Vasculitrecension: vad är det, orsaker, symptom och behandling

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Från den här artikeln lär du dig: karaktären hos vaskulit, vad är den här sjukdomen och hur man behandlar den. Typer av patologi, behandlingsmetoder.

Vaskulit - vad är det? Detta är en grupp av sjukdomar som åtföljs av inflammation och efterföljande nekros (nekros) i kärlväggen. Denna grupp av patologier leder till en signifikant försämring av blodcirkulationen i vävnaderna som omger kärlet. Olika former av dessa sjukdomar har både karakteristiska och vanliga symtom (feber, viktminskning, utslag som kvarstår vid pressning, gemensamma smärtor). Om obehandlad kan det primära fokuset sprida sig och orsaka skador på andra vävnader eller organ. Därefter kan sjukdomen leda till funktionshinder och till och med död.

Medan vaskuliten fortfarande är otillräcklig studerad, har experter inte kommit till en gemensam åsikt om orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av inflammation, klassificering och taktik för terapi. Nu kallas denna sjukdom som systemiska bindvävssjukdomar, och reumatologer är involverade i behandlingen. Om det behövs kan infektionssjukdomar och hudläkare vara inblandade i behandlingen.

Enligt statistik är vaskulit lika ofta sjuk som män och kvinnor, och oftast upptäcks de hos barn och äldre. Varje år ökar antalet reumatologer av sådana patienter, och experter tror att denna ökning av incidensen är förenad med okontrollerad mottagning av immunstimulansmedel och miljöförstöring.

Typer av vaskulit

En sjukdom som vaskulit klassificeras enligt olika parametrar.

För roten orsakas följande två former av sjukdomen:

  1. Primärskada på kärlväggen orsakas av oförklarliga skäl, förmodligen utlöses det av fel i immunsystemet.
  2. Sekundär - skada på kärlväggen är en reaktion mot infektioner (tuberkulos, hepatit, syfilis), systemiska lesioner (kollagenos, systemisk lupus erythematosus, reaktiv artrit), sarkoidos, cancer, helminthic invasioner eller kemikalier.

Av svårighetsgrad av vaskulit kan vara:

  • mild - endast uppenbarad av ett litet utslag och inte orsaka försämring av det allmänna tillståndet;
  • måttlig grad - patienten har ett kraftigt utslag, ledvärk, blod i urinen och det allmänna tillståndet är måttligt (aptitlöshet, svaghet);
  • svår - patienten har ett kraftigt utslag, signifikanta störningar i organen och lederna, lung- och tarmblödning förekommer, njursvikt utvecklas och det allmänna tillståndet är allvarligt.

Beroende på typen av inflammatoriska kärlekar är följande former av vaskulit utmärkande:

  • kapillär - kapillärväggar är inflammerade;
  • arteriolitis - inflammerade arterioleväggar;
  • arterit - inflammerade arteriella väggar;
  • flebit - inflammerade venösa väggar.

Beroende på placeringen av de drabbade fartygen särskiljs sådana former och typer av vaskulit:

Jättecell temporal arterit

Lesion av huden - hud leukocyt angiit, periarterit nodosa, hudarterit

Gemensam skada - hemorragisk vaskulit

Hjärtsjukdom - Isolerad aortit

Vanliga symptom

Symtom på vaskulit är extremt olika, och det mest karakteristiska symptomet på dessa sjukdomar är ett utslag på huden. Svårighetsgraden av sjukdomen och patientens allmänna tillstånd beror i stor utsträckning på form och typ av vaskulit. I svåra fall och i avsaknad av behandling kan sjukdomen bli en orsak till funktionshinder eller dödsfall.

Tecken på hudutslag med vaskulit kan varieras, men ett antal av dem kan skilja denna sjukdom från andra:

  • Utseendet på utslaget är ofta förknippat med infektionen;
  • utslag förekommer på bakgrund av allergi, systemisk, autoimmun eller reumatisk sjukdom;
  • utslaget är relativt symmetriskt;
  • De första delarna av utslaget förefaller exakt på benen (vanligtvis i benenas område);
  • utslagselement är benägna att blödning, ödem och nekros
  • Utsläppen representeras ofta av olika element som ändrar sin färg, storlek och form över tiden.

Hos patienter med vaskulit kan dessa typer av lesioner detekteras:

  1. Fläckar. De är röda eller rosa, inte stigande över hudens hudutslag. Orsakad av blodflöde som svar på inflammation.
  2. Hemorragisk purpura. Element av utslag förekommer med signifikant skada på kärlväggen och blödningen. Utsläppen kan likna en lila fläck eller teleangioektasi. Dimensionerna av element med oregelbundna konturer kan nå 3-10 mm. Efter ett tag blir utslaget blått och blir sedan gulaktigt. Efter att utpressningen har försvunnit, försvinner inte.
  3. Urticaria. Ett sådant utslag utlöses av en allergisk reaktion och åtföljs av bränning, stickningar och klåda. Det verkar som rosa eller röda bubblor med oregelbundna konturer.
  4. Subkutana noder. Sådana element i utslaget orsakas av okontrollerad tillväxt av bindväv och epidermis. De är höga halvcirkelformiga eller platta noduler. Deras storlek kan variera från några millimeter till 1-2 cm. De är smärtsamma och med tiden kan en nekrosplats uppträda i deras centrum på grund av en signifikant försämring av blodcirkulationen. Därefter blir huden i denna knutpunkt svarta och börjar slita bort.
  5. Bubbles. Överträdelser av de vaskulära väggarnas permeabilitet i ett visst område av blodbanan leder till frisättningen av den flytande delen av blodet under huden. På sådana ställen visas bubblor större än 5 mm. De är fyllda med transparent innehåll där det kan finnas blodintag.
  6. Sår och erosion. Subkutan noduler som bildas under vaskulit sönderfall, och erosion (ytskada) eller djupare huddefekter, sår, förekommer i deras plats. När de smittas kan de fester.

intoxikation

Vaskulit åtföljs av cirkulationsstörningar som leder till bildandet av toxiner, förgiftning av kroppen och förändringar i ämnesomsättningen. Dessa processer leder till att patienten upplever följande symtom:

  • reducerad övningstolerans och svaghet;
  • förlust av aptit och viktminskning (upp till 0,3-1 kg varje månad);
  • ofta sömnighet
  • huvudvärk (graden av intensitet beror på svårighetsgraden av sjukdomen);
  • temperaturökning till 37,5-40 grader (beroende på sjukdoms svårighetsgrad).

Sår i nervsystemet

Effekterna av toxiner och nervvävnadsskador orsakade av cirkulationssjukdomar och blödningar i vaskulaturen framkallar följande symtom:

  • vassa droppar i psyko-emotionellt tillstånd
  • kramper
  • muskelsvaghet, ofullständig förlamning av armar och ben,
  • förändringar i känslighet (oftare i sorters "strumpor" och "handskar" - det vill säga i dessa delar av kroppen);
  • Blödningar i hjärnan, vilket leder till utveckling av hemorragisk stroke.

Visuell försämring

Observerad i vaskulit kan otillräcklig blodtillförsel och näring av synskorganen leda till enstaka eller bilaterala skador:

  • ständigt progressiv försämring av syn (upp till fullständig blindhet);
  • svullnad och rodnad i ögat;
  • känsla av svårighet att flytta ögongloben;
  • ögonutsprång.

