverkar pacemakern graviditeten och är det möjligt att föda det?

I princip är förekomsten av en permanent pacemaker inte en kontraindikation för graviditet och förlossning, men i praktiken kan kvinnor möta ett antal problem. Faktum är att graviditet och förlossning är ganska allvarlig stress för kroppen. Under denna tid kan kvinnor uppleva en mängd olika abnormiteter i vissa organers arbete (inklusive hjärtat). Det är dock nödvändigt att ta hänsyn till den viktigaste diagnosen om vilken pacemaker som installerats. Om patienten hade hjärtproblem skulle födseln utan en pacemaker vara mycket farligare för henne.

I allmänhet bör kvinnor med implanterad pacemaker bättre agera enligt följande:

  • Innan implantatet installeras är det bättre att meddela läkare att patienten skulle vilja ha barn i framtiden. Detta kan påverka valet av modell av enheten.
  • Innan du tar barnet är det bättre att rådgöra med en kardiolog som ska kontrollera tillståndet hos enheten och genomföra nödvändiga undersökningar. I vissa fall kan det vara nödvändigt att förbyta batterier eller hela maskinen (för att inte göra detta under graviditeten).
  • För att observera graviditeten bör du välja en kompetent specialist som samtycker till att styra en sådan komplex patient. I praktiken vill många läkare helt enkelt inte ta risker och hänvisa patienter till andra specialister.
  • Om några ovanliga symptom uppträder (inte bara från hjärtat) är det bättre att omedelbart kontakta din läkare, eftersom komplikationerna kan vara mycket olika.
  • Före födseln bör ytterligare undersökningar utföras, och själva födelsen är ofta inbjuden av en kardiolog, som hjälper till att övervaka patientens tillstånd.
I de flesta fall fortsätter graviditeten utan några betydande komplikationer, eftersom närvaron av en pacemaker i sig inte utgör ett hot mot moderen eller fostret. Födseln rekommenderas ofta att utföra med kejsarsnitt, eftersom det möjliggör bättre kontroll av patientens tillstånd, men födseln utesluts inte med naturliga medel. Deras möjlighet diskuteras med läkare individuellt.

Separat komplexitet presenteras av situationer där patienten behöver etablera en konstant pacemaker under graviditeten. I dessa fall är kroppen implanterad högre (så att den inte rör sig när fostret växer). Under själva operationen måste magen vara täckt med en speciell blyfilm, eftersom kontrollen av elektrodens position normalt sker med hjälp av röntgenstrålar.

Men även med alla dessa egenskaper och försiktighetsåtgärder är risken för moder och barn mycket liten. I de flesta fall säkerställer specialistens medvetna uppmärksamhet en normal graviditet och förlossning.

Vilken fysisk aktivitet är tillåten för patienter med pacemaker (sport, hushållsbelastning, kön etc.)?

I allmänhet finns det ingen allvarlig övningsbegränsning för en pacemaker. Moderna modeller tänds automatiskt vid arytmi och returnerar hjärtat till en normal rytm. Faren för fysisk ansträngning för hjärtat är att det kan provocera en arytmi.

Extremt stora belastningar rekommenderas dock inte till patienter. Tillsammans påverkar de inte bara hjärtat, utan ökar också blodtrycket och i sällsynta fall kan en pacemaker inte klara det utvecklade problemet. På grund av detta får sådana patienter inte professionellt engagera sig i många sporter.

När det gäller fysisk aktivitet ska patienter med pacemaker följa följande riktlinjer:

  • Det är tillåtet att delta i de flesta sporter på amatörnivå (utan belastning).
  • kontakt sport (kampsport, fäktning, etc.) är förbjudna, eftersom det finns stor risk att drabbas i samband med pacemaker implantation;
  • Du bör vara försiktig med fotboll, volleyboll, basket och liknande spel, eftersom du kan träffas i ett farligt område genom kontakt med en spelare eller en boll;
  • Aktiva övningar på horisontella barer, parallella barer, gymnastik är förbjudna, eftersom de är förknippade med en skarp förändring i kroppsställningen och elektroderna i hjärtat kan skiftas;
  • simning är tillåten
  • Eventuella hushållsbelastningar är tillåtna (inklusive sex, men utan tryck för området för implantation av enheten).
Om patienten är en professionell idrottsman och inte är säker på om han kan fortsätta träna efter implanteringen av en pacemaker, bör du klargöra detta med din läkare.

Implanteras en invaliditetsgrupp efter en pacemaker?

Frågan om att ge en handikappgrupp till patienter med en pacemaker bestäms individuellt. Patienten för att få det behöver du skicka en särskild medicinsk provision, som tar hänsyn till ett antal olika kriterier. I praktiken får inte alla patienter med pacemaker en handikappgrupp.

Sammantaget bedömer kommissionen om personen upprätthåller arbetskapacitet efter att ha installerat en pacemaker och i vilken utsträckning. Ur en medicinsk synvinkel är en patient med en artificiell pacemaker lika med en patient med hjärt-kärlsjukdom och bör få en funktionshinder. Därför finns det lagliga förutsättningar för detta. Om det inte finns några faktorer på arbetsplatsen som kan vara farliga för enheten, och patienten inte är helt beroende av pacemakern, är vanligtvis inte funktionsgruppen givet.

Under alla omständigheter bör det första steget för patienter efter operationen vara samråd med din läkare om denna fråga (vanligtvis erbjuder läkarna inte att genomföra en provision). Läkaren kan berätta varifrån man ska gå, hur verkligt handikappgruppen är och vilka dokument du behöver. Han måste också lämna in en lämplig medicinsk rapport.

Ett av kommissionens beslut kan vara uppdrag av en tillfällig handikappgrupp. Patienten kunde förlora sin förmåga att arbeta endast under den postoperativa perioden, eller han skulle ges tid (upp till flera år) för att få annan utbildning och omskolning. I vilket fall som helst löses denna fråga med engagemang från inte bara läkare utan även andra specialister (jurister, medicinska och sociala experter etc.).

Var och vem kan arbeta med en pacemaker?

I princip, efter implantering av en pacemaker, återgår patienten till det normala livet, eftersom han inte förlorar sin förmåga att arbeta. Dock kan läkare rekommendera att byta arbetsplats om det finns ett antal faror som kan störa den implanterade enhetens normala funktion. Kriterierna på varje arbetsplats kan vara olika. För säkerheten kan du kontakta din läkare, yrkeshygienisk eller säkerhetsingenjör.

Följande jobb och yrken kan ge en viss risk för patienter med implanterade pacemakers:

  • Brottsbekämpning och militära styrkor. Polisen och militären bör ha bra fysisk träning. Dessutom är deras träning och arbete förknippade med fysiska kontakter, under vilka du kan få ett slag mot området av den implanterade kroppen.
  • Welder och några byggspecialiteter. Arbete på byggarbetsplatsen kan inte bara associeras med allvarlig fysisk ansträngning utan också med hjälp av kraftfulla verktyg. Till exempel skapar en svetsmaskin ett ganska kraftfullt elektromagnetiskt fält som kan påverka pacemakerns funktion. Arbete med en jackhammer på grund av stark vibration leder ibland till förskjutning av elektroderna.
  • Ingenjörer i produktion. Växterna brukar använda kraftig elektrisk utrustning, magneter och andra aggregat som är farliga för patienten med en pacemaker. Förklara närvaron av farliga fysiska faktorer kan en säkerhetsspecialist.
  • Elektriker och elektriker. Arbeta med elektrisk utrustning, på ett eller annat sätt, är förknippad med risken för elektriska stötar. Svaga utsläpp som inte skadar en frisk person kan störa pacemakern och äventyra patientens liv.
  • Kraftverkare. På kraftverk, trots alla typer av skydd, finns det en chans att komma in i exponeringszonen för kraftig elektromagnetisk strålning. De ligger runt högspänningsutrustning och kraftledningar.
  • Gruvarbetare. Fördjupningen i själva gruvan, även om den är förknippad med vissa förändringar i miljöens fysiska indikatorer, utgör inte ett allvarligt hot mot patienter med en pacemaker. Men kraftfull utrustning som vanligtvis används i gruvdrift kan vara en källa till elektromagnetiska fält.
  • Några läkare. Ett antal läkare (speciellt inom diagnostikområdet) ligger ofta nära kraftig elektrisk utrustning.
Samtidigt kan patienter med pacemaker arbeta fritt inom tjänstesektorn, engagera sig i intellektuellt arbete och spendera mycket tid på datorer. Huvudvillkoren är avsaknaden av kraftiga elektriska apparater i närheten av arbetstagaren. Om patientens utbildning och arbetsförhållanden innebär en viss hälsorisk kan en särskild kommission ge syn på tillfälligt funktionshinder. Under denna tid omskolas patienten och finner en lämpligare arbetsplats.