Andningsskador

Förekomsten av en inflammatorisk reaktion och nedsatt vaskulär permeabilitet i vaskulatur leder till ödem och inflammation i olika delar av andningsorganen. Följaktligen kan följande respiratoriska sjukdomar utvecklas:

  1. Lång rinnande näsa.
  2. Förlängd bihåleinflammation och bihåleinflammation.
  3. Förstöring av benväggarna i maxillary sinus eller nasal septum.
  4. Förlängd bronkit med en astmatisk komponent.
  5. Bronkial astma
  6. Lungsäcksinflammation.
  7. Lunginflammation.
  8. Bronkiektasi.

Vid sprickor av väggar av kärl vid patientens bronkopulmonala blödningar av olika intensitet utvecklas.

Njurskada

Många typer vaskulit leder till undernäring och njurefunktion. Initialt framträder patienten tecken på minskning av deras funktion, som uppvisas av följande symtom:

  • smärtor i ryggen
  • feber;
  • svullnad;
  • minskad urinproduktion;
  • protein och blod i urinen.

Därefter blir nedsatt blodcirkulation och näring i njurvävnaden mer uttalad, och vävnaderna hos dessa organ påverkas mer massivt. På grund av sådana förändringar utvecklar patienten akut och sedan kroniskt njursvikt.

Gemensam skada

Vaskulit åtföljs av en läsning av artikelsäcken, som orsakas av penetration av vätska in i den, utvecklingen av inflammation och ödem. Det är knäleden som är de första som lider oftare, och patienten har följande symtom:

  • rodnad, svullnad och utslag i knäområdet;
  • intensiv smärta som leder till nedsatt motorfunktion.

Efter några dagar flyttar den inflammatoriska processen till närliggande leder och smärtan i knäna blir svagare. Vanligtvis eliminerar sådan gemensam skada sig själv och leder inte till irreversibla konsekvenser.

Lesioner i matsmältningssystemet

Skador på blodkärlens väggar i mesenteri och tarmar orsakar nedsatt blodcirkulation och leder till blödningar. Som ett resultat utvecklas en inflammatorisk reaktion och följande symptom uppträder hos en patient med vaskulit:

  • paroxysmal och intensiv buksmärta, förvärras en halvtimme efter att ha ätit
  • illamående och kräkningar
  • täta avföring av vattnig natur (ibland med blodintag).

Massiv skada på blodkärl kan orsaka atrofi, gradvis förstöring och rubbning av tarmväggen. Med sådana storskaliga skador utvecklar patienten peritonit.

behandling

Behandling av vaskulit bör vara komplex, och dess taktik beror på svårighetsgraden och typen av sjukdomen. Det kan utföras på poliklinisk basis eller under en reumatologisk avdelning.

Indikationerna för sjukhusvistelse av en patient med vaskulit är följande:

  1. Måttlig eller svår form.
  2. Debut eller förvärring av sjukdomen.
  3. Gestationsperiod
  4. Barnens ålder.
  5. Hemoragisk vaskulit.

Under akut fas av utslag rekommenderas patienterna att följa bäddstöd, vilket bidrar till att utslaget försvinner och stabiliserar blodcirkulationen. En vecka efter utseendet av de sista elementen av utslaget, utvidgas regimen successivt.

Drogterapi

Valet av vissa läkemedel för behandling av vaskulit kan endast utföras av en läkare, med beaktande av patientens undersökningsdata, svårighetsgraden och typen av sjukdomen. I mild form föreskrivs medicinen i 2-3 månader, i måttlig form, i ca 6 månader och i svår form, upp till ett år. Om vasculit är återkommande, behandlas patienten med kurser om 4-6 månader.

Följande läkemedel kan användas för att behandla vaskulit:

  • nonsteroidal antiinflammatorisk (Ortofen, Piroxicam, etc.) - eliminera inflammatoriska reaktioner, ledsmärta, svullnad och utslag;
  • antiplatelet agenter (Aspirin, Curantil, etc.) - tunna blodet och förhindra bildandet av blodproppar;
  • antikoagulantia (heparin och andra) - sakta ner blodpropp och förhindra blodproppar;
  • enterosorbenter (Nutriclins, Thioverol, etc.) - binda toxiner och bioaktiva ämnen som bildas under sjukdomen i tarmlumen;
  • glukokortikosteroider (Prednisolon etc.) - har antiinflammatorisk effekt vid svår vaskulit, undertrycker antikroppsproduktion;
  • cytostatika (azathioprin, cyklofosfamid, etc.) - tilldelas glukokortikosteroids ineffektiva egenskaper och den snabba utvecklingen av vaskulit, undertryckar produktionen av antikroppar;
  • antihistaminer (Suprastin, Tavegil, etc.) - endast föreskrivs för barn i de första faserna av vaskulit i närvaro av läkemedel eller matallergier.

Non-drug therapy

När vaskulit ska rena blodet av ämnen som orsakar och förvärrar sjukdomen, kan den behandlande läkaren rekommendera att patienten utför olika metoder för gravitationsblodkirurgi:

  1. Immunosorption - venöst blod renas genom att passera genom anordningen med immunosorbent.
  2. Hemosorption - blodet passerar genom installationen med en sorbent som rengör det från antikroppar, immunkomplex och antigener.
  3. Plasmaferes - blodet passerar genom en speciell apparat, rengör eller byter plasma.

Hypoallergen diet och näring

Vasculit predisponerar ofta förekomsten av en allergisk reaktion och för att förhindra sådana komplikationer rekommenderas patienter att utesluta följande livsmedel från deras kost:

  • ägg;
  • choklad;
  • röda frukter och bär (särskilt jordgubbar och jordgubbar);
  • citrusfrukter;
  • honung, kunglig gelé, pollen;
  • produkter med smakförstärkare, stabilisatorer, färgämnen och onaturliga smaker (korv, smaksatta ostar, pajer, kakor, chips, etc.);
  • svamp;
  • bakning av bakverk;
  • konserverad mat;
  • kaffe och starkt te;
  • kryddig, salt och stekt mat;
  • alkohol;
  • individuellt oacceptabla produkter.

Vid tecken på njurskada rekommenderas dietnummer 7, och om matsmältningsorganen är skadade rekommenderas dietnummer 4.

Örmedicin, okonventionella och traditionella metoder

Självbehandling av vaskulit är oacceptabel, eftersom det kan framkalla allergier och att förvärra sjukdomen genom att ta vissa medicinska örter. I avsaknad av kontraindikationer kan en reumatolog rekommendera följande växtbaserade medel, okonventionella och folkmetoder:

  • lakritsrot;
  • växtbaserade samlingar baserade på calendula, horsetail, poplar knoppar, succession, elderberry blommor, pepparmynta, vinrör, etc.;
  • hirudoterapi (medicinsk leeches).

prognoser

Prognosen för denna sjukdom beror på dess typ och form, patientens ålder, förekomst av komplikationer och aktualitet av initiering av behandling. Fem års överlevnad hos patienter med svår vaskulit, vars behandling startades omedelbart och med användning av glukokortikosteroider och cytotoxiska läkemedel, är 90%. Utan snabb behandling är denna siffra endast 5% och leder till funktionshinder och dödsfall.