Är det möjligt att massage patienter med en pacemaker?

Förekomsten av en pacemaker hos en patient är inte kontraindikation för en vanlig massage, eftersom det inte påverkar enhetens funktion. Huvudförhållandet i detta fall är det korrekta valet av teknik för förfarandet. Det är därför som massören måste informeras om förekomsten av enheten i förväg. En kvalificerad specialist vet exakt vilka manipuleringar som kan utgöra en viss fara för patienten och kommer att undvika dem.

Följande massagetekniker presenterar viss risk:

  • direktmassage i området där pacemakern är fixerad;
  • djup kroppsmuskulaturmassage (buken, bröstet, ryggen);
  • ett antal manuella terapi tekniker som kräver starka kroppsvändningar;
  • massage i samband med användandet av heta lotioner och kroppsvärme.
Strikt förbjudna typer av massage i samband med elektrisk stimulering av muskler eller hud. Även små, knappt märkbara impulser kan påverka pacemakerns funktion.

Kan jag flyga på ett plan med en pacemaker?

Är det möjligt att passera en metalldetektor i butiker, på flygplatsen och i tullen?

I vardagen uppmuntrar personer med implanterad pacemaker att undvika metalldetektorer och enheter som fungerar enligt denna princip. Teoretiskt sett kan de faktiskt vara farliga, eftersom kroppens fall i området av enheten kan slå ner enhetens inställningar. I praktiken händer detta ganska sällan.

De viktigaste ställena där metalldetektorer kan mötas är:

  • Stora butiker och stormarknader. Apparater som arbetar enligt principen om metalldetektorer installeras ibland vid utgångarna från butikerna. Där är de utformade för att förhindra småstöld. Sådana anordningar för patienter med pacemaker är dock säkra. De är inställda på att söka efter andra metaller och reagerar inte på apparatens fall.
  • Flygplatser. På flygplatsen installeras metalldetektorer för att säkerställa säkerheten, och alla passagerare (liksom anställda) går in i den så kallade "sterila zonen" för att passera genom en ram med en ganska kraftig metalldetektor. Sådana anordningar utgör den största risken för patienter med pacemaker. Flygplatsmedarbetare är medvetna om detta, och patienten får inte passera genom ramen om han presenterar ett speciellt patientpass. Detta dokument utfärdas efter pacemakerimplantationen. I sådana fall är säkerhetsansvariga skyldiga att ersätta metalldetektorns passage med en noggrann fysisk inspektion eller andra metoder som är säkra för passageraren. Vid internationella flygplatser i andra länder kan det vara nödvändigt att certifiera en patient med en internationell pacemaker. Detta bör tas hand om före resan.
  • Tullkontrollzoner vid gränserna. Vid tullen installeras även metalldetektorer ibland genom vilket bagage passeras eller passagerare passerar. Personer med pacemaker ska informera arbetstagare om den implanterade enheten och presentera lämpligt dokument.
Vid oavsiktlig eller avsiktlig passage genom metalldetektorramen fortsätter de flesta moderna pacemakrar att arbeta i det föreskrivna läget. Patienten bör dock noggrant övervaka sitt tillstånd, om det hände, i flera dagar. Tecken på fel i inställningarna kan vara svaghet, yrsel, medvetslöshet, märkbara avbrott i hjärtritmen, stickningar i benen och deras domningar. När dessa symptom uppstår bör du definitivt rådfråga en läkare för att kontrollera enhetens inställningar.

Hur vet jag att en pacemaker är förbjuden?

Kan jag besöka badet eller bastun, sola på stranden eller i solarium?

I princip har ett bad eller en bastu en betydande inverkan på hjärtets arbete. Höga temperaturer och fuktighet påverkar vaskulär ton och blodtryck. Hjärtat försöker stabilisera dessa indikatorer och förändra rytmen. För personer med arytmier utan pacemaker är sådana belastningar kontraindicerade. Hos patienter med implanterad pacemaker regleras hjärtfrekvensen av anordningen. De kan gå till bad eller bastu, eftersom varken temperaturen eller luftfuktigheten påverkar pacemakern direkt och inte stör dess funktion.

Ett undantag kan vara patienter i vilka hjärtsvikt har uppstått på grund av systemiska sjukdomar. För dem är ett besök i badet farligt på grund av möjliga komplikationer, men inte från pacemakern, utan på grund av närvaron av en systemisk sjukdom.

Solbränna på stranden är inte heller kontraindikation eftersom huvuddelen av solens strålar absorberas av huden och pacemakern implanteras mycket djupare. Infraröd strålar kan emellertid värma metallen, eftersom de tränger in tillräckligt djupt. Det är därför som patienter med en pacemaker inte rekommenderas att använda solarium eller infraröda bastur.

Kan en mobiltelefon påverka pacemakern?

Kan jag träna hemma på en implanterad pacemaker?

Förekomsten av en implanterad pacemaker är inte en kontraindikation för idrott i allmänhet. I slutet av rehabiliteringsperioden är fysisk aktivitet möjlig i betydande utsträckning. I detta avseende är klasser hemma på simulatorer tillåtna. Men borde inte bli involverad. Överdriven belastning kan utlösa en kraftig ökning av hjärtfrekvensen eller arytmi. Att testa pålitligheten hos en pacemaker på detta sätt är inte värt det. Den andra viktiga punkten som bör uppmärksammas är simulatornas användbarhet. Vissa av dem är utrustade med elektriska apparater. Vid dålig jordning eller tekniskt fel kan patienten elektrodera under träning. Detta påverkar i sin tur pacemakerns funktion.

Vissa begränsningar av fysisk aktivitet finns tillgängliga under de första månaderna efter implantation. Detta beror på normal fixering av kroppen och elektroderna, liksom den normala läkning av postoperativa sår. Under klasserna på simulatorn är det nödvändigt att undvika plötsliga rörelser och eventuella tryck på kroppens implantationsområde. Mer detaljerade instruktioner kan erhållas från din läkare efter operationen.

Påverkar alkohol pacemakern?

Alkohol med en pacemaker är farlig av följande skäl:

  • en stor mängd alkohol påverkar ledningen av impulser i hjärtmuskeln och kan provocera arytmi
  • alkohol leder till expansionen av blodkärl, vilket förändrar blodtrycket, och detta påverkar i sin tur hjärtats arbete.
  • långvarig användning av alkohol, även i små doser, kan på lång sikt påverka hjärtmuskulans storlek (hypertrofi hos vissa avdelningar).
Således rekommenderas alkohol absolut inte i närvaro av en implanterad pacemaker. Episodisk konsumtion av alkoholhaltiga drycker i små doser (ett eller två glas vin, ett glas champagne eller mindre än 50 ml starka drycker) kommer i de flesta fall inte medföra allvarliga konsekvenser. Det gör emellertid inte ont för att förtydliga detta med den behandlande läkaren som vet den exakta diagnosen. Om hjärtat är skadat mot bakgrund av allvarliga metaboliska sjukdomar eller systemiska patologier kan alkohol vara fullständigt kontraindicerat.

Påverkar mikrovågsugn, kylskåp och andra hushållsapparater pacemakern?

Alla moderna pacemaker har inbyggt skydd mot de flesta mindre störningar som uppstår i vardagen. Inget hushållsapparat utgör ett allvarligt hot mot patienten, eftersom de elektromagnetiska fälten som genereras av dessa enheter är för svaga. Ändå är det nödvändigt att följa ett antal enkla regler som hjälper till att helt skydda patientens liv.

Vid användning av hushållsapparater till patienter med pacemaker bör du vara uppmärksam på följande punkter:

  • Du bör inte luta dig mot de medföljande elektriska enheterna i det område av huden under vilken pacemakern är fixerad.
  • Omkopplade handhållna enheter ska inte placeras närmare än 10 cm till implantationsstället.
  • Rör inte skärmen när TV: n är på (speciellt äldre modeller med en kinescope);
  • Rör inte metallen på medföljande elektriska apparater (tvättmaskin, mikrovågsugn, värmare etc.), eftersom de ibland belastas med ström;
  • du måste kontrollera jordning av hushållsapparater och installera moderna uttag för att förhindra oavsiktliga elektriska stötar.

Påverkar lasern (laserstrålningen) pacemakern?

Kan jag använda en pacemaker och ett hörapparat samtidigt?

Vilka droger och droger kan inte dricka till patienter med pacemaker?

I princip är närvaron av en implanterad pacemaker inte en kontraindikation för att ta någon form av medicinering. Drogerna själva har ingen effekt på enheten, och dess arbete kan inte störs. Ett antal mediciner påverkar dock hjärtets funktion, och många patienter är rädda för att ta dem. I praktiken är problem extremt sällsynta. Läkaren, som föreskriver läkemedlet och dosen, borde vara medveten om förekomsten av patientens pacemaker. Han gör helt enkelt en dosjustering, om det behövs. Moderna enheter själva, i viss utsträckning, övervakar hjärtats arbete och slås på endast vid behov.