Sådana kliniska fall kan göra prognosen i vaskulär sämre:

  1. Njurskada.
  2. Centrale nervsystemets nederlag.
  3. Koronarkärlens och aortas nederlag.
  4. Mjölkets nederlag.
  5. Utvecklingen av vaskulit efter 50 år.

Dessa fakta betyder att personer med sådana sjukdomar behöver ständig uppföljning och strikt överensstämmelse med alla läkares rekommendationer. En sådan inställning till deras hälsa hjälper dem att undvika utveckling av allvarliga komplikationer.

Vaskulit symptom och behandling

Denna sjukdom kännetecknas av början av den inflammatoriska processen och gradvis nekros av kärlväggarna. Vaskulit kan förekomma i alla åldrar: hos barn, vuxna eller äldre. Med tiden blir patienter mer och mer, vilket är förknippat med miljöförstöring och felaktig behandling.

För vaskulit kännetecknas vissa symtom och klassificering. Sjukdomsförloppet och behandlingsregimen beror på olika former. Brist på snabb hjälp eller felaktig behandling kan orsaka irreparabel skada på patientens hälsa (skadan går till närliggande vävnader och organ). Den största faran är förvärvet av en handikappgrupp eller dödsfall.

Därför är det viktigt att vidta lämpliga åtgärder för att eliminera sjukdomen. Detta kommer att hjälpa vissa metoder, som det finns många. De mest populära är: läkemedels- och icke-medicinsk behandling, dietterapi, traditionell medicin.

Vaskulit klassificering

Vasculit klassificeras enligt olika kriterier. På grund av förekomsten av utsläpp:

  1. Primärkarakteristiska kränkningar av blodkärlens väggar, manifesterade på grund av försvagad immunitet.
  2. Sekundära lesioner av blodkärlens väggar i samband med reaktionen på infektion av infektion i kroppen (tuberkulos, hepatit, syfilis), systemiska störningar (artrit, lupus).

Enligt graden av skada är sjukdomen:

  • Mild form - eventuellt partiellt utslag på huden, medan allvarliga hälsoproblem inte observeras
  • sekundära former - riklig utslag, svår ledvärk, blod i urinen urladdning, nedbrytning av hälsan (dålig aptit, illamående, apati);
  • Svår - multipunkt utslag, förändringar i inre organ och system, blödning i lungorna och tarmen, njurinsufficiens, märkbar försämring av hälsan.

Beroende på lokaliseringen av inflammatoriska processer kan vaskulit uppdelas i grupper:

  • kapillär - kapillärväggar är inflammerade;
  • arteriolitis - inflammerade arterioleväggar;
  • arterit - inflammerade arteriella väggar;
  • flebit - inflammerade venösa väggar.

På grund av placeringen av sjuka leder är det också särpräglade former av sjukdomen.

· Jättecellstimulär arterit

· Hudskador - kutan leukocyt angiit, periarterit nodosa, hudarterit

· Gemensamma problem - hemorragisk vaskulit

· Hjärtskada - Isolerad aortit

Vaskulit symptom

Distinkta tecken på vaskulit är olika, men de kombinerar utslag på huden. Naturen hos manifestationerna av sjukdomen och människans välbefinnande består av form och typer av patologi. Om tillståndet förvärras utan ordentlig behandling kan hälsoproblem utvecklas: funktionshinder, dödsfall.

Utbrott på vaskulit

Symtom på hudutslag med sjukdomen är olika, men vissa kännetecknar vaskulit. Sjuka människor uppenbarar vissa former av utslag:

  1. Fläckarna har en distinkt nyans - röd eller rosa, som inte går utöver utslaget. Den främsta orsaken till dessa tillstånd anses vara blodpropp i en viss plats, som en reaktion på inflammationens början.
  2. Hemorragisk purpura uppstår på grund av rikliga skador i kärlväggen och blodflödet. Utseendet uppträder som en enda röd fläck. Skadans intensitet varierar (från 3 till 10 cm.). Efter en tid, från tidpunkten för deras bildning, finns det en förändring i hudens integrat - från blått eller gult. Palpation avslöjar inte några förbättringar / komplikationer.
  3. Urticaria uppstår som en följd av allergi, följt av klåda och brännande. På huden, liknar denna manifestation rosa eller röda bubblor med oregelbundna gränser.
  4. Subkutana noder bildas på grund av den otaliga tillväxten av vävnad och hud. De är mer som runda eller plana noder, något utskjutande över epidermis. Storlekarna är olika och når upp till 2 cm. Med någon inverkan finns det allvarlig smärta. Med tidens gång på knutpunkterna, döda hudområden som utmärks av svart färg, så småningom försvinner huden.
  5. Bubblor - skador på blodkärlens väggar på ett visst ställe, från vilken blodvätska därefter släpps ut på hudens yta. Sådana åtgärder leder till bildandet av bubblor, storleken 5 mm. Den yttre filmen har ingen färg, men det inre innehållet - den flytande, eventuella blandningen av blod.
  6. Sår och erosion uppträder när knutpunkterna förlorar sin anslutningsförbindelse med varandra, varför det inte finns några hinder för olika skador (de kan vara svåra - sår). Med penetration av platsen för upphandlande infektion / bakterier kan utveckla pus.

Vilken som helst av formerna av utslag kännetecknas av tydliga manifestationer, vilket kan ses av visuell inspektion. Det viktigaste är att vidta lämpliga åtgärder för behandling i tid för att förhindra komplikationer.

förgiftning

Sjukdomen åtföljs av problem med blodcirkulationen, på grund av vilken allvarlig förgiftning kan observeras (metaboliska processer störs). Dessa stater finner extern reflektion:

  • likgiltighet till den omgivande verkligheten;
  • indisposition och apati
  • dåsighet;
  • svår smärta
  • hög kroppstemperatur - upp till 40 grader.

Vid olika grader av vaskulatur uppträder symtom på förgiftning på ett speciellt sätt, de är mer eller mindre uttalade.

CNS-störningar

Den negativa påverkan av giftiga ämnen på människokroppen leder till förändringar i blodcirkulationen, påverkar nervsystemet. Sådana tillstånd passerar inte utan spår, förekomsten av symtom måste indikera:

  • humörsvängningar;
  • konvulsioner;
  • muskelatrofi, förlamning av lemmarna;
  • känslighet för försvagas;
  • hjärnblödning, som bidrar till utvecklingen av stroke.

Upptäckten av dessa symtom kräver omedelbar behandling, eftersom deras ytterligare komplikation kan påverka hälsan (förvärrar det ännu mer).

Visionsproblem

På grund av förändringar i blodtillförseln finns det en otillräcklig mättnad av de inre organen med användbara element, vilket leder till deras nederlag:

  • svag visuell aktivitet - blindhet är möjlig;
  • svullnad och rodnad runt ögonen;
  • ögonloppets rörelse är komplicerat;
  • förstorade ögon i storlek utöver ögonlocken.

Visionsproblem är vanliga tecken på vaskulit. Leaving störningar utan behandling kan inte vara, eftersom de kan påverka kvaliteten på människans liv.

Andning av andningssystemet

Inflammation eller kränkningar av blodkärlens integritet är drivkrafterna för utvecklingen av ödem i andningsorganen. Därefter kan otillräcklig behandling eller handikapp observeras sådana problem:

  1. Lång rinit.
  2. Bihåleinflammation, bihåleinflammation (akut).
  3. Bronkit, utvecklas till astma.
  4. Brist på luft.
  5. Störningar av kvävning.
  6. Bronkiektasi sjukdom.

Det finns många tecken på vaskulitutveckling, en av dem är en andning i andningsorganen. I avsaknad av korrekt behandling kan allvarliga hälsoproblem observeras.

Vaskulit njursjukdom

De flesta formerna av vaskulit är förknippade med förändringar i ämnesomsättningen som bildar en ohälsosam diet och en nedbrytning av njurarna. Detta tillstånd föregås av karaktäristiska drag:

  • smärta i nedre delen av ryggen
  • frossa;
  • svullnad;
  • smal urin;
  • närvaron av protein och blodföroreningar i urinen.

Beroende på svårigheten hos sådana lesioner hos en patient framträder symtomen mer uttalade. Dessa symtom har en direkt effekt på utvecklingen av akuta eller kroniska former av njursvikt.

Gemensam skada

Sjukdomar kan leda till kränkningar av artikulärpåsen, orsaken till vilken är svullnad, inflammation och närvaro av vätska i den. Den första effekten är på knäleden, som kännetecknas av särpräglade symtom:

  • rodnad, svullnad, utslag på knäna;
  • smärta som stör normal rörelse
  • artikulär sårskada.

Efter kort tid överförs inflammationen till de närliggande lederna, vilket bidrar till att minska smärtan. I grund och botten finns det en spontan försvinnande av symtom som inte hotar patienten med allvarliga komplikationer.

Störningar i matsmältningsorganen

Tarmmurarnas nederlag är fylld för en person med problem med blodcirkulationen. Allt detta påverkar hälsotillståndet, vilket orsakar inflammation, vilket åtföljs av vissa tecken:

  • allvarlig buksmärta, manifesterad med varierande intensitetsnivåer
  • illamående och gagreflex;
  • lös avföring, med möjlighet till isolering av blodföroreningar.

Storskaliga lesioner av blodkärl kan leda till fördröjd förstöring av tarmväggarna. Dessa fenomen passerar inte utan att spårbildning utvecklas.

Drogbehandling av vaskulit

Val av effektiva behandlingsmetoder för vaskulit kan ordineras av en kvalificerad specialist, med hänsyn till resultaten av undersökningen, arten och intensiteten av lesionen. I mild form är terapin inte längre än 3 månader, med i genomsnitt 6 månader, med en svår form, ungefär ett år. Om vaskuliten har förmåga att plötsligt försämras / förbättra tillståndet (under en kort tid), utförs terapin periodiskt under 6 månader.

Läkemedelsmedicin kan bidra till en snabb återhämtning:

  • nonsteroid (piroxicam) kan minska inflammation, smärta, svullnad och utslag;
  • antiplatelet agenter (aspirin) förhindrar utvecklingen av tromboflebit
  • antikoagulantia (heparin) förhindrar blodblockering
  • enterosorbenter (Thioverol) utsöndrar skadliga ämnen från kroppen under sjukdomsperioden;
  • glukokortikosteroider (Prednisolon) lindrar inflammation i den akuta formen av vaskulit, reducerar antikroppsproduktion;
  • cytostatika (azathioprin) kan sakta sjukdomsens regressiva förlopp
  • Antihistaminer (Suprastin) bekämpar aktivt sjukdomens manifestationer i barndomen, om orsaken till skadorna är en allergisk reaktion mot droger eller vissa livsmedel.

Det är viktigt att komma ihåg att endast en kvalificerad specialist kan tilldela en effektiv behandling. Självmedicinering i ett sådant fall kan förvärra situationen, följt av farliga komplikationer.

Non-drug therapy

Om det finns problem med blodbildning, vilket är ett karakteristiskt symptom på vaskulit, kan läkaren ordinera speciella förfaranden. De rekommenderas för vissa indikationer. Populära blodprov:

  1. Immunosorption är en blodrening som utförs av en speciell enhet.
  2. Hemosorption - blodrening från skadliga föroreningar, antikroppar.
  3. Plasmaferes - genomförandet av ersättning eller rening av blod, med användning av viss utrustning.

Dessa metoder kan inte skada en sjuks hälsa, men tvärtom kommer de att ge snabb återhämtning.

Diet för vaskulit

Om orsaken till utvecklingen av någon form av vaskulit var en allergisk manifestation, innebär behandlingen att man följer en speciell diet. Maten är indelad i 2 grupper.

Det förbjudna inkluderar:

  • ägg;
  • choklad;
  • frukter;
  • honung;
  • smakförstärkare som vanligen finns i livsmedel (smaker, konserveringsmedel, färgämnen);
  • bageriprodukter - kakor, bullar, bröd;
  • konserverade produkter;
  • te- och kaffedrycker;
  • alkohol;
  • intolerans av enskilda komponenter - mjölk, fisk, nötter.

Med karakteristiska symtom på sjukdomar i matsmältningssystemet och njureproblem rekommenderas det att hålla sig till specialdieter.

Vaskulitbehandling med folkmedicin

Kampen mot vaskulit med improviserade medel är oacceptabelt, eftersom användningen av växtbaserade preparat kan leda till utveckling av allergier, vilket kommer att orsaka nya hälsoproblem. Om inga specifika kontraindikationer har identifierats har reumatologen rätt att förskriva traditionell medicin till patienten:

  • lakritsrot;
  • växtbaserade avgifter
  • användning av medicinsk leeches.

Behandling av folkmekanismer bör ske under en noggrann övervakning av en läkare. Denna metod av terapi är den mest populära bland människor, och därför finns det ännu mer konsekvenser från mottagandet (under självbehandling).

Vad händer om du inte behandlar vaskulit

Det beror på vissa indikatorer: typ av sjukdom, patientens ålder, närvaro av ett återfall, behandlingens aktuella behandling. En gynnsam prognos med en 5-årig överlevnad står för en stor del - 90% (endast vid ett snabbt svar på förekomsten av vaskulit). Det finns också en minskning av denna indikator (5% av befolkningen) - medan patienter väntar på funktionshinder och död (brist på behandling).

Vissa sjukdomar kan bidra till försämringen av välbefinnandet:

  1. Njurinsufficiens.
  2. Överträdelser i centrala nervsystemet.
  3. Vaskulär patologi.
  4. Problem i matsmältningssystemet.
  5. Utseendet av vaskulit i pensionsåldern.

Dessa faktorer leder till det faktum att sådana patienter är nödvändigt med konstant medicinsk övervakning, strikt överensstämmelse med instruktionerna från den behandlande läkaren. En vördnadsfull inställning till hälsan kommer att tillåta en person att förlänga livet.

Hudvasculit

Kutan vaskulit är en sjukdom som åtföljs av skador på de små kärlen och subkutan vävnad. Den vanligaste orsaken till utvecklingen av en sådan patologi är den negativa reaktionen hos kroppen mot något allergen. Vid det första skedet av vaskulit utsätts endast små ytliga kärl för inflammation och gradvis förstöring. Dock kan sjukdomen utvecklas och sprida sig till de stora åren och artärerna i de närliggande inre organen.

skäl

Läkare säger att det finns många orsaker till utvecklingen av vaskulit. Svag flytande infektionssjukdom gör det mänskliga immunsystemet svagt och praktiskt taget försvarslöst. Kronisk otitis media, tonsillit, adnexit kan provocera utvecklingen av kutan vaskulit.