I vissa fall förskrivs patienterna aspirin eller andra läkemedel under lång tid efter implantation. Dessa läkemedel minskar risken för blodproppar och minskar sannolikheten för komplikationer. Oberoende vägran att ta emot eller förändra en dos rekommenderas inte. Det är bättre att konsultera på det här kontot hos den behandlande kardiologen, som inte bara är bekant med pacemakerns princip, utan också känner till patientens diagnos och kan ta hänsyn till kroppens allmänna tillstånd.

Behöver jag en viss diet och diet för patienter med en pacemaker?

I princip påverkar patientens kost och kost inte särskilt pacemakerns funktion. Enheten fungerar i ett visst läge och samverkar inte med kroppens vävnader. Imidlertid görs implantation till patienter med vissa patologier i hjärtat, och kostnäring rekommenderas vanligtvis för dessa sjukdomar. Detta förhindrar framtida komplikationer och minskar risken för sjukdomsprogression.

I de flesta fall syftar kosten hos hjärtpatienter till att "lossa" hjärtat och minska risken för ateroskleros. Det rekommenderas att övervaka saltintaget, mängden kalium och natrium, innehållet av "skadliga" lipider i maten. Den exakta kosten för någon sjukdom kan kontrolleras med din läkare. Också i samråd med en nutritionist kan du skapa en detaljerad meny med hänsyn till patientens smak och medicinska rekommendationer.

Patienter med de flesta hjärtsjukdomar bör följa följande riktlinjer:

  • minska saltintag under dagen (inklusive i sammansättningen av andra rätter);
  • minska konsumtionen av feta livsmedel;
  • eliminera koncentrerade djurfetter
  • ge företräde för fisk och skaldjur;
  • försök att inte överdriva under dagen;
  • Använd färska frukter och grönsaker oftare;
  • minska användningen av kaffe- och energidrycker;
  • försök att undvika feta mjölkprodukter.
Dessa rekommendationer kan minska risken för ateroskleros och underlätta hjärtats arbete. Annars finns det risk för att även med en pacemaker kommer hjärttillståndet att försämras.

Dessutom bör det ta hänsyn till fall där hjärtsvikt utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar. Det är möjligt, till exempel, då ett antal autoimmuna sjukdomar, diabetes, sköldkörtelproblem. Sådana patienter kan behöva en strängare diet.

Behöver jag varna läkare om pacemakern under tandvård och andra medicinska ingrepp?

Många medicinska manipuleringar innebär en elektrisk ström, en laser, ett magnetfält och ett antal andra fysiska krafter på patientens kropp. Patienten själv är ofta omedveten om hur förfarandet äger rum och kan inte bedöma risken för kroppen. Samtidigt kan vissa effekter kontraindiceras vid implanterad pacemaker. I detta avseende är det bättre att varna läkaren om närvaron av enheten, inte bara före någon medicinsk procedur, men också under det första besöket i princip.

Förekomsten av en pacemaker kan göra justeringar i utförandet av terapeutiska och diagnostiska förfaranden av följande skäl:

  • Användning av vissa läkemedel. Om du har en pacemaker kan användningen av ett antal läkemedel under procedurer vara begränsat. Detta beror på deras effekt på hjärtets arbete. För korrekt behandling av behandling och för att undvika komplikationer är det nödvändigt att varna läkaren om den implanterade pacemakern innan du väljer läkemedel och dosen.
  • Effekten av det elektromagnetiska fältet. Sjukgymnastikbehandlingar och ett antal diagnostiska studier är baserade på effekterna av ett starkt elektromagnetiskt fält. För patienter med pacemaker är sådana förfaranden kontraindicerade. Läkaren ska varnas för att välja en alternativ taktik för behandling eller diagnos.
  • Effekten av ultraljudsvågor. Ultraljudsvågor används i ultraljud, krossande stenar i njurarna eller gallblåsan och i några andra förfaranden. Dessa manipuleringar är inte en slutgiltig kontraindikation för patienter med en pacemaker, men läkare måste varnas i förväg. Då kommer de att vara mer uppmärksamma under proceduren och undersökningen eller behandlingen kommer inte att påverka enhetens funktion.
  • Effekten av elektrisk ström. I ett antal kirurgiska ingrepp använder läkare speciella skalpeller med elektrokoagulatorer. Detta är bekvämt eftersom det tillåter dig att undvika blödning (under inverkan av elektricitet, koagulerar blodet snabbt). En sådan anordning är kontraindicerad hos patienter med implanterad pacemaker, eftersom under operationen kan oförutsedda komplikationer av hjärtat uppträda.

Hur många lever med en pacemaker, och påverkar det i allmänhet livslängden?

Ett otvetydigt svar på frågan om hur många människor som lever med en implanterad pacemaker kan inte ges av någon specialist. Enligt statistiken kan implantat i anordningen väsentligt förlänga patientens livslängd. Faktum är att pacemakers brukar sätta patienter som har ganska allvarliga hjärtproblem. På grund av patologins närvaro är deras liv ursprungligen i fara. Implantationen av en pacemaker minskar denna risk.

I allmänhet utgör inte pacemakern ett hot mot livet. För att förvärra patientens tillstånd kan hans arbete endast utföras med felaktig användning och vårdslöshet. Det finns fall där patienter med en pacemaker dog i en MRI (magnetisk resonansbildningsapparat) och när de träffar ett starkt magnetfält. Med rätt användning och snabb samråd med specialister bor patienterna i årtionden efter implantering av ett stimulansmedel.

Hur många lever med en pacemaker, dess fördelar och nackdelar

Moderns rytm leder ofta till ett antal sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, inklusive de som är direkt relaterade till hjärtarytmier. Gemensamma ansträngningar hos hjärtkirurger och återupplivare i mitten av förra seklet ledde till utvecklingen av en enhet för normalisering av hjärtfrekvensen, vilket gjorde det möjligt för många att förlänga sina liv.

En pacemaker är en kompakt enhet som ger en normal rytm till hjärtat. Stimulatorn implanteras under huden korrigerar hjärtmuskulärens arbete med riktade elektriska impulser och slutar uppstå fibrillering och arytmi utan medicinsk ingrepp.

Vad är en pacemaker?

Hjärtpacemakern (härefter - EX) är en liten elektronisk anordning som kirurgiskt sätts in i en person. Stimulatorn placeras under patientens hud och elektroderna placeras på de nödvändiga områdena i hjärtat.

Pre-doctor programmerar EKS, med hänsyn till diagnosen och förutsägbara risker. Ett kapabelt batteri gör det möjligt för stimulatorn att arbeta i 7-10 år utan att behöva ytterligare intervention eller underhåll.

Många olika typer av pacemakers används. De vanligaste - singelkammare och tvåkammare stimulatorer med möjlighet till frekvensanpassning.

Varje EX innehåller nödvändigtvis:

  • batteri, vilket garanterar att enheten inte är avbruten.
  • en mikrokrets som bestämmer behovet av ytterligare stimulans, dess frekvens, varaktighet och styrka;
  • elektroder, vilka är spiraltrådar. Strax genom dem överförs impulsen från stimulatorblocket till hjärtat.

EX-dimensioner utan elektroder, som regel, överstiger inte 10 centimeter och vikt - 50 gram. För att undvika att enheten avvisas av kroppen efter implantering, är dess kropp täckt med titanlegering.

Typer och arbetsprocess EX

I modern medicin använder hjärtkirurger följande typer av pacemakare:

  • pacemaker med en kammare - riktar impulsen till höger kammare och påverkar inte atrierna. Fungerar med en elektrod;
  • tvåkammare - bär en impuls till höger hjärtkammare och hjärtatets högra atrium, som styr tiden mellan sina sammandragningar med två elektroder;
  • trekammar ny generation - förbättrar hjärtekvaliteten och ger intravaskulär hemodynamik, sänder impulser till både ventrikeln och det högra atriumet.

Det finns stimulatorer utrustade med speciella sensorer - frekvens-adaptiva. De registrerar temperaturfall, förändringar i andningsfrekvensen, förändringar i nervsystemet. Anpassa sedan pacemakerns arbete för de erhållna data, för hjärtans mest bekväma arbete.

Vissa enheter innehåller en inbyggd defibrillator. Med dess användning är det möjligt att omedelbart och automatiskt arrestera starten på en arytmi eller fibrillationsattack som är nästan omärkbar för människor.

Moderna EKS fixar automatiskt, spara och analysera data om skillnader i hjärtets arbete. Således blir det möjligt att omedelbart justera behandlingen.

Indikationer och kontraindikationer för installation

Pacemakern har olika indikationer för installationen. Det kan vara antingen medfödda eller förvärvade sjukdomar.