Vaskulit på benen

Ytterligare skäl till utvecklingen av patologi kan övervägas:

  • Förlängd förgiftning av kroppen med alkohol, mediciner eller livsmedel av låg kvalitet.
  • Individuell känslighet för droger (oftast allergier orsakar antibiotika).
  • Streptokock- eller stafylokockinfektion.
  • Infektion av kroppen med virus, mikrober, patogena svampar.

Noggrant bestämma orsaken till vaskulit kan bara läkare. Han måste genomföra en primär undersökning av patienten, undersöka diagnosens resultat och först därefter göra den korrekta diagnosen.

klassificering

Läkare särskiljer ganska många kliniska former av patologi, som alla har sin egen histomorfologi, kliniska manifestationer, svårighetsgrad, prognos och konsekvenser. Berömd läkare S. Yablonskaya föreslog att klassificera vaskulit i tre huvudgrupper:

  • nekrotiserande;
  • Poliferativny;
  • Exudative.

Professor L. Popov föreslår att skilja vasculit på grundval av infektiös, anafylaktisk, allergisk, autoimmun, toxisk-allergisk. De flesta moderna medicinska specialister använder dock en lämplig klassificering av patologi enligt histomorfologiska egenskaper - typen av skadade kärl, deras läge och djup. Enligt denna princip kan följande typer av kutan vaskulit särskiljas.

Den första gruppen är ytlig angiit. Denna kategori innehåller följande patologier:

  • Hemoragisk Mishera-Shtork syndrom.
  • Guzhero-Duperre syndrom eller Ruiter's arteriolitis.
  • Purpura är enkelt - hud-artikulär vaskulit, hemoragisk arteritär.
  • Disseminerad allergisk angiit.
  • Nekrotiserande nodulär angiit.

Den andra gruppen är djup angiit. Denna kategori innehåller följande sjukdomar:

Så att en läkare kan diagnostisera så noggrant som möjligt, bestämma typen av vaskulit och föreskriva en effektiv behandling, måste patienten genomgå en fullständig medicinsk undersökning och skicka alla nödvändiga test.

Miescher trailer

Mischer-Blind Vasculit är en kronisk form av patologi som åtföljs av utseende av erytematös och hemoragisk-erytematös utslag på underbenen. Ibland täcker fläckarna inte bara benen utan även händer och ansikte hos patienten.

En fokal infektion, som regel, i det inledande skedet fortskrider nästan omärkligt och utslaget uppträder mycket oväntat. Patienten kan uppleva svår smärta i lederna, en allmän försämring av hälsan, en ökning av kroppstemperaturen.

Huvuddragen i denna sjukdom kan övervägas:

  • Inflammation och förstörelse av de hypodermiska blodkärlen som ligger i epidermis papillära skikt.
  • Frånvaron av blodproppar och blodproppar i kärlen.
  • Den exudativa processen utvecklas på väggarna i artärer, vener och kapillärer.
  • Den akuta formen av sjukdomen åtföljs av snabb destruktion av leukocyter i blodet.

Mischer-Blind dermal ytlig vaskulit är en ganska farlig sjukdom, men det kan härdas mycket snabbt. Faktum är att med en sådan patologi i patientens blod och mjukvävnader inte detekteras skadliga mikroorganismer. Inflammation av blodkärlens väggar kan minskas med enkla läkemedel som föreskrivs av en läkare.

Nekrotisk nodulär

Nekrotisk vaskulit är en annan form av ytlig hudpatologi. Sjukdomen utvecklas gradvis, så det kan upptäckas i ett tidigt skede. Om du inte börjar behandlas i rätt tid kan sjukdomen bli kronisk.

Med utvecklingen av sådan vaskulit på patientens hud visas täta platta knölar, de kan ha en brun eller blåaktig färg. Formernas storlek beror på graden av progression av sjukdomen och patientens individuella egenskaper. Ibland uppstår stora erytematösa fläckar runt knutpunkten.

Med tiden bryts nodulen på egen hand, och ett uttryck förblir på huden som penetrerar djupt i epidermis. Ibland kan bildningen omvandlas till papillomatös tillväxt.

Trofiska sår på patientens hud läker inte bra, efter behandling kan små ärr förbli. Oftast förekommer symtomen på nekrotisk nodulär vaskulit på underbenen, i lederna. Det är modernt att överväga som egenskaper av denna typ av patologi:

  • Huden i området med skador på blodkärlen svävar något och sväller något;
  • Mellanslagna vener och artärer är inflammerade och förstörda;
  • Lumen i det skadade blodkärlet kan vara smalt eller helt stängt.

Progressionen av sjukdomen kan leda till att kärlväggcellerna dör. Denna form av vaskulit måste behandlas under strikt övervakning av läkare, eftersom det kan få mycket allvarliga konsekvenser.

Guzhero-Duperrey

Vasculit Guzhero-Duper börjar omedelbart med en akut form. Om han inte börjar behandla honom i tid, kan han mycket snabbt bli kronisk, med korta perioder av exacerbationer. Ankarröda erytematösa fläckar och utslag är oftast lokaliserade på nedre extremiteterna.

Formationerna på epidermis stiger lite över huden, ibland när de palperas känns patienten smärta. Knölarna förenar nästan helt med patientens huvudfärg. De sönderfall ganska långsamt, purpura kan dessutom bildas på sin yta.

Runda och ovala erytematösa utslag i diameter har från 5 till 10 mm. Dessutom kan med denna form av vaskulit bubblor och uttryck förekomma på kroppen.

Patologins huvuddrag kan övervägas:

  • Utbyggnaden av små subkutana kapillärer;
  • Svullnad av inflammerad yta av epidermis;
  • Subkutan lungblödning;
  • Bildandet av blodproppar i små blodkärl;
  • Den snabba bildandet av granulationsvävnad.

Guzhero-Duper syndrom uppstår för patienten nästan obemärkt. Patientens allmänna tillstånd försämras inte, temperaturen stiger inte. I den akuta fasen av sjukdomsutvecklingen kan det förekomma mindre smärta i lederna, huvudvärk och inflammation i lymfkörtlarna.

djup

Den farligaste formen av djup vaskulit är periaritit nodosa. Det manifesteras av kollagenos och skador på blodkärlen. I tabellen nedan betraktas funktionerna i olika former av djup vaskulit.

För att läkaren ska kunna bestämma typen av vaskulit så exakt som möjligt behöver han inte bara genomföra en grundlig undersökning av patienten utan också att studera resultaten från testen. Var förberedd för det faktum att du måste donera blod och urin för forskning, genomgå en ultraljud av fartygen.

symptom

De kliniska manifestationerna av vaskulit är direkt beroende av typen av patologi. För att kunna identifiera och identifiera sjukdomen i tid, är det nödvändigt att komma ihåg dess symtom.

Tecken på hemorragisk vaskulit kan övervägas:

  • Symmetrisk utslag på nedre extremiteterna.
  • Spots på huden av rosa eller röd, som inte ändrar sin färg när de trycks eller ändras omgivningstemperaturen.
  • Puffiness av mjukvävnad och hud vid inflammationsplatsen.
  • Allvarlig patologi kan åtföljas av nekros. Mjuka vävnader börjar dö av, och sjukdomen går gradvis in i gangren.

Djup nodulär eller allergisk angiit uppenbaras av följande symtom:

  • Utseendet på erytematösa fläckar och snäva knölar på huden. Utsprängningar har tydliga gränser, och något stiger ovanför ytan av epidermis.
  • Subkutana blödningar som signalerar inflammation och förstörelse av små kapillärer, vener och artärer.
  • Frekvent blödning från näsan.
  • Smärta i leder och muskler.
  • Skarp viktminskning, feber.

Symptom på vaskulit är vanligtvis direkt relaterad till den främsta orsaken till sjukdomen. För att noggrant bestämma typen av sjukdom är det inte tillräckligt att undersöka symptomen. Patienten måste genomgå ytterligare läkarundersökning.

behandling

Den akuta formen av kutan vaskulit måste behandlas under strikt övervakning av en professionell läkare. Innan patienten genomgår en fullständig undersökning, testas han för en biopsi. Enligt diagnosens resultat gör läkaren en diagnos och beslutar att behandla patienten med vaskulit på sjukhuset eller hemma.

Det är mycket viktigt att identifiera infektionen eller allergen som orsakade sjukdomsutvecklingen. Detta kommer inte bara att effektivt eliminera tecken på vaskulit, utan också förhindra att det återkommer.

Oftast behandlas sjukdomen med hjälp av läkemedel, särskilt antibiotika. Läkaren ska emellertid med stor försiktighet välja ett lämpligt läkemedel för att inte förvärra problemet.

Initial vaskulit kan härdas med:

  • Kalcium tabletter;
  • Antihistaminmedicinering;
  • Vitaminer C och P, rutin;
  • Kortikosteroidmedicinering.

Vaskulit utvecklas på bakgrund av infektion eller allergier. Behandling av sjukdomen beror på orsaken till patologins utveckling. Dessutom måste patienten följa en speciell diet. Ge preferens till allergifria och måttligt allergifria produkter.

vaskulit

Vaskulit - vad är det? Detta är en grupp av sjukdomar som åtföljs av inflammation och efterföljande nekros (nekros) i kärlväggen.

Denna grupp av patologier leder till en signifikant försämring av blodcirkulationen i vävnaderna som omger kärlet. Olika former av dessa sjukdomar har både karakteristiska och vanliga symtom (feber, viktminskning, utslag som kvarstår vid pressning, gemensamma smärtor). Om obehandlad kan det primära fokuset sprida sig och orsaka skador på andra vävnader eller organ. Därefter kan sjukdomen leda till funktionshinder och till och med död.

Enligt statistik är vaskulit lika ofta sjuk som män och kvinnor, och oftast upptäcks de hos barn och äldre. Varje år ökar antalet reumatologer av sådana patienter, och experter tror att denna ökning av incidensen är förenad med okontrollerad mottagning av immunstimulansmedel och miljöförstöring.

Vad är det

Vaskulit är ett patologiskt tillstånd hos kroppen som infaller väggarna i blodkärl av olika storlekar: kapillärer, venoler, artärer, vener, arterioler. De kan ligga i dermis, på gränsen till hypoderm eller i någon annan kroppshålighet. Sjukvasculit är inte en sjukdom, det är en grupp patologier som kombineras enligt en enda egenskap.

Läkare särskiljer flera typer av sjukdom, olika i stället för lokalisering, svårighetsgraden av processen, etiologi:

  1. Primär. Det börjar som en självständig sjukdom med sina egna symtom.
  2. Sekundär. Utvecklar i närvaro av andra patologier (tumörer, invasion). Kan uppstå som en reaktion på infektion.
  3. System. Sjukdomen är annorlunda. Det kännetecknas av en lesion av blodkärl med inflammation i kärlväggen och kan åtföljas av nekros.

klassificering

I medicin finns det flera klassificeringar av denna sjukdom. Ett av kriterierna för att bestämma dess art är fartygens kaliber. Med tanke på denna faktor är vaskulitsjukdom uppdelad i följande former:

  1. Kapillärer. Det består i nederlag av små kärl (kapillärer). Samtidigt kan det finnas: Degos sjukdom, urtikär vaskulit (urticaria), pigment Chamberg purpura, Wegeners granulomatos.
  2. Arterioler. Det är en inflammation av medelkaliberkärl (artärer och arterioler). Det manifesteras av lepromatous arterit, polyarterit nodosa, Kawasaki sjukdom, familjen Medelhavsfeber, striated vaskulopati.
  3. Arterit. Detta är en skada av stora kärl (artärväggar). Dessa inkluderar gigantisk arterit, Takayasus sjukdom, Kogan syndrom, sarkoidos och tropisk aortit.
  4. Flebit. I denna form av vaskulär blir ångarnas väggar inflammerade.
  5. Vaskulopati. I denna sjukdom finns inga tydliga tecken på inflammatorisk cellinfiltrering av kärlväggen.

På grund av sjukdomsutvecklingen är uppdelad i två former: primär (bildad som en oberoende patologi) och sekundär (bildad mot bakgrund av andra sjukdomar). Med tanke på graden av vaskulära lesioner är vaskulit:

  • mild - med ett litet utslag, brinnande och klåda;
  • måttlig - med svåra fläckar som sträcker sig i storlek från några millimeter till 1-2 cm, svaghet, aptitlöshet, smärta i lederna;
  • svår - med många utslag, tarm- och lungblödningar, signifikanta förändringar i lederna och inre organen.

Orsaker till utveckling

Primär vaskulit anses av specialister som en oberoende nosologisk form. De exakta orsakerna till denna sjukdom är fortfarande oklara.

Sekundära lesioner av kärlväggarna utvecklas mot bakgrund av ett brett spektrum av patologier. Möjliga orsaker till sekundär vaskulit:

  • infektioner (både akuta och kroniska);
  • individuellt kroppsvar mot vaccin (serum) administrering;
  • kontakt med kemikalier eller biologiska gifter
  • genetisk faktor (ärftlig predisposition);
  • termisk faktor (överhettning eller överkylning av kroppen);
  • hudbrännskador (inklusive på grund av långvarig insolation);
  • skador av olika ursprung och lokalisering.

Viktigt: Vasculit utvecklas ofta hos personer som har haft viral hepatit.

Vilken som helst av dessa faktorer, liksom en kombination av två eller flera av dem, kan förändra den antigene strukturen hos kroppens egna vävnader, i det här fallet blodkärlens väggar. Immunsystemet börjar uppfatta dem som främmande och aktiverar produktionen av antikroppar som dessutom skadar blodkärlen. På detta sätt utlöses en autoimmun reaktion, i vilken inflammatoriska degenerativa processer utvecklas i målvävnaderna.

Första tecken

Oavsett form och typ fortsätter majoriteten av vaskulit (se foto) med liknande symtom. De mest karakteristiska symtomen på sjukdomen:

  • förlust av aptit med efterföljande viktminskning
  • minskning av kroppstemperaturen;
  • utseende av oestetisk utslag på huden;
  • långvarig ledsmärta;
  • hudens hud
  • snabb trötthet, svaghet, illamående
  • frekvent bihåleinflammation
  • regelbundna exacerbationer av sjukdomar i hjärtat och blodkärlen;
  • illamående och kräkningar
  • Överträdelser av känslighet - från minimal till uttalad;
  • myalgi och artralgi.

Kliniska manifestationer av sjukdomen kan variera beroende på typen av vaskulit och platsen för lokaliseringen. I detta fall förblir huvudpatienten av patologi i alla fall ett brott mot den normala cirkulationen i kroppens organ och system.