Dessa inkluderar:

  • angina med rytmförstöring
  • sinus bradykardi;
  • sinoaurikulärt block
  • konsekvenser av hjärtinfarkt
  • hjärtsvikt
  • anfall av Morgagni-Adams-Stokes;
  • atrioventrikulärt block.

När du väljer en specifik typ av stimulator uppmärksammar doktorn alla fördelar och nackdelar med en viss enhet och egenskaperna hos patientens sjukdom.

Operationen av att installera en pacemaker är säker nog för patienten, det finns inga absoluta kontraindikationer. Vid vissa akuta förhållanden överförs operationen till tiden för deras lättnad.

De mest framträdande exemplen på sådana tillstånd är: akut buk (förvärring av gastrointestinalt sår, appendicit, akut pankreatit), akuta inflammatoriska sjukdomar, psykiatriska sjukdomar, på grund av vilka patienten inte är i kontakt. Dessa kontraindikationer är relativa, det är tillfälligt.

Undersökning före operation

Före operationen måste patienten undersökas av hjärtat och kroppen som helhet. Detta minimerar all risk för operationen avsevärt. Undersökningen avgör vidare behandlingens taktik.

Standardlistan över erforderliga studier innehåller:

  • stress EKG;
  • ekokardiografi;
  • Holter EKG dagliga övervakning;
  • röntgen i bröstet;
  • koronarangiografi;
  • klinisk studie av blod och urin
  • biokemisk blodundersökning.
  • Dessa är inte de enda möjliga studierna, listan kan variera beroende på komplikationer och patientegenskaper.

    Operationen och dess varaktighet

    Denna operation avser minimalt invasiv (liten) och utförs under lokalbedövning. Men i operatören måste det finnas en röntgenenhet.

    Före operationen bedrivs anestesi, vars längd sällan överstiger 40 minuter. Detta räcker för att göra ett snitt i bröstet och injicera elektroden i den nödvändiga delen av hjärtat. Vid installation av två-, trekammarapparatur upprepas proceduren med de återstående kaviteterna i hjärtat.

    Installera en pacemaker

    Därefter läkarprogrammen och kontrollerar enheten. Efter ett test-EKG, om det uppfyller kirurgen, fixeras stimulatorens kropp under pectoralmuskelens hud eller i den subklaviska regionen. Efter vilket tyget sys, appliceras stygn.

    I vissa fall är en EKS installerad i bukområdet. Styrd av resultaten av undersökningar, sjukdomens egenskaper och individuella nyanser bestämmer läkaren hur pacemakern är installerad.

    Postoperativ period och möjliga komplikationer

    Vid slutet av operationen överförs patienten till intensivvården. De första 2-3 timmarna efter operationen måste du ligga på ryggen. Församlingen övervakar hjärtat, mäter blodtrycket och övervakar det allmänna tillståndet. I avsaknad av komplikationer överförs patienten till allmänavdelningen.

    Den första dagen kräver sängstöd, varefter fysisk aktivitet kan ökas. För att förhindra infektion ordinerar läkaren en kurs av antibiotika och antimykotiska läkemedel. Antiplatelet och antikoagulantia förebygger trombos.

    Om det behövs får patienten smärtstillande medel. På 5-8: e dagen tas suturerna bort och patienten släpps hem. I sällsynta fall är följande komplikationer möjliga i den tidiga postoperativa perioden:

    • svullnad i det postoperativa sårområdet;
    • blödning;
    • hematombildning
    • tillsatsen av infektion;
    • skador på blodkärlen
    • pneumotorax;
    • lungemboli.

    Möjligheten för sådana konsekvenser - högst 5%. Sådana komplikationer utvecklas huvudsakligen hos patienter med sekundär patologi, kroniska sjukdomar, försvagad immunitet eller på grund av överträdelser av reglerna för asepsis och antisepsi.

    rehabilitering

    Under den kommande halvandan ska patienten besöka arytmologen minst en gång i veckan. Detta är nödvändigt för att säkerställa stimulatorens normala funktion, frånvaron av abstinenssyndrom och andra oönskade reaktioner. I framtiden kommer antalet besök till läkaren att minska avsevärt. Det kommer att räcka för att besöka honom en eller två gånger om året. Samtidigt leda en fulländad livsstil, inte oroa dig för ditt hjärts prestanda.