Symtom på vaskulit

Symtom på vaskulit (se foto) är extremt varierande, och den mest karakteristiska yttre manifestationen av vaskulit är ett utslag på huden. Svårighetsgraden av sjukdomen och patientens allmänna tillstånd beror i stor utsträckning på form och typ av vaskulit. I svåra fall och i avsaknad av behandling kan sjukdomen bli en orsak till funktionshinder eller dödsfall.

Tecken på hudutslag med vaskulit kan varieras, men ett antal av dem kan skilja denna sjukdom från andra:

  • Utseendet på utslaget är ofta förknippat med infektionen;
  • utslag förekommer på bakgrund av allergi, systemisk, autoimmun eller reumatisk sjukdom;
  • utslaget är relativt symmetriskt;
  • De första delarna av utslaget förefaller exakt på benen (vanligtvis i benenas område);
  • utslagselement är benägna att blödning, ödem och nekros
  • Utsläppen representeras ofta av olika element som ändrar sin färg, storlek och form över tiden.

Hos patienter med vaskulit kan dessa typer av lesioner detekteras:

  1. Fläckar. De är röda eller rosa, inte stigande över hudens hudutslag. Orsakad av blodflöde som svar på inflammation.
  2. Hemorragisk purpura. Element av utslag förekommer med signifikant skada på kärlväggen och blödningen. Utsläppen kan likna en lila fläck eller teleangioektasi. Dimensionerna av element med oregelbundna konturer kan nå 3-10 mm. Efter ett tag blir utslaget blått och blir sedan gulaktigt. Efter att utpressningen har försvunnit, försvinner inte.
  3. Urticaria. Ett sådant utslag utlöses av en allergisk reaktion och åtföljs av bränning, stickningar och klåda. Det verkar som rosa eller röda bubblor med oregelbundna konturer.
  4. Subkutana noder. Sådana element i utslaget orsakas av okontrollerad tillväxt av bindväv och epidermis. De är höga halvcirkelformiga eller platta noduler. Deras storlek kan variera från några millimeter till 1-2 cm. De är smärtsamma och med tiden kan en nekrosplats uppträda i deras centrum på grund av en signifikant försämring av blodcirkulationen. Därefter blir huden i denna knutpunkt svarta och börjar slita bort.
  5. Bubbles. Överträdelser av de vaskulära väggarnas permeabilitet i ett visst område av blodbanan leder till frisättningen av den flytande delen av blodet under huden. På sådana ställen visas bubblor större än 5 mm. De är fyllda med transparent innehåll där det kan finnas blodintag.
  6. Sår och erosion. Subkutan noduler som bildas under vaskulit sönderfall, och erosion (ytskada) eller djupare huddefekter, sår, förekommer i deras plats. När de smittas kan de fester.

Bilden visar utseende av vaskulit: ett utslag på benen

Nervsystemet skador

Effekterna av toxiner och nervvävnadsskador orsakade av cirkulationssjukdomar och blödningar i vaskulaturen framkallar följande symtom:

  • vassa droppar i psyko-emotionellt tillstånd
  • kramper
  • muskelsvaghet, ofullständig förlamning av armar och ben,
  • förändringar i känslighet (oftare i sorters "strumpor" och "handskar" - det vill säga i dessa delar av kroppen);
  • Blödningar i hjärnan, vilket leder till utveckling av hemorragisk stroke.

intoxikation

Vaskulit åtföljs av cirkulationsstörningar som leder till bildandet av toxiner, förgiftning av kroppen och förändringar i ämnesomsättningen. Dessa processer leder till att patienten upplever följande symtom:

  • reducerad övningstolerans och svaghet;
  • förlust av aptit och viktminskning (upp till 0,3-1 kg varje månad);
  • ofta sömnighet
  • huvudvärk (graden av intensitet beror på svårighetsgraden av sjukdomen);
  • temperaturökning till 37,5-40 grader (beroende på sjukdoms svårighetsgrad).

Problem med andningssystemet

Förekomsten av en inflammatorisk reaktion och nedsatt vaskulär permeabilitet i vaskulatur leder till ödem och inflammation i olika delar av andningsorganen. Följaktligen kan följande respiratoriska sjukdomar utvecklas:

  1. långvarig rinnande näsa
  2. långvarig bihåleinflammation och bihåleinflammation.
  3. förstörelse av benväggarna i maxillary sinus eller nasal septum.
  4. långvarig bronkit med en astmatisk komponent.
  5. bronkial astma.
  6. pleurit.
  7. lunginflammation.
  8. bronkiektasi.

Vid sprickor av väggar av kärl vid patientens bronkopulmonala blödningar av olika intensitet utvecklas.

Visionsproblem

Observerad i vaskulit kan otillräcklig blodtillförsel och näring av synskorganen leda till enstaka eller bilaterala skador:

  • ständigt progressiv försämring av syn (upp till fullständig blindhet);
  • svullnad och rodnad i ögat;
  • känsla av svårighet att flytta ögongloben;
  • ögonutsprång.

Njurskada

Många typer vaskulit leder till undernäring och njurefunktion. Initialt framträder patienten tecken på minskning av deras funktion, som uppvisas av följande symtom:

  • smärtor i ryggen
  • feber;
  • svullnad;
  • minskad urinproduktion;
  • protein och blod i urinen.

Därefter blir nedsatt blodcirkulation och näring i njurvävnaden mer uttalad, och vävnaderna hos dessa organ påverkas mer massivt. På grund av sådana förändringar utvecklar patienten akut och sedan kroniskt njursvikt.

Tap i matsmältningskanalen

Skador på blodkärlens väggar i mesenteri och tarmar orsakar nedsatt blodcirkulation och leder till blödningar. Som ett resultat utvecklas en inflammatorisk reaktion och följande symptom uppträder hos en patient med vaskulit:

  • paroxysmal och intensiv buksmärta, förvärras en halvtimme efter att ha ätit
  • illamående och kräkningar
  • täta avföring av vattnig natur (ibland med blodintag).

Massiv skada på blodkärl kan orsaka atrofi, gradvis förstöring och rubbning av tarmväggen. Med sådana storskaliga skador utvecklar patienten peritonit.

Gemensam skada

Vaskulit åtföljs av en läsning av artikelsäcken, som orsakas av penetration av vätska in i den, utvecklingen av inflammation och ödem. Det är knäleden som är de första som lider oftare, och patienten har följande symtom:

  • rodnad, svullnad och utslag i knäområdet;
  • intensiv smärta som leder till nedsatt motorfunktion.

Efter några dagar flyttar den inflammatoriska processen till närliggande leder och smärtan i knäna blir svagare. Vanligtvis eliminerar sådan gemensam skada sig själv och leder inte till irreversibla konsekvenser.

diagnostik

För omedelbar upptäckt av en farlig sjukdom utförs en omfattande undersökning. Analyser och specifika studier som visas för patienter med misstänkt vaskulit:

  • Allmän analys av blod och urin (tillåter dig att bekräfta eller förneka närvaro av inflammation i kroppen);
  • Biokemiskt blodprov (med utveckling av vaskulit bestämmer reduktionen av hemoglobin, måttlig trombocytos, leukocytos och hematokrit);
  • angiografi;
  • ECHO-kardiografi;
  • Ultraljud i hjärtat, njurarna, bukorganen.
  • Röntgenundersökning av lungorna gör att du kan bedöma tillståndet hos de drabbade kärlen och lokalisering av inflammatorisk process.

Vaskulit är svårast att diagnostisera i sina tidiga skeden, då sjukdomen inte har några uttalade symtom. Med den intensiva utvecklingen av sjukdomen är det mycket lättare att identifiera den. Mer uppenbara tecken visas bara med flera organers nederlag på en gång.

I de mest allvarliga fallen utförs en biopsi av de drabbade vävnaderna för att diagnostisera sjukdomen med sin efterföljande detaljerade undersökning.

komplikationer

Försämringen av blodtillförseln till vävnaderna runt de drabbade kärl leder till allvarliga skador på de inre organen. Utan snabb och rätt behandling kan konsekvenserna av vaskulit leda till allvarliga funktionshinder.

  1. Perforering i magen eller tarmarna - Ett mellanrum i tarmväggen och utgången av innehållet i bukhålan. Det är den vanligaste komplikationen av bukhemoragisk vaskulit. Med blodkärlens nederlag får matsmältningsorganens vägg inte tillräcklig näring, den atrofierar och blir tunnare. Rivning kan uppkomma till följd av spasm eller sträckning av matkvoten. En livshotande komplikation av detta tillstånd är peritonit - inflammation i peritonealplåtarna.
  2. Kroniskt njursvikt - ett brott mot alla funktioner hos njurarna. Skador på njurvävnaden orsakad av nedsatt blodcirkulation. Brist på syre och näringsämnen leder till masscellsdöd hos njuren.
  3. Blödning av inre organ - utblod av blod i lumen av inre organ eller andra naturliga hålrum. Orsaken till inre blödning är brist på väggarna hos stora kärl eller förstörelse av infiltrat i samband med nekros. Vasculit kännetecknas av olika typer av blödning: lung, tarm, livmoder hos kvinnor, blödning i testikel hos män.
  4. Tarmobstruktion hos patienter med vaskulit är ofta associerad med intestinal invagination. I det här tillståndet går en del in i en annan lumen, pluggar den och stör störningen av matmassor.
  5. Hemorragisk stroke - intracerebral blödning associerad med brist på kärlväggen.
  6. Hjärtskador. Undernäring leder till utarmning av hjärtfibrerna. De sträcker sig och deformeras. I frånvaro av näring sker celldöd. De vanligaste komplikationerna i hjärtat: hjärtinfarkt - död av en del av hjärtmuskeln; aneurysmbrott (väggutskjutning) av aortan; bildande av hjärtfel på grund av ventilskador - stenos och insufficiens i mitral- och aortaklaffarna.

Hur och vad ska man behandla vaskulit?

Behandling av vaskulit utförs beroende på tillhörande sjukdom och drabbade organ. Primär allergisk vaskulit går ofta bort själv, utan att behöva särskild behandling. När sjukdomen påverkar organ som är viktiga för livet (hjärna, hjärta, lungor, njurar) behöver patienten intensiv och aggressiv behandling.

Om vasculiten är svår, är personen på sjukhus. Vid en måttlig sjukdom kan en person få hemma hos terapi. Var säker på att placera på sjukhuset för patienter med akut attack av vaskulit, gravida kvinnor och barn. Också på sjukhuset behandlas hemorragisk vaskulit. När sjukdomen förvärras måste patienten hållas i sängen. Detta gör att du snabbt kan hantera symptomen på vaskulit och stabilisera blodcirkulationen.

För behandling av vaskulit används kortikosteroider, kemoterapi i minimala doser. Målsättningen med behandlingen är inte bara att återställa de drabbade organens funktioner, utan främst för att undertrycka immunsystemets onormala reaktion, vilket förstör blodkärlen och stör den normala blodtillförseln till vävnaderna.

Drogbehandling

Läkemedel ska ordinera en läkare. Terapi bestäms av det allmänna tillståndet för människors hälsa. Om sjukdomen är mild, fortsätter behandlingskursen 2-3 månader. Ibland kan terapi sträcka sig upp till 6 månader och till och med upp till ett år. Kurser upprepas vid återkommande patologi.

Läkemedel som ordineras till patienter med vaskulit:

  • NSAID (Piroxicam, Ortofen, etc.). De låter dig lindra inflammation, minska ledvärk, svullnad och hudutslag mindre intensiv.
  • Antiplatelet läkemedel (Curantil, Aspirin). Dessa läkemedel syftar till att tunna blodet. De ordineras så att patienten inte bildar blodproppar i kärlen.
  • Antikoagulantia (heparin). Läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar, eftersom de påverkar blodkoagulationssystemet.
  • Enterosorbenter (Thioverol, Nutriclins). Dessa läkemedel binder skadliga ämnen i tarmarna och främjar utsöndring. Sådan behandling syftar till att reducera kroppstoxicitet.
  • Glukokortikosteroidläkemedel (Prednisolon). Läkemedel förskrivna för svår vaskulit. De lindrar snabbt inflammation, eftersom de undertrycker immunsystemets aktivitet.
  • Cytostatika (azathioprin, cyklofosfamid). Om steroidhormoner inte får uppnå en terapeutisk effekt och vaskulit fortsätter att utvecklas, administreras patienten cytotoxiska läkemedel. Dessa är tunga droger som hämmar produktionen av antikroppar. De används för att behandla cancerpatienter.
  • Antihistaminer. Det kan vara Suprastin, Tavegil, etc. Dessa läkemedel ordineras till barn om de bara har börjat utveckla vaskulit. De låter dig hantera droger och matallergier.

Icke-läkemedelsbehandling

För att hantera sjukdomens symtom tillåter blodreningsprocedurer.

Dessa är de så kallade metoderna för gravitationsblodkirurgi:

  1. Immunoadsorption. Denna procedur syftar till att rensa venöst blod. Det passerar genom en speciell apparat i vilken immunosorbenten är belägen.
  2. Hemosorbtion. Blodet passerar genom en anordning som innehåller en speciell sorbent. Det bidrar till dess rening från immunkomplex, antikroppar och antigener.
  3. Plasmaferes. Blodet passerar genom en anordning som rensar den eller ersätter den med plasma.

förebyggande

Härdningsprocedurer rekommenderas för att förhindra vaskulär inflammation. En av de viktiga förebyggande åtgärderna är att minska påverkan av negativa yttre faktorer på kroppen och normalisera sömn och vila. Ta inte farmakologiska läkemedel utan läkares recept eller vaccinera i onödan. Alla vacciner ska ges i enlighet med det nationella immuniseringsschemat.

utsikterna

Prognosen för vaskulit beror på sjukdomsformen och hur snabbt behandlingen påbörjas. Så, med tidig cytostatisk terapi i kombination med glukokortikosteroider når den femåriga överlevnaden hos patienter med vaskulit 90%. Detta innebär att 9 av 10 patienter lever längre än 5 år. Utan snabb behandling är 5 års överlevnad 5%.

Prognosen förvärras i följande fall:

  • sjukdomens början efter 50 år
  • njurskador
  • sår i magtarmkanalen
  • skador på centrala nervsystemet;
  • nederlag av aorta och blodkärl i hjärtat.

Detta innebär att personer med liknande tillstånd bör vara uppmärksamma på sin hälsa och strikt följa behandlingsregimen. I det här fallet är det möjligt att undvika utveckling av svåra komplikationer.