    I flera månader kan du inte höja upp handen på vilken enheten är installerad. Engagera i tung fysisk ansträngning, lyft vikter. Övning för de kommande tre månaderna är också utesluten.

    Livet efter installationen

    Endast i 6% av personer med etablerade pacemakers, någon gång efter operationen, finns sådana komplikationer:

    • inflammation i hjärtkammaren vid elektrodinfästningspunkten;
    • svullnad i aggregatets fästområde
    • enhet offset;
    • intoleransbelastningar.

    Begränsningar i liv och yrke

    Den person till vilken pacemakern är installerad bör alltid ta hänsyn till de begränsningar som har uppstått i hans liv:

    • Att falla och slå bröstet är tryck på det oacceptabelt.
    • Det är nödvändigt att undvika att vara nära kraftledningar, transformatorkabiner, elektriska brädor - ett kraftfullt elektromagnetiskt fält stör driften av enheten.
    • I vardagen är det nödvändigt att dosera fysisk aktivitet på bröstområdet och händerna.
    • Elektriska apparater kan endast berörs med motsatt hand från stimulatorn.
    • En mobiltelefon är alltid bäst att hålla minst 20 cm från platsen för EX.

    Alla elektriska apparater, inklusive de på kontoret, måste vara i gott skick och jordade. I det här fallet får man arbeta med dem. Det är förbjudet att arbeta med utrustning som kan leda till stora elektriska fel: svetsmaskiner, elmotorer, smältugnar etc. På grund av detta är sådana yrken som:

    Några av de vanliga frågorna före operation hos patienter är om det är möjligt att flyga ett plan och vad man ska leta efter på flygplatsen. Ofta är själva flygningen inte en kontraindikation. Du bör inte stå länge vid ramen för metalldetektorer. Var noga med att ha med dig dokumenten som bekräftar förekomsten av EX i kroppen.

    Sport och fysisk utbildning

    De första 1,5-3 månaderna efter operationen bör begränsas till sport tills hela kroppen återhämtar sig. Sedan ökar belastningen gradvis, är det möjligt och nödvändigt att börja klasserna. Det är nödvändigt att överge de sporter som bidrar till att pacemakern bryts eller fungerar, som brottning, fotboll, fallskärmshoppning, hockey.

    Det rekommenderas att överge extremsporter, aktiviteter med hög belastning på bröstet och eventuella slag i den.

    Läkarna rekommenderar att föredra att springa, gå, simma, yoga. Dessa sporter, utöver frånvaro av trauma, utbildar hjärtat helt.

    Medicinska förfaranden

    Många typer av medicinsk forskning är kontraindicerade hos patienter med en artificiell pacemaker. Under förbudet:

    • MRI;
    • vissa typer av ultraljud;
    • elektroterapi;
    • litotripsi;
    • magnetisk terapi.

    Nästan varje förbjudet förfarande kan hittas tillåtet alternativ. Vissa modeller av stimulantia har inga kontraindikationer för medicinska undersökningar. När du besöker någon medicinsk institution, se till att ha dokument om närvaron av enheten i kroppen med en indikation på modellen.

    Livslängd och livslängd

    Under förutsättning att korrekt operation kommer pacemakern att vara 7-10 år. För att förhindra att batteriet är helt urladdat bör du besöka läkaren vid den bestämda tiden och om det finns några klagomål.

    Om du upptäckte att batteriladdning nästan har gått ut vid undersökning, visas en operation som ersätter pacemakern. Byte av gamla EKS utförs under lokalbedövning. Det är tillåtet att lämna gamla elektroder, men det rekommenderas att byta dem också.

    Hur många människor som bor med denna enhet beror på många faktorer: patientens ålder, förekomst av kroniska sjukdomar, livsstil. Om patienten uppfyller alla rekommendationer och föreskrifter från läkaren, utnyttjar enheten noggrant, ser läkaren i tid, leder en hälsosam livsstil - ett fullvärdigt liv väntar på honom med mindre restriktioner.

    Operationen för att installera en pacemaker syftar till att förbättra livskvaliteten för personer med allvarliga hjärtsjukdomar. I många fall är implantationen av EX-det enda sättet att förlänga patientens liv, rädda från farliga förhållanden.

    Oftast tillgriper denna typ av behandling när läkemedelsbehandling inte längre är effektiv, eller när patienten inte regelbundet kan ta lämpliga mediciner. Operationen medför ett antal begränsningar, men låter dig leda ett praktiskt fullt och socialt aktivt liv utan rädsla för plötslig hjärtstillestånd